Здравоохранение в Казахстане
Медицина в Казахстане, как и в любой другой стране, призвана защищать здоровье и благополучие граждан Казахстана. Система здравоохранения Казахстана в настоящий момент находится на этапе перехода к рыночным отношениям.
История
Первый дипломированный врач-казах — уроженец Акпеттауской волости Амре Айтбакин, окончивший медицинский факультет Императорского Томского университета в 1894 году.
Здравоохранение в независимом Казахстане
После распада СССР, в Казахстане производилась децентрализация системы здравоохранения, многие функции от Минздрава были переданы в ведение исполнительных органов областей и городов республиканского значения, областные и городские департаменты здравоохранения получили значительную степень самостоятельности. Одновременно было начато реформирование и оптимизация системы бесплатного всеобщего здравоохранения, продолжающееся по настоящее время. В 1990-х годах по рекомендации иностранных организаций из США по всей республике начата масштабная оптимизация медицинских учреждений, были закрыты, ликвидированы или приватизированы (проданы в частные руки) сотни медицинских учреждений.
Государственная система здравоохранения в Казахстане
Государственное регулирование в области здравоохранения в Республике Казахстан относится к компетенции Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан[1].
Государственная система
Первичная медико-санитарная помощь
Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) оказывается на уровне сельских амбулаторных центров, центров семейного здоровья, городских поликлиник и диагностических центров. В связи с обеспечением допуска к исполнению государственного заказа (ГОБМП) частными медицинскими центрами, с 2014 года активизирована работа по оказанию ПМСП по принципам государственно-частного партнерства.
Специализированная помощь
- фтизиатрическая служба (противотуберкулезные диспансеры)
- дерматовенерологическая служба (кожно-венерологические диспансеры)
- наркологическая служба (наркологические диспансеры)
- психиатрическая служба (психоневрологические учреждения)
Акушерско-гинекологическая помощь
Родильные дома, родильные отделения районных больниц, перинатальные центры в городах.
Медицинская помощь детям
Медицинская помощь детям оказывается в детских поликлиниках, центральных районных и городских больницах.
Высокотехнологичная медицинская помощь
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) — это медицинская помощь с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, оказываемая высококвалифицированными медицинскими кадрами. ВМП оказывается в профильных лечебных учреждениях, которые имеют лицензию на оказание данного вида помощи.
Санаторно-курортное лечение
Информатизация здравоохранения
С 2010 года в стране внедряется Единая информационная система здравоохранения РК (ЕИСЗ), с целью улучшения доступности медицинских услуг для населения, повышения эффективности системы здравоохранения и улучшения качества медицинских услуг. ЕИСЗ это система программных комплексов, которые проводят сбор, хранение и анализ информации, персонификацию медицинских данных на каждого гражданина. Здесь реализованы единые системы отраслевых стандартов, рационализация схем и сроков передачи информации. Дальнейшим этапом развития электронного здравоохранения стала реализация государственной программы Информатизации здравоохранения до 2020 года.
Статистика здравоохранения
Около 1 млрд долларов США было выделено на здравоохранение в Казахстане в 2005 году. При населении 16 млн человек, ёмкость медицинского рынка Казахстана оценивается специалистами в сумму равную 500 млн долларов США.
Человеческие ресурсы системы здравоохранения
В целом по республике оказывают медицинские услуги 54,8 тысяч врачей и 117 тысяч среднего медицинского персонала.
Мощность организаций здравоохранения
В Республике функционируют 998 больничных (из них 162 — специализированные) и 3332 амбулаторно-клинических медицинских организаций на 2010 год. Расширение сети больничных организаций произошло в 7 регионах республики. Количество коек на 2010 год — 119 000.
Количество оптовых компаний, специализирующихся на продажах медицинского и лабораторного оборудования, лекарственных средств — около 200.
