Аддералл

Аддералл, полное название сульфат декстроамфетамина, сахарат декстроамфетамина, сульфат амфетамина и аспартат амфетамина[комментарий 1] — комбинированный препарат, сочетающий четыре соли амфетаминов. Аддералл используется при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. Он также используется в качестве спортивного допинга и усилителя когнитивных способностей, и рекреационно как афродизиак и эйфоретик. Это стимулятор центральной нервной системы (ЦНС) класса фенилэтиламина. По содержанию солей, активными компонентами являются 25 % солей левамфетамина (левосторонний энантиомер) и 75 % солей декстроамфетамина (правосторонний энантиомер)[комментарий 2][5][6][7][8][9].

Аддералл
Состав
  • аспартат амфетамина — 25%
  • сульфат амфетамина — 25%
  • сахарат декстроамфетамина — 25%
  • сульфат декстроамфетамина — 25%
Классификация
МКБ-10 F90.0, G47.4
Лекарственные формы
Таблетки: 5; 7,5; 10; 12,5; 15; 20; 30 мг и капсулы: 5; 10; 15; 20; 25; 30 мг
Другие названия
Adderall, Adderall XR, Mydayis

Аддералл обычно хорошо переносится и эффективен при лечении симптомов СДВГ и нарколепсии. При терапевтических дозах аддералл вызывает эмоциональные и когнитивные эффекты, такие как эйфория, изменения в либидо, повышенный уровень бодрствования и улучшение когнитивного контроля. В этих дозах он вызывает такие физические эффекты, как более быстрое время реакции, подавление чувства усталости и увеличение мышечного тонуса. Напротив, гораздо большие дозы аддералла могут нарушить когнитивный контроль, вызвать разрушение мышечных тканей или вызвать стимуляторный психоз. Побочные эффекты аддералла сильно различаются у разных людей, но чаще всего включают бессонницу, сухость во рту и потерю аппетита. Риск развития зависимости незначителен, если употреблять аддералл в терапевтических дозах, например, при лечении СДВГ; однако регулярное употребление аддералла в больших суточных дозах создаёт значительный риск возникновения зависимости из-за выраженных подкрепляющих эффектов, присутствующих в больших дозах. Рекреационные дозы аддералла, как правило, намного больше, чем предписанные терапевтические дозы, и несут в себе гораздо больший риск серьёзных побочных эффектов[6][8][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19].

Механизм действия

Два амфетаминовых энантиомера, составляющие аддералл (то есть левамфетамин и декстроамфетамин), облегчают симптомы СДВГ и нарколепсии путём повышения активности нейромедиаторов норадреналина и дофамина в мозге, что частично является результатом их взаимодействия с рецепторами hTAAR1 и VMAT2 в нейронах. Декстроамфетамин является более мощным стимулятором центральной нервной системы, чем левамфетамин, но левамфетамин обладает несколько более сильным сердечно-сосудистым и периферическим действием и более длительным периодом полувыведения (то есть он остаётся в организме дольше), чем декстроамфетамин. Сообщается, что левамфетаминовый компонент аддералла улучшает эффективность лечения у некоторых лиц по сравнению только с декстроамфетамином. Активный компонент аддералла, амфетамин, обладает многими общими химическими и фармакологическими свойствами с следовыми аминами, в частности фенилэтиламином и N-метилфенэтиламином, последний из которых является структурным изомером амфетамина[20][21][22][23][24][25][26][27], и гомологом метамфетамина (в ряду гомологов бензола). В 2018 году в Соединённых Штатах аддералл занимал 24-е место по количеству прописываемых лекарственных средств, имея более 25 миллионов выписанных рецептов[28][29].

Использования
Группа из 20 мг таблеток аддералла, некоторые сломанные пополам. Для сравнения размеров снизу расположена купюра доллара США, сложенная пополам.
Группа из 10 мг полупрозрачных капсул препарата Adderall XR

Медицинское

Аддералл используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии (расстройства сна)[5][8]. Известно, что длительное воздействие амфетамина в достаточно высоких дозах в некоторых видах животных приводит к аномальному развитию дофаминовой системы или повреждению нервов[30][31], но у людей с СДВГ фармацевтические амфетамины улучшают развитие мозга и рост нервов[32][33][34]. Обзоры исследований магнитно-резонансной томографии (МРТ) у длительно обследуемых показывают, что длительное лечение амфетамином уменьшает нарушения в структуре и функции мозга у людей с СДВГ, и улучшает функцию в нескольких частях мозга, таких как правое хвостатое ядро базальной ганглии[32][33][34].

