Викодин
Викоди́н (гикодан, лортаб, гидрокодон, туссионекс) — сильнодействующее обезболивающее и супрессивное средство от кашля, содержащее гидрокодон и парацетамол (ацетаминофен). Гидрокодон — опиоид, является наркотическим анальгетиком. Наличие в препарате парацетамола усиливает обезболивающий эффект последнего, но ограничивает максимальную суточную дозу с учётом вероятности накопления парацетамола в токсичных концентрациях.
Викодин | |
---|---|
Химическое соединение | |
Брутто-формула | C26H30N2O5 |
CAS | 8055-08-1 |
PubChem | 11247932 |
Состав | |
|
|
Классификация | |
АТХ | нет |
Лекарственные формы | |
таблетки | |
Способы введения | |
перорально | |
Другие названия | |
Vicodin, Vicodin ES, Vicodin HP, Anexsia, Anolor DH5, Bancap HC, Zydone, Dolacet, Lorcet, Lortab, Norco, Watson | |
Медиафайлы на Викискладе |
Викодин является активным болеутоляющим средством и лекарством от кашля, которое принимается исключительно внутрь. Терапевтическая доза в размере 5—10 миллиграммов фармакологически эквивалентна 60 миллиграммам морфина, который употребляется внутрь.
Побочные эффекты
Побочные эффекты викодина включают в себя эйфорию, аллергические реакции, припадки, липкую кожу, повышенную слабость, головокружение, гипервентиляцию, потерю сознания, пожелтение глаз или кожи, необычную усталость, кровотечения, гематомы, констипацию, сухость во рту, тошноту, рвоту, пониженный аппетит, мышечные судороги, потоотделение, приливы, зуд, звон в ушах, полную потерю слуха, сниженное мочеиспускание и снижение сексуального влечения, а также склонность к насилию.
При передозировке появляется головная боль, сухость во рту, общая слабость, начинает тянуть в сон. Развиваются те же симптомы, что при отравлении кодеином. Из-за частых передозировок парацетамола, приводящих к необратимым изменениям печени, викодин был рекомендован к запрету в США[1]. Каждый год передозировки парацетамола приводили к примерно 400 случаям смерти и 42 000 госпитализаций[2]. В январе 2011 года управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств приказало производителям рецептурных препаратов, содержащих парацетамол, ограничить его максимальную дозу в одной капсуле или таблетке до 325 мг[3][4][5][6].
По опасности привыкания сравним с кодеином, из которого получается гидрокодон. Длительный приём в больших дозах может вызвать слабую эйфорию, а в дальнейшем — пристрастие (зависимость).
Резкое прекращение приёма чаще всего сопровождается абстинентным синдромом, синдромом отмены.
Рекреационное использование
Утечка гидрокодона и злоупотребление им обострились в последние годы. Как сообщает управление по борьбе с наркотиками США, с 2009 года гидрокодон был вторым из наиболее часто встречающихся опиоидных фармацевтических наркотиков, представленных в качестве доказательств в федеральных, государственных и местных лабораториях судебной экспертизы[7].
В массовой культуре
- Викодин получил широкую известность благодаря телесериалу «Доктор Хаус». Главный герой Грегори Хаус перенёс инфаркт четырёхглавой мышцы правого бедра, был прооперирован и испытывает хронические боли в ноге, от которых спасается, принимая викодин. Будучи врачом, Доктор Хаус считает, что он может контролировать свою зависимость от викодина, хотя и тщетно.
- В сериале «Сестра Джеки» Иди Фалько играет главную героиню, Джеки Пейтон, волевую и талантливую, но очень испорченную медсестру скорой помощи в больнице Нью-Йорка. Отошедшая от церкви католичка, которая питает слабость к викодину и аддераллу.
- Викодин упоминается во многих песнях рэпера Eminem, таких, как «Kill You», «Under the Influence», «Deja Vu», «Old Time’s Sake», «Underground», «Going Through Changes», «Oh No», «Cocaine» и «I Walk On Water». Он также изобразил таблетку викодина на CD-диске альбома The Slim Shady LP. Рэпер признался, что имел пристрастие к болеутоляющим (наряду с другими веществами)[8].
