Скотома

Ското́ма (от греч. skotos — «темнота») — участок полного (абсолютная скотома) или частичного (относительная скотома) выпадения поля зрения, не связанный с его периферическими границами[3].

Скотома (греч. Scotoma)

Пример мерцающей скотомы в поле зрения
МКБ-10 H53.4, H53.1
МКБ-10-КМ H53.42, H53.45 и H53.43
МКБ-9 368.4, 368.12
МКБ-9-КМ 368.44[1][2], 368.42[1][2], 368.43[2] и 368.45[2]
MeSH D012607
 Медиафайлы на Викискладе

Этиология

Наиболее распространённые причины возникновения скотомы:

Менее распространённые, но не менее важные для диагностики скотомы (иногда носят обратимый характер и исчезают после оперативного лечения), развивающиеся в результате сдавления и нарушения кровоснабжения области перекрёста зрительных нервов растущими новообразованиями гипофиза. Обычно являются двусторонними (в отличие от одиночного сдавления одного из зрительных нервов) — так называемая битемпоральная парацентральная скотома, а позже, по мере роста опухоли, скотомы распространяются на периферию с развитием характерных изменений — битемпоральная гемианопсия. Данный тип дефекта поля зрения, как правило, очевиден для человека, испытывающего его, но зачастую остаётся нераспознанным на этапе ранней диагностики при беглом клиническом обследовании и даже может ускользать от сложных электронных режимов оценки полей зрения.

У беременных женщин скотома может явиться симптомом развивающейся преэклампсии.

Кроме того, скотома может развиться в результате повышения внутричерепного давления, в результате злокачественной гипертензии.

Классификация

Различают[3]:

Иллюстрации

Лечение

Лечение прежде всего направлено на коррекцию основного заболевания[3].

Прогноз

В зависимости от этиологических причин варьируется от благоприятного до неблагоприятного (слепота).

Профилактика

Регулярное обследование у офтальмолога (диспансеризация) лиц с заболеваниями, способствующими развитию скотом. Своевременное обращение за медицинской помощью при самостоятельном обнаружении нарушений полей зрения.

См. также

Примечания

  1. база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Скотома — статья из Большой советской энциклопедии. 
  4. «Possible Roles of Vertebrate Neuroglia in Potassium Dynamics, Spreading depression, and migraine», Gardner-Medwin, J. Exp. Biology (1981), 95, pages 111—127 (Figure 4).
  5. Скоромец А. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. 1-е изд. Л.: Медицина, 1989. — С. 91-92 — 5000 экз. — ISBN 5-225-01582-4

Ссылки

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.