Обзоры клинических исследований в области стимуляторов позволили установить безопасность и эффективность долгосрочного непрерывного употребления амфетамина для лечения СДВГ[35][36][37]. Рандомизированные контролируемые испытания непрерывной терапии стимуляторами для лечения СДВГ продолжительностью 2 года показали эффективность и безопасность лечения[35][36]. Два обзорных исследования показали, что долгосрочная непрерывная стимуляционная терапия СДВГ эффективна для снижения основных симптомов СДВГ (то есть гиперактивности, невнимательности и импульсивности), повышения качества жизни и академических достижений, и улучшения большого числа функциональных результатов по 9 категориям[комментарий 3], относящихся к академическим результатам, антиобщественному поведению, вождению, рекреационному потреблению психоактивных веществ, ожирению, занятости, самооценке, использованию социальных услуг, и социальному функционированию[35][37].

В одном из обзорных исследований было отмечено девятимесячное рандомизированное контролируемое исследование лечения СДВГ у детей с применением амфетамина, в ходе которого было выявлено увеличение IQ в среднем на 4,5 пункта, постоянное повышение внимания и продолжающееся снижение деструктивного поведения и гиперактивности[36]. Другое обзорное исследование на основе длительных последующих исследований показало, что стимуляторная терапия, которая начата в детстве, имеет постоянную эффективность по контролю симптомов СДВГ и снижает риск развития в зрелом возрасте расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ[35].

Современные модели СДВГ свидетельствуют о том, что он связан с функциональными нарушениями в некоторых из систем нейромедиаторов мозга[20]; эти функциональные нарушения включают нарушение дофаминовой нейротрансмиссии в мезокортиколимбической проекции и нейротрансмиссии норадреналина в норадренергических проекциях от голубого пятна к префронтальной коре[20]. Психостимуляторы, такие как метилфенидат и амфетамин, эффективны при лечении СДВГ, поскольку они повышают активность нейротрансмиттеров в этих системах[10][20][38]. Примерно 80 % лиц, употребляющих эти стимуляторы, отмечают улучшение симптомов СДВГ[39]. Дети с СДВГ, употребляющие стимулирующие препараты, как правило, лучше общаются со сверстниками и членами семьи, лучше учатся в школе, менее отвлекаемы и импульсивны и имеют более длительный период внимания[40][41]. Кокрановские обзоры[комментарий 4] лечения СДВГ у детей, подростков и взрослых фармацевтическими амфетаминами указывают, что краткосрочные исследования показали, что эти препараты снижают тяжесть симптомов, но имеют более высокие частоты прекращения лечения, чем не стимулирующие препараты из-за их неблагоприятных побочных эффектов[43][44]. Кокрановский обзор лечения СДВГ у детей с тикозными расстройствами, такими как синдром Туретта показал, что стимуляторы в целом не делают тики хуже, но высокие дозы декстроамфетамина могут усугубить тики у некоторых людей[45].

Доступные формы

Аддералл доступен в виде таблеток быстрого высвобождения, а также в виде двух различных версий пролонгированного высвобождения — Adderall XR и Mydayis[8][46]. Капсулы пролонгрированного высвобождения обычно принимаются утром[47]. Под маркой Adderall XR выпускается препарат с сроком действия в 10-12 часов, который обеспечивает терапевтический эффект и концентрацию в плазме, идентичные двум дозам с интервалом в 4 часа[46][48]:383. В капсулах Аддералл XR содержатся маленькие покрытые оболочкой шарики, подобно спансулам декседрина, при этом половина дозы смеси метаболитов амфетамина высвобождается из них быстро, а другая — медленно[48]:384.

Когнитивная деятельность

В 2015 году систематический обзор и мета-анализ клинических исследований показали, что амфетамин у нормальных здоровых взрослых людей при использовании в малых (терапевтических) дозах даёт скромные, но однозначные улучшения когнитивных способностей, включающих рабочую память, долговременную эпизодическую память, контроль торможения и некоторые аспекты внимания[49][50]. Эти усиливающие когнитивную деятельность эффекты амфетамина частично обусловлены косвенной активацией как дофаминового рецептора D1, так и адренорецептора α2 в префронтальной коре[10][49].

Комментарии
  1. «Аддералл» является фирменным наименованием, а не собственным; поскольку последнее («сульфат декстроамфетамина, сахарат декстроамфетамина, сульфат амфетамина и аспартат амфетамина»)[1] является чрезмерно длинным, данная статья упоминает эту амфетаминовую смесь исключительно под фирменным названием
  2. Энантиомеры — молекулы, которые являются «зеркальными изображениями» друг друга; они структурно идентичны, но имеют обратную ориентацию, как левая и правая руки.
    Термин «амфетамин» относится к определенному химическому веществу, представляющему собой смесь из двух равных частей двух энантиомеров (т.е. смесь 50% левамфетамина и 50% декстроамфетамина) в их чистых аминовых формах[2][3][4]
  3. При лечении СДВГ улучшение результатов было отмечено в академических результатах (улучшение достигнуто в ≈55% результатах), вождении (улучшение в 100 % случаев), немедицинском потреблении психоактивных веществ (улучшение состоялось в 47 % эпизодах лечения наркозависимости), ожирения (в ≈65% случаях), самооценки (в 50 % случаях) и социальной функции (в 67 % случаях)[37].

    Наибольший положительный эффект в плане результатов от длительной стимулирующей терапии достигается в таких областях, как академическая деятельность (например, средний балл успеваемости, результаты тестов, продолжительность обучения и уровень образования), самооценка (например, оценка анкет самооценки, количество попыток суицида и уровень самоубийств) и социальная функция[37].

    Долгосрочная комбинированная терапия СДВГ (т. е. лечение как стимулятором, так и поведенческой терапией) даёт ещё больший эффект и увеличивает результаты в каждой области по сравнению с одной только длительной стимулирующей терапией[37].
  4. Кокрановские обзоры — это высококачественные мета-аналитические систематические обзоры рандомизированных контролируемых исследований[42].

Примечания
  1. National Drug Code Amphetamine Search Results. National Drug Code Directory. United States Food and Drug Administration. Дата обращения: 16 декабря 2013. Архивировано 16 декабря 2013 года.
  2. Amphetamine. Medical Subject Headings. United States National Library of Medicine. Дата обращения: 16 декабря 2013.
  3. Yoshida T. Chapter 1: Use and Misuse of Amphetamines: An International Overview // Amphetamine Misuse: International Perspectives on Current Trends (англ.) / Klee H.. — Amsterdam, Netherlands: Harwood Academic Publishers, 1997. — P. 2. — ISBN 9789057020810.
  4. Guidelines on the Use of International Nonproprietary Names (INNS) for Pharmaceutical Substances (англ.). World Health Organization (1997). — «In principle, INNs are selected only for the active part of the molecule which is usually the base, acid or alcohol. In some cases, however, the active molecules need to be expanded for various reasons, such as formulation purposes, bioavailability or absorption rate. In 1975 the experts designated for the selection of INN decided to adopt a new policy for naming such molecules. In future, names for different salts or esters of the same active substance should differ only with regard to the inactive moiety of the molecule. ... The latter are called modified INNs (INNMs).». Дата обращения: 1 декабря 2014.
  5. Heal D. J., Smith S. L., Gosden J., Nutt D. J. Amphetamine, past and present – a pharmacological and clinical perspective (англ.) // J. Psychopharmacol. : journal. — 2013. — June (vol. 27, no. 6). — P. 479—496. — doi:10.1177/0269881113482532. — PMID 23539642.
  6. Montgomery K. A. Sexual desire disorders (англ.) // Psychiatry (Edgmont). — 2008. — June (vol. 5, no. 6). — P. 50—55. — PMID 19727285.
  7. Wilens T. E., Adler L. A., Adams J., Sgambati S., Rotrosen J., Sawtelle R., Utzinger L., Fusillo S. Misuse and diversion of stimulants prescribed for ADHD: a systematic review of the literature (англ.) // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry : journal. — 2008. — January (vol. 47, no. 1). — P. 21—31. — doi:10.1097/chi.0b013e31815a56f1. — PMID 18174822.
  8. Adderall IR Prescribing Information (англ.). United States Food and Drug Administration 1–6. Teva Pharmaceuticals USA, Inc. (октябрь 2015). Дата обращения: 18 мая 2016.
  9. Mydayis Prescribing Information. United States Food and Drug Administration 1–21. Shire US Inc. (июнь 2017). Дата обращения: 8 августа 2017.
  10. Malenka R. C., Nestler E. J., Hyman S. E. Chapter 13: Higher Cognitive Function and Behavioral Control // Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience (англ.) / Sydor A., Brown R. Y.. — 2nd. — New York, USA: McGraw-Hill Medical, 2009. — P. 318, 321. — ISBN 9780071481274.
  11. Liddle D. G., Connor D. J. Nutritional supplements and ergogenic AIDS (англ.) // Prim. Care. — 2013. — June (vol. 40, no. 2). — P. 487—505. — doi:10.1016/j.pop.2013.02.009. — PMID 23668655.
  12. Adderall XR Prescribing Information (англ.). U.S. Food and Drug Administration 11 (декабрь 2013). Дата обращения: 30 декабря 2013.
  13. Adderall XR Prescribing Information (англ.). U.S. Food and Drug Administration 4–8 (декабрь 2013). Дата обращения: 30 декабря 2013.
  14. Shoptaw S. J., Kao U., Ling W. Treatment for amphetamine psychosis (англ.) // Cochrane Database Syst. Rev. / Shoptaw S. J., Ali R.. — 2009. — January (no. 1). — P. CD003026. — doi:10.1002/14651858.CD003026.pub3. — PMID 19160215. — «A minority of individuals who use amphetamines develop full-blown psychosis requiring care at emergency departments or psychiatric hospitals. In such cases, symptoms of amphetamine psychosis commonly include paranoid and persecutory delusions as well as auditory and visual hallucinations in the presence of extreme agitation. More common (about 18 %) is for frequent amphetamine users to report psychotic symptoms that are sub-clinical and that do not require high-intensity intervention …
    About 5-15 % of the users who develop an amphetamine psychosis fail to recover completely (Hofmann 1983) …
    Findings from one trial indicate use of antipsychotic medications effectively resolves symptoms of acute amphetamine psychosis.
    psychotic symptoms of individuals with amphetamine psychosis may be due exclusively to heavy use of the drug or heavy use of the drug may exacerbate an underlying vulnerability to schizophrenia.»
  15. Greydanus D. Stimulant Misuse: Strategies to Manage a Growing Problem (англ.). American College Health Association 20. Дата обращения: 2 ноября 2013. Архивировано 3 ноября 2013 года.
  16. Malenka R. C., Nestler E. J., Hyman S. E., Holtzman D. M. Chapter 16: Reinforcement and Addictive Disorders // Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience (англ.). — 3rd. — New York: McGraw-Hill Medical, 2015. — ISBN 9780071827706.
  17. Kollins S. H. A qualitative review of issues arising in the use of psycho-stimulant medications in patients with ADHD and co-morbid substance use disorders (англ.) // Curr. Med. Res. Opin. : journal. — 2008. — May (vol. 24, no. 5). — P. 1345—1357. — doi:10.1185/030079908X280707. — PMID 18384709. — «When oral formulations of psychostimulants are used at recommended doses and frequencies, they are unlikely to yield effects consistent with abuse potential in patients with ADHD.»
  18. Stolerman I.P. Encyclopedia of Psychopharmacology (англ.) / Stolerman I. P.. — Berlin, Germany; London, England: Springer, 2010. — P. 78. — ISBN 9783540686989.
  19. Howell, L. Monoamine transporters and psychostimulant addiction (англ.) // Biochemical Pharmacology : journal. — 2008. — Vol. 75, no. 1. — P. 196—217. — doi:10.1016/j.bcp.2007.08.003. — PMID 17825265.
  20. Malenka R. C., Nestler E. J., Hyman S. E. Chapter 6: Widely Projecting Systems: Monoamines, Acetylcholine, and Orexin // Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience (англ.) / Sydor A., Brown R. Y.. — 2nd. — New York, USA: McGraw-Hill Medical, 2009. — P. 154—157. — ISBN 9780071481274.
  21. Miller G. M. The emerging role of trace amine-associated receptor 1 in the functional regulation of monoamine transporters and dopaminergic activity (англ.) // J. Neurochem. : journal. — 2011. — January (vol. 116, no. 2). — P. 164—176. — doi:10.1111/j.1471-4159.2010.07109.x. — PMID 21073468.
  22. Eiden L. E., Weihe E. VMAT2: a dynamic regulator of brain monoaminergic neuronal function interacting with drugs of abuse (англ.) // Ann. N. Y. Acad. Sci. : journal. — 2011. — January (vol. 1216). — P. 86—98. — doi:10.1111/j.1749-6632.2010.05906.x. — PMID 21272013. — «VMAT2 is the CNS vesicular transporter for not only the biogenic amines DA, NE, EPI, 5-HT, and HIS, but likely also for the trace amines TYR, PEA, and thyronamine (THYR) … [Trace aminergic] neurons in mammalian CNS would be identifiable as neurons expressing VMAT2 for storage, and the biosynthetic enzyme aromatic amino acid decarboxylase (AADC). … AMPH release of DA from synapses requires both an action at VMAT2 to release DA to the cytoplasm and a concerted release of DA from the cytoplasm via „reverse transport“ through DAT».
  23. Broadley K. J. The vascular effects of trace amines and amphetamines (англ.) // Pharmacol. Ther. : journal. — 2010. — March (vol. 125, no. 3). — P. 363—375. — doi:10.1016/j.pharmthera.2009.11.005. — PMID 19948186.
  24. Westfall D. P., Westfall T. C. Miscellaneous Sympathomimetic Agonists // Goodman & Gilman's Pharmacological Basis of Therapeutics (англ.) / Brunton L. L., Chabner B. A., Knollmann B. C.. — 12th. — New York, USA: McGraw-Hill Education, 2010. — ISBN 9780071624428.
  25. Lewin A. H., Miller G. M., Gilmour B. Trace amine-associated receptor 1 is a stereoselective binding site for compounds in the amphetamine class (англ.) // Bioorg. Med. Chem. : journal. — 2011. — December (vol. 19, no. 23). — P. 7044—7048. — doi:10.1016/j.bmc.2011.10.007. — PMID 22037049.
  26. Anthony, E. Explorations in Child Psychiatry (англ.). — Springer Science & Business Media, 2013. — P. 93—94. — ISBN 9781468421279.
  27. Arnold L. E. Methyiphenidate vs. Amphetamine: Comparative review (англ.) // Journal of Attention Disorders : journal. — 2000. — Vol. 3, no. 4. — P. 200—211. — doi:10.1177/108705470000300403.
  28. Kane SP (3 Jul 2021), The Top 300 Drugs of 2021, The Top 300 Drugs of 2021, ClinCalc, <https://clincalc.com/DrugStats/Top300Drugs.aspx>. Проверено 12 марта 2019.
  29. Dextroamphetamine; Dextroamphetamine Saccharate; Amphetamine; Amphetamine Aspartate - Drug Usage Statistics, ClinCalc DrugStats Database (англ.). ClinCalc. Дата обращения: 11 июля 2021.
  30. Márcia Carvalho, Helena Carmo, Vera Marisa Costa, João Paulo Capela, Helena Pontes. Toxicity of amphetamines: an update (англ.) // Archives of Toxicology. — 2012. — August (vol. 86, iss. 8). — P. 1167—1231. — ISSN 1432-0738 0340-5761, 1432-0738. — doi:10.1007/s00204-012-0815-5.