- Препарат под названием «викодан» упоминается в книге Ирвина Ялома «Шопенгауэр как лекарство».
- Викодин упоминается в книге Энди Вейера «Марсианин». В экранизации книги Вейера персонаж Мэтта Деймона также употребляет викодин.
- В романе «Штамм» главный герой, доктор Эфраим Гудвезер, тоже употребляет викодин.
- Особое пристрастие к викодину имел бывший гитарист и вокалист группы Blink-182 — Том Делонг, который страдал от болей в спине, повредив позвоночник[9].
- Американский комик Джордж Карлин также страдал зависимостью от викодина[10].
- Упоминается в фильме «Внешкольные занятия» (2019).
- Упоминается в сериале «Клиент всегда мёртв»
- Упоминается в сериале «Эйфория».
- Упоминается в сериале «Саутленд».
- Упоминается в сериале «Химера» (2018).
- Упоминается в фильме «Щегол»
- В сериале Бесстыжие (телесериал, США) один из главных героев — Фрэнк Галлагер — испытывает зависимость к Викодину.
- Упоминается в фильме «Очень плохие мамочки»
- Упоминается в сериале «Большая маленькая ложь» 2 сезон 3 серия
- Упоминается в фильме «Впритык»
- Упоминается в сериале "Это мы"
- Упоминается в песне Juice WRLD "Already Dead"
Правовой статус
В США гидрокодон входит в список III лекарственных средств. При продаже в качестве лекарства он должен комбинироваться с ненаркотическим ингредиентом в признанных терапевтических дозах. Лекарственные формы, признанные властями:
- 100 мл (например, жидкости) должна иметь не более 30 мг гидрокодона в дополнение к терапевтической дозе ненаркотического ингредиента.
- единица дозы (например, твёрдого вещества: таблетки или капсулы), должна иметь не более 15 мг гидрокодона в дополнение к терапевтической дозе ненаркотического ингредиента.
В Канаде гидрокодон, наркотический компонент викодина, до сих пор свободно продаётся под торговым названием гикодан (англ. Hycodan) в виде сиропа и таблеток.
В связи с тем, что гидрокодон входит в список I наркотических средств Российской Федерации, викодин запрещён к обороту на территории страны[11].
Примечания
- В США запретят «Викодин» (MedMedia)
- Reasons Not to Panic Over a Painkiller, The New York Times (англ.)
- U.S. Food and Drug Administration (FDA) (January 13, 2011). FDA limits acetaminophen in prescription combination products; requires liver toxicity warnings. Пресс-релиз. Проверено 31.12.2012.
- FDA Drug Safety Communication: Prescription Acetaminophen Products to be Limited to 325 mg Per Dosage Unit; Boxed Warning Will Highlight Potential for Severe Liver Failure . U.S. Food and Drug Administration (FDA) (13 января 2011). Дата обращения: 31 декабря 2012. Архивировано 5 января 2013 года.
- Matthew Perrone. FDA orders lowering pain reliever in Vicodin, The Boston Globe (13 января 2011). Дата обращения 31 декабря 2012.
- Gardiner Harris. F.D.A. Plans New Limits on Prescription Painkillers, The New York Times (13 января 2011). Дата обращения 31 декабря 2012.
- Hydrocodone (Trade Names: Vicodin, Lortab, Lorcet-HD, Hycodan, Vicoprofen) diversion and abuse (недоступная ссылка). U.S. DEA - Office of Diversion Control (June 2011). Архивировано 19 февраля 2013 года. (англ.)
- Eminem Opens Up About Overcoming Painkiller Addiction (англ.). Access Hollywood (2009). Дата обращения: 17 марта 2017.
- Web Exclusive: A Conversation with Angels & Airwaves’ Tom DeLonge (англ.). Alternative Press (2008). Дата обращения: 17 марта 2017.
- George Carlin enters rehab . CNN (29 декабря 2004). Дата обращения: 25 ноября 2017.
- Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями)