Вартонов студень
Варто́нов сту́день (лат. substantia gelatinea funiculi umbilicalis) — эмбриональная слизистая (студенистая) соединительная ткань, которая образует основную массу пупочного канатика у человека и других млекопитающих[1].
Назван по имени английского анатома Томаса Вартона (англ. Thomas Wharton; 1610—1673), впервые сделавшего подробное описание строения пуповины в 1656 году в работе Adenographia: sive glandularum totius corporis descriptio[1][2].
Строение
Источником развития Вартонова студня является внезародышевая мезодерма эмбриобласта. Количество студня активно увеличивается с 6-го по 8-й месяц беременности, затем постепенно снижается. Данный тип соединительной ткани не встречается в организме человека после рождения. Ткань характеризуется выраженным основным веществом и содержанием различных клеток, являющихся производными мезенхимы (фибробластов, миофибробластов, гладких миоцитов, которые образуют один дифферон и различаются по способности к биосинтезу виментина, десмина, актина, миозина)[1][3]. Мезенхимальные клетки Вартонова студня могут оказывать иммуномодулирующее действие на лимфоциты[4].
Клетки Вартонова студня экспрессируют несколько генов стволовых клеток, включая ген, кодирующий теломеразу. Они могут быть извлечены, культивированы и индуцированы, чтобы дифференцироваться в зрелые типы клеток, такие как нейроны, остеобласты, хондробласты и адипоциты[5].
Волокнистый компонент ткани выражен слабо. Коллаген IV типа, характерный для базальных мембран, ламинин и ретикулярные волокна образуют губкообразную субстанцию, в которой содержится мало свободных клеток, но большое количество мукополисахаридов (гиалуроновой кислоты, гепарансульфата и хондроитинсульфата). Благодаря способности гиалуроновой кислоты накапливать воду образуется одновременно прочная и упругая тканевая структура Вартонова студня, имеющая желеобразную консистенцию[1][3][6].
Студень обеспечивает упругость пупочного канатика, предохраняет пупочные сосуды (пупочные артерии и пупочную вену), обеспечивающие кровоснабжение плода, от сдавливаний и механических повреждений, которые неизбежно происходили бы при перегибах и образовании узлов пупочным канатиком. Кроме того, Вартонов студень обеспечивает питание стенок сосудов и осуществляет обмен веществ между кровью плода и амниотической жидкостью. Пупочные артерии и пупочная вена совершают внутри Вартонова студня около 10