  31. Steven Berman, Joseph O'Neill, Scott Fears, George Bartzokis, Edythe D. London. Abuse of Amphetamines and Structural Abnormalities in the Brain (англ.) // Annals of the New York Academy of Sciences. — 2008. — October (vol. 1141, iss. 1). — P. 195—220. — doi:10.1196/annals.1441.031.
  32. Heledd Hart, Joaquim Radua, Tomohiro Nakao, David Mataix-Cols, Katya Rubia. Meta-analysis of Functional Magnetic Resonance Imaging Studies of Inhibition and Attention in Attention-deficit/Hyperactivity Disorder: Exploring Task-Specific, Stimulant Medication, and Age Effects (англ.) // JAMA. — 2013. — 1 February (vol. 70, iss. 2). — P. 185. — ISSN 2168-622X. — doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.277.
  33. Thomas J. Spencer, Ariel Brown, Larry J. Seidman, Eve M. Valera, Nikos Makris. Effect of Psychostimulants on Brain Structure and Function in ADHD: A Qualitative Literature Review of Magnetic Resonance Imaging–Based Neuroimaging Studies (англ.) // The Journal of Clinical Psychiatry. — 2013. — 15 September (vol. 74, iss. 09). — P. 902—917. — ISSN 0160-6689. — doi:10.4088/JCP.12r08287.
  34. T. Frodl, N. Skokauskas. Meta-analysis of structural MRI studies in children and adults with attention deficit hyperactivity disorder indicates treatment effects: Meta-analysis of structural MRI ADHD studies (англ.) // Acta Psychiatrica Scandinavica. — 2012. — February (vol. 125, iss. 2). — P. 114—126. — doi:10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x.
  35. Yu-Shu Huang, Ming-Horng Tsai. Long-Term Outcomes with Medications for Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Current Status of Knowledge (англ.) // CNS Drugs. — 2011. — July (vol. 25, iss. 7). — P. 539—554. — ISSN 1172-7047. — doi:10.2165/11589380-000000000-00000. — «Several other studies, including a meta-analytic review and a retrospective study, suggested that stimulant therapy in childhood is associated with a reduced risk of subsequent substance use, cigarette smoking and alcohol use disorders. … Recent studies have demonstrated that stimulants, along with the non-stimulants atomoxetine and extended-release guanfacine, are continuously effective for more than 2-year treatment periods with few and tolerable adverse effects. The effectiveness of long-term therapy includes not only the core symptoms of ADHD, but also improved quality of life and academic achievements. The most concerning short-term adverse effects of stimulants, such as elevated blood pressure and heart rate, waned in long-term follow-up studies. … The current data do not support the potential impact of stimulants on the worsening or development of tics or substance abuse into adulthood. In the longest follow-up study (of more than 10 years), lifetime stimulant treatment for ADHD was effective and protective against the development of adverse psychiatric disorders».
  36. Millichap J.G. Chapter 9: Medications for ADHD // Attention Deficit Hyperactivity Disorder Handbook: A Physician's Guide to ADHD (англ.) / Millichap J. G.. — 2nd. — New York, USA: Springer, 2010. — P. 121—123, 125—127. — ISBN 9781441913968.
  37. Arnold L. E., Hodgkins P., Caci H., Kahle J., Young S. Effect of treatment modality on long-term outcomes in attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic review (англ.) // PLoS ONE : journal. — 2015. — February (vol. 10, no. 2). — P. e0116407. — doi:10.1371/journal.pone.0116407. — PMID 25714373. — «The highest proportion of improved outcomes was reported with combination treatment (83 % of outcomes). Among significantly improved outcomes, the largest effect sizes were found for combination treatment. The greatest improvements were associated with academic, self-esteem, or social function outcomes».
    Figure 3: Treatment benefit by treatment type and outcome group
  38. L. Cinnamon Bidwell, F. Joseph McClernon, Scott H. Kollins. Cognitive enhancers for the treatment of ADHD (англ.) // Pharmacology Biochemistry and Behavior. — 2011. — August (vol. 99, iss. 2). — P. 262—274. — doi:10.1016/j.pbb.2011.05.002.
  39. Jack Parker, Val Harpin, Gill Wales, Nevyne Chalhoub. The long-term outcomes of interventions for the management of attention-deficit hyperactivity disorder in children and adolescents: a systematic review of randomized controlled trials (англ.) // Psychology Research and Behavior Management. — 2013. — September. — P. 87. — ISSN 1179-1578. — doi:10.2147/PRBM.S49114. — «Only one paper examining outcomes beyond 36 months met the review criteria. … There is high level evidence suggesting that pharmacological treatment can have a major beneficial effect on the core symptoms of ADHD (hyperactivity, inattention, and impulsivity) in approximately 80 % of cases compared with placebo controls, in the short term».