Согласно принятой Правительством Республики Казахстан «Программе реформирования и развития здравоохранения» предусматривается поэтапное повышение государственных расходов на отрасль здравоохранения до 4 % ВВП к 2008 году. Только на цели развития здравоохранения в 2005—2007 годах выделено более 1,2 млрд долларов США.
Реформы в системе здравоохранения
В течение последних лет государством предпринят ряд мер, направленных на реформирование и развития здравоохранения. 2002 год был объявлен годом здоровья, была принята Государственная программа реформирования и развития здравоохранения, постоянно расширяется список бесплатной медицинской помощи.
В настоящий момент Правительство Республики Казахстан уделяет пристальное внимание лечению туберкулеза, диабета, СПИДа, онкологических заболеваний, а также проблемам йододефицита. По всем этим направлениям были приняты соответствующие правительственные программы.
«Саламатты Қазақстан»
В период с 2011 по 2015 года в Казахстане была реализована Государственная программа развития здравоохранения «Саламатты Қазақстан». В рамках данной программы существенны были снижены показатели материнской и младенческой смертности. Также улучшены показатели оказания кардиологической и кардиохирургической помощи.
«Денсаулық»
Реализация Государственной программы «Денсаулық» запланировано в период с 2016 по 2019 годы.
С 2018 года в Казахстане вводится обязательное медицинское страхование[2].
Источники финансирования
- Государственный (республиканский и местный) бюджет
- Средства добровольного страхования
- С 1 января 2018 года планируется внедрение системы обязательного социального медицинского страхования
- Кредиты международных финансовых институтов (для реализации международных проектов)
Проекты
- В 2006 году начал функционировать единственный в Центральной Азии цех по производству мягких лекарственных форм.
- 15 млн долларов США выделяет USAID на борьбу с туберкулезом.
- 20 млн долларов США выделено на создание Kазахстанской системы контроля над особо опасными заболеваниями.
- 2 млн долларов США выделяет правительство Японии на борьбу с йододефицитом.
- Более 1 млн долларов США было потрачено на реконструкцию кардиологического центра в г. Уральске.
- 7,7 млн долларов США выделяет USAID на реализацию программы «Качественное общественное здравоохранение и первичная медико-санитарная помощь». 2 млн из этой суммы будет направлено на планирование семьи.
В рамках программы развития села Правительство выделяет средства на строение 274 объектов здравоохранения в сельских населенных пунктах.
- Всемирный банк предоставит 4 странам Центральной Азии грант в размере 25 млн долларов США на борьбу со СПИДом.
- Новый завод по производству лекарственных средств, г. Алматы, общая стоимость проекта более 45 млн долларов США
- Саудовская Аравия выделяет $5 млн на создание кардиохирургического центра при РГКП «Научный центр хирургии им. А. Сызганова» в Алма-Ате
- Телемедицина
- 2010 — внедрена ЕНСЗ — Единая национальная система здравоохранения
Лекарственное обеспечение
При наличии 6 тыс. наименований препаратов (из них 600 производятся в Казахстане) объём казахстанского рынка лекарственных средств оценивается в сумму 400 млн долларов США в год.
По словам министра здравоохранения Республики, Казахстан импортирует до 95 % лекарственных средств. При этом 97 % оборота лекарственных препаратов проходит через частный сектор.
40 процентов средств в сфере фармацевтики тратит государство, при этом граждане также активно участвуют на рынке, обеспечивая 60 % продаж[3]. При этом в топ-10 продаваемых лекарств входят средства, которые в основном не имеют доказательной базы[4].
Более половины бесплатного лекарственного обеспечения реализуется в Казахстане на амбулаторном уровне (в стационарах — примерно 45 процентов)[5].
Сегодня в Казахстане работает более 100 зарубежных представительств фармацевтических компаний. Самыми крупными поставщиками фармпрепаратов в Казахстан являются Россия, Германия, Франция и США.
