Псевдоневротическая шизофрения
Псевдоневроти́ческая шизофрени́я, неврозоподо́бная шизофрени́я, иногда шизоневро́з — форма шизофрении, проявляющаяся психопатологическими симптомами, напоминающими невротические (фобии, деперсонализация, обсессии (навязчивости), субдепрессия, ипохондрия)[1].
| Псевдоневротическая (неврозоподобная) шизофрения | |
|---|---|
| МКБ-10 | F21.3 |
| МКБ-10-КМ | F21 |
| МКБ-9 | 295.5, 295.51 |
| OMIM | 181500 |
| DiseasesDB | 11890 |
| MedlinePlus | 000928 |
История
Понятие псевдоневротической шизофрении ввели Пол Хох и Филипп Полатин в 1940-х годах[2].
Основное описание
Отличие псевдоневротической шизофрении от невротических расстройств заключается в том, что симптомы не связаны с психотравмирующей ситуацией или преморбидными особенностями личности[1]. Проявления расстройства возникают внезапно и со временем нарастают, то есть характерно прогредиентное течение[1]. Навязчивости при псевдоневротической шизофрении алогичны, пациенты могут бояться, к примеру, что «зубы провалятся в десну» или «кровь свернётся в сосудах»[1].
Н. И. Фелинская (1979) описывала характерное сочетание неврастеноподобной симптоматики с дисморфофобией и навязчивостями, а навязчивости — с ипохондрией[3]. Неврозоподобным синдромам при этом часто не соответствуют преморбидные особенности больных, при астенических жалобах наблюдается отсутствие явлений повышенной истощаемости, астеноподобные состояния трудно отличить от нарастающей апатизации[3].
Классификация
В международной классификации болезней 9-го пересмотра (МКБ-9) неврозоподобная шизофрения относилась к рубрике 295.5 — латентная (вялотекущая, малопрогредиентная) шизофрения. 295.51 — вялотекущая шизофрения с неврозоподобной и психопатоподобной симптоматикой[4].
В МКБ-10 диагностическая рубрика F21.3 псевдоневротическая (неврозоподобная) шизофрения — подтип шизотипического расстройства[5].
Терапия
Для лечения применяются антипсихотические средства и антидепрессанты.
Примечания
- Н. Н. Иванец, Ю. Г. Тюльпин, В. В. Чирко, М. А. Кинкулькина. Психиатрия и наркология: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — С. 473—474. — 832 с. — ISBN 5-9704-0197-8.
- O'Connor K., Connor K. O., Nelson B., Walterfang M., Velakoulis D., Thompson A. Pseudoneurotic schizophrenia revisited. (неопр.) // The Australian and New Zealand journal of psychiatry. — 2009. — Т. 43, № 9. — С. 873—876. — doi:10.1080/00048670903107658. — PMID 19670061.
- В. М. Блейхер, И. В. Крук. Шизофрения неврозоподобная // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
- Всемирная организация здравоохранения. Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР. — М., 1983. — С. 29.
- Всемирная организация здравоохранения. Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1 // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 125. — ISBN 5-86727-005-8.
Литература
- Hoch P., Polatin P. Pseudoneurotic forms of schizophrenia. (англ.) // Psychiatric Quarterly. — 1949. — Vol. 23, no. 2. — P. 248—276. — PMID 18137714.
- Hoch P. H., Cattell J. P. The diagnosis of pseudoneurotic schizophrenia (англ.) // Psychiatric Quarterly. — 1959. — Vol. 33, no. 1. — P. 17—43. — ISSN 0033-2720. — doi:10.1007/BF01659427.
- Hoch P. H., Cattell J. P., Strahl M. O., Pennes H. H. The course and outcome of pseudoneurotic schizophrenia. (англ.) // The American Journal of Psychiatry : journal. — 1962. — Vol. 119. — P. 106—115. — doi:10.1176/ajp.119.2.106. — PMID 13907898.