  40. Millichap J.G. Chapter 9: Medications for ADHD // Attention Deficit Hyperactivity Disorder Handbook: A Physician's Guide to ADHD (англ.) / Millichap J. G.. — 2nd. — New York, USA: Springer, 2010. — P. 111—113. — ISBN 9781441913968.
  41. Stimulants for Attention Deficit Hyperactivity Disorder (англ.). WebMD. Healthwise (12 апреля 2010). Дата обращения: 12 ноября 2013.
  42. Scholten R. J., Clarke M., Hetherington J. The Cochrane Collaboration (англ.) // Eur. J. Clin. Nutr. : journal. — 2005. — August (vol. 59 Suppl 1). — P. S147—S149; discussion S195—S196. — doi:10.1038/sj.ejcn.1602188. — PMID 16052183.
  43. Castells X., Blanco-Silvente L., Cunill R. Amphetamines for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults (англ.) // Cochrane Database Syst. Rev. : journal. — 2018. — August (vol. 8). — P. CD007813. — doi:10.1002/14651858.CD007813.pub3. — PMID 30091808.
  44. Punja S., Shamseer L., Hartling L., Urichuk L., Vandermeer B., Nikles J., Vohra S. Amphetamines for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents (англ.) // Cochrane Database Syst. Rev. : journal. — 2016. — February (vol. 2). — P. CD009996. — doi:10.1002/14651858.CD009996.pub2. — PMID 26844979.
  45. Osland S. T., Steeves T. D., Pringsheim T. Pharmacological treatment for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children with comorbid tic disorders (англ.) // Cochrane Database Syst. Rev. : journal. — 2018. — June (vol. 6). — P. CD007990. — doi:10.1002/14651858.CD007990.pub3. — PMID 29944175.
  46. Adderall XR Prescribing Information. United States Food and Drug Administration. Shire US Inc (декабрь 2013). Дата обращения: 30 декабря 2013.
  47. Truven Health Analytics. Amphetamine/Dextroamphetamine (By mouth). PubMed Health. Micromedex Consumer Medication Information. Дата обращения: 4 сентября 2015.
  48. Алан Ф. Шацберг, Джонатан О. Коул, Чарлз ДеБаттиста. Руководство по клинической психофармакологии = Manual of Clinical Psychopharmacology. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — 608 с. — ISBN 978-5-00030-101-2.
  49. Robert C. Spencer, David M. Devilbiss, Craig W. Berridge. The Cognition-Enhancing Effects of Psychostimulants Involve Direct Action in the Prefrontal Cortex (англ.) // Biological Psychiatry. — 2015. — June (vol. 77, iss. 11). — P. 940—950. — doi:10.1016/j.biopsych.2014.09.013. — «The procognitive actions of psychostimulants are only associated with low doses. Surprisingly, despite nearly 80 years of clinical use, the neurobiology of the procognitive actions of psychostimulants has only recently been systematically investigated. Findings from this research unambiguously demonstrate that the cognition-enhancing effects of psychostimulants involve the preferential elevation of catecholamines in the PFC and the subsequent activation of norepinephrine α2 and dopamine D1 receptors. ... This differential modulation of PFC-dependent processes across dose appears to be associated with the differential involvement of noradrenergic α2 versus α1 receptors. Collectively, this evidence indicates that at low, clinically relevant doses, psychostimulants are devoid of the behavioral and neurochemical actions that define this class of drugs and instead act largely as cognitive enhancers (improving PFC-dependent function). ... In particular, in both animals and humans, lower doses maximally improve performance in tests of working memory and response inhibition, whereas maximal suppression of overt behavior and facilitation of attentional processes occurs at higher doses»
  50. Irena P. Ilieva, Cayce J. Hook, Martha J. Farah. Prescription Stimulants' Effects on Healthy Inhibitory Control, Working Memory, and Episodic Memory: A Meta-analysis (англ.) // Journal of Cognitive Neuroscience. — 2015. — June (vol. 27, iss. 6). — P. 1069—1089. — ISSN 1530-8898 0898-929X, 1530-8898. — doi:10.1162/jocn_a_00776. — «Specifically, in a set of experiments limited to high-quality designs, we found significant enhancement of several cognitive abilities. ... The results of this meta-analysis ... do confirm the reality of cognitive enhancing effects for normal healthy adults in general, while also indicating that these effects are modest in size»
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.