Рынок медицинского оборудования
Объём казахстанского рынка медицинского оборудования резко вырос за период 2001—2004 годов и составляет около 115 миллионов долларов США в год. Тем не менее, рынок все ещё сильно зависит от импорта медицинского оборудования, доля которого составляет 90 % общего объёма рынка
По данным аналитиков наиболее приоритетными секторами рынка медицинского оборудования являются:
- Электромедицинское оборудование
- Диагностическое оборудование
- Медицинские лазеры
- Эндоскопы
- Стоматологическое оборудование
Коррупция
Сфера Здравоохранение в Казахстане является одним из коррумпированных сфер. [6]
В июле 2020 года разгорелся общественный скандал из-за поста жены главы НАО «Фонда социального медицинского страхования» в котором она похвасталась подарком 12 машин от мужа. После вызвавшего резонанс информации президент Токаев поручил уволить главу НАО ФСМС Айбатыра Жумагулова[7]. Также стало известно что топ-менеджеры НАО ФСМС получали высокие премии и бонусы на 92 млн тенге. По информации представителя Специальной мониторинговой группы при Агентстве РК по противодействию коррупции Малика Жумагалиева по итогам 2018 года пятеро членов исполнительного органа ФСМС «Доступная медицина — для всех» получили премий и бонусов на общую сумму в 92 млн тенге. При этом он отметил, что имена этих членов неизвестны. [8]
В июле 2020 года также был уволен глава СК "Фармация"[9] и антикоррупционный орган начал проверку его деятельности.[10]
Медицинское образование и наука
Медицинское образование в Казахстане осуществляется в государственных и частных вузах, ссузах, научно-исследовательских институтах и научных центрах.
Список медицинских вузов Казахстана
- Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова (ЗКГМУ им. М. Оспанова)
- Медицинский университет Астана (МУА)
- Казахский национальный медицинский университет имени С. Д. Асфендиярова (КазНМУ)
- Карагандинский государственный медицинский университет (КГМУ)
- Государственный медицинский университет города Семей (СГМУ)
- Южно-Казахстанская медицинская академия (бывшая ЮКГФА)
- Школа медицины Назарбаев Университета (НУ)
Казахстанско-Российский медицинский университет
См. также
- Денсаулык жолы — медицинский журнал на казахском языке
- Министерство здравоохранения Республики Казахстан
- Медицинские организации Казахстана
Примечания
- Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения»
- Алла Астахова. Казахский вариант. Блог о здравоохранении (21.10.216).
- Данияр Сабитов. Актовегин: год спустя (недоступная ссылка). Pharmprice.kz (13 февраля 2015). Дата обращения: 19 июня 2015. Архивировано 1 марта 2017 года.
- Вячеслав Локшин. Тенденции фармацевтического рынка в мире и Казахстане (недоступная ссылка). Pharmprice.kz (14 мая 2015). Дата обращения: 19 июня 2015. Архивировано 1 марта 2017 года.
- Алла Астахова. Казахский вариант. Блог о здравоохранении (21 октября 2016).
- Названы самые коррумпированные сферы Казахстана. kapital.kz. Дата обращения: 10 июля 2020.
- Уволить руководителей фонда медстрахования и "СК-Фармация" распорядился Токаев. Neonomad.kz (10 июля 2020). Дата обращения: 10 июля 2020.
- Премии и бонусы на 92 млн тенге: очередной пост о топ-менеджерах ФСМС появился в Сети. Новости Казахстана сегодня. Дата обращения: 10 июля 2020.
- Токаев: Руководителей ФСМС и СК-Фармация нужно уволить. informburo.kz (10 июля 2020). Дата обращения: 10 июля 2020.
- tengrinews.kz. Борцы с коррупцией начали проверять "СК-Фармацию". Главные новости Казахстана - Tengrinews.kz (9 июля 2020). Дата обращения: 10 июля 2020.
Ссылки
- Министерство здравоохранения Республики Казахстан
- Медицинский портал Казахстана
- Врачи Республики Казахстан
- Системы здравоохранения: время перемен. Европейская обсерватория по системам здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (1999). Дата обращения: 26 марта 2014.