Грейт-Баррингтонская декларация
Грейт-Баррингтонская декларация — открытое послание, написанное и подписанное в Американском институте экономических исследований в Грейт-Баррингтоне, штат Массачусетс, 4 октября 2020 года[1]. Декларация отстаивает «альтернативный подход общественного здравоохранения» к пандемии COVID-19, который включает «целенаправленную защиту» тех, кто подвергается наибольшему риску, и стремится избежать или минимизировать «социальный вред» изоляции.

Содержание декларации
Авторы декларации призывают к тому, чтобы не ограничивать распространение эпидемии, отказаться от практики введения карантинов, локдаунов и прочих ограничений, и вернуться к нормальному образу жизни, таким образом дать всем, кто не принадлежит к группам риска, переболеть COVID-19 естественным путем для достижения коллективного иммунитета. Авторы призывают к тому, чтобы человечество прошло через естественную массовую иммунизацию[2].
Авторы

Основной автор декларации — эпидемиолог факультета зоологии Оксфордского университета Сунетра Гупта[3]. В первую очередь она известна как последовательный критик стратегии борьбы с вирусом путём широких ограничительных мер. В марте 2020 года опубликовала, вместе со своими коллегами, математическую модель, согласно которой примерно 70 % людей уже переболели COVID-19, в связи с чем можно говорить о возникновении коллективного иммунитета к вирусу и отмене ограничительных мер[4]. Несмотря на активное развитие пандемии в последующие месяцы, показавшие несостоятельность данной теории, она не изменила своих убеждений. В сентябре 2020 года группа Гупты опубликовала исследование, в котором утверждалось, что порог достижения коллективного иммунитета ниже ожидаемого из-за ранее существовавшего иммунитета у населения[5].
Вторым автором текста является Джей Бхаттачарья, профессор медицины, специализирующийся на экономике здравоохранения. Он стал соавтором статьи в The Wall Street Journal под названием «Является ли коронавирус столь смертоносным, как они говорят?» (англ. Is the Coronavirus as Deadly as They Say?)[6] и был ведущим автором серологического исследования, опубликованного в апреле, в котором из которого следовало, что до 80 000 жителей округа Санта-Клара, штат Калифорния, уже могли иметь были инфицированы. Изучение и проведение исследования вызвали широкую критику.
Третий автор — Мартин Куллдорф, профессор медицины и биостатистик. Является противником введения строгих ограничительных мер для борьбы с вирусом, выступает в поддержку шведской стратегии борьбы с COVID-19[7]. Вместе с Бхаттачарьей он написал редакционную статью в The Wall Street Journal, в которой аргументированно выступил против тестирования молодых и здоровых людей на SARS-CoV-2[8].
Критика и отклики
Всемирная организация здравоохранения и многочисленные академические учреждения, а также органы общественного здравоохранения заявили, что предлагаемая стратегия опасна, неэтична и не имеет прочной научной основы[9][10]. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус на брифинге для прессы 12 октября 2020 года предостерегал от идеи позволить вирусу распространиться для достижения коллективного иммунитета, назвав это понятие «неэтичным»[11]. Он сказал: «Коллективный иммунитет — это концепция, используемая для вакцинации, при которой население может быть защищено от определённого вируса, если будет достигнут порог вакцинации. Коллективный иммунитет достигается путем защиты людей от вируса, а не путем воздействия на них.» Тедрос сказал, что «попытка добиться коллективного иммунитета, позволив вирусу бесконтрольно распространяться, научно и этически проблематична», особенно с учётом того, что долгосрочные последствия болезни до сих пор полностью не изучены. Он сказал, что, хотя «в последнее время велась некоторая дискуссия о концепции достижения так называемого» коллективного иммунитета", позволяя вирусу распространяться", «никогда в истории общественного здравоохранения коллективный иммунитет не использовался в качестве стратегии реагирования на вспышки, не говоря уже о пандемии»[12].
Американская ассоциация общественного здравоохранения, а также множество других американских организаций в области здравоохранения предупредили в совместном открытом письме, что декларация «не является стратегией, это политическое заявление. В ней игнорируется серьёзный опыт общественного здравоохранения и она опирается на разочарованное население. Вместо того, чтобы продавать ложную надежду, которая, приведет к негативным результатам, мы должны сосредоточиться на том, как управлять этой пандемией безопасным, ответственным и справедливым образом»[13].
Декларация не учитывается эффект осложнений от коронавируса, которые возникают у значительного числа переболевших инфекцией COVID-19[14][15].
Доктор Фаучи, ведущий специалист в США по инфекционным заявил, что следование идеям декларации приведёт к множеству смертей[16][17].
Серьёзная критика подхода к эпидемии, который изложена в декларации присутствует в статье журнала The Lancet, которая называется «Научный консенсус по пандемии COVID-19: действовать нужно сейчас.»[18]. Эта статья получила название «меморандума Джона Сноу»[19][20] — в честь одного из основателей современной эпидемиологии. Тысячи ученых подписали текст меморандума[21].
В тексте присутствуют следующие тезисы:
- Вторая волна инфекции привела к возобновлению интереса к идее коллективного иммунитета, которая предлагает не мешать крупной неконтролируемой вспышке инфекции среди населения при защите групп риска. Это опасная стратегия, не подкрепленная научными доказательствами. Крайне вероятно, что иммунитет, приобретенный в результате естественной инфекции, не положит конец пандемии COVID-19, а приведет к повторным волнам инфекций, которые будут повторяться в течение несколько лет.
- Смертность от COVID-19 в несколько раз выше, чем от сезонного гриппа, и инфекция может привести к хроническим заболеваниям, в том числе у молодых, ранее здоровых людей. Неясно, как долго длится защитный иммунитет, и способен ли коронавирус повторно инфицировать людей, которые уже болели этим заболеванием.
- Передачу вируса можно уменьшить путем физического дистанцирования, использования масок, гигиены рук.., а также избегая скопления людей и плохо вентилируемых помещений. Быстрое тестирование, отслеживание контактов и изоляция также помогают контролировать распространение инфекции.
- Япония, Вьетнам и Новая Зеландия, и это лишь несколько стран, в которых меры общественного здравоохранения практически прекратили передачу инфекции, позволяя жизни вернуться почти в нормальное русло. Таким образом: контроль распространения COVID-19 среди населения — лучший способ защитить наши общества и экономику до тех пор, пока в ближайшие месяцы не появятся безопасные и эффективные вакцины и терапевтические препараты[22].
На русском языке был опубликован ряд аналитических статей с подробной критикой и разбором текста декларации[20][19][17][23][2].
Примечания
- Текст послания доступен на русском языке
- Григорий Левченко (перевод). В США группа влиятельных ученых призвала «немедленно вернуться к нормальной жизни», несмотря на пандемию. Их идеи больше понравились Белому дому, чем коллегам (рус.) ?. Источник: The New York Times. Медуза (20 октября, 2020).
- Professor Sunetra Gupta . University of Oxford. Дата обращения: 21 октября 2020.
- Sayburn, Anna (25 March 2020). “Covid-19: experts question analysis suggesting half UK population has been infected”. BMJ [англ.]. 368. DOI:10.1136/bmj.m1216. ISSN 1756-1833. PMID 32213506. Архивировано из оригинала 7 September 2020. Дата обращения 11 October 2020.
- Doshi, Peter (17 September 2020). “Covid-19: Do many people have pre-existing immunity?”. BMJ [англ.]. 370. DOI:10.1136/bmj.m3563. ISSN 1756-1833. PMID 32943427. Архивировано из оригинала 11 October 2020. Дата обращения 11 October 2020.
- Is the Coronavirus as Deadly as They Say, The Wall Street Journal (24 March 2020).
- Kulldorff, Martin (19 September 2020). Интервью c Aschoff, Nichole, We Need a Radically Different Approach to the Pandemic and Our Economy as a Whole, Jacobin, <https://www.jacobinmag.com/2020/09/covid-19-pandemic-economy-us-response-inequality>. Проверено 11 октября 2020.
- The Case Against Covid Tests for the Young and Healthy, The Wall Street Journal (3 September 2020).
- Jeanne Lenzer. Covid-19: Group of UK and US experts argues for “focused protection” instead of lockdowns (англ.) // BMJ. — 2020-10-07. — Vol. 371. — ISSN 1756-1833. — doi:10.1136/bmj.m3908.
- editor, Ian Sample Science. Why herd immunity strategy is regarded as fringe viewpoint, The Guardian (7 октября 2020). Дата обращения 19 октября 2020.
- Staff. WHO chief says herd immunity approach to pandemic 'unethical', The Guardian (12 октября 2020). Дата обращения 19 октября 2020.
- Staff and agencies in Geneva. WHO chief says herd immunity approach to pandemic 'unethical' (англ.). the Guardian (12 октября 2020). Дата обращения: 19 октября 2020.
- Regina Zilbermints. Dozens of public health groups, experts blast 'herd immunity' strategy backed by White House (англ.). TheHill (15 октября 2020). Дата обращения: 19 октября 2020.
- Rita Rubin. As Their Numbers Grow, COVID-19 “Long Haulers” Stump Experts // JAMA. — 2020-10-13. — Т. 324, вып. 14. — С. 1381. — ISSN 0098-7484. — doi:10.1001/jama.2020.17709.
- Michael Marshall. The lasting misery of coronavirus long-haulers (англ.) // Nature. — 2020-09-14. — Vol. 585, iss. 7825. — P. 339–341. — doi:10.1038/d41586-020-02598-6.
- Jocelyn Grzeszczak On 10/17/20 at 10:15 AM EDT. Fauci cautions against herd immunity through widespread infection: "You're going to wind up with a lot of dead people" (англ.). Newsweek (17 октября 2020). Дата обращения: 20 октября 2020.
- Подготовил Марат УСМАНОВ. Доктор Фаучи об отказе от карантинов: это закончится множеством смертей (англ.). express-k.kz. Дата обращения: 20 октября 2020.
- Nisreen A. Alwan, Rochelle Ann Burgess, Simon Ashworth, Rupert Beale, Nahid Bhadelia. Scientific consensus on the COVID-19 pandemic: we need to act now (англ.) // The Lancet. — 2020. — 15 октября. — ISSN 1474-547X 0140-6736, 1474-547X. — doi:10.1016/S0140-6736(20)32153-X.
- «Меморандум Джона Сноу» призывает к решительным действиям по контролю пандемии . pcr.news. Дата обращения: 19 октября 2020.
- Ученые подписали «Меморандум Джона Сноу» против коллективного иммунитета к COVID-19 (рус.) ?. Наука. Дата обращения: 20 октября 2020.
- Signatories of The John Snow Memo (англ.). JOHN SNOW MEMORANDUM. Дата обращения: 19 октября 2020.
- John Snow Memorandum (англ.). JOHN SNOW MEMORANDUM. Дата обращения: 19 октября 2020.
- Георгий Голованов. Ученые резко против выведения молодежи из-под карантинных ограничений (рус.) ?. Хайтек плюс. Хайтек+ (11 октября, 2020). Дата обращения: 26 октября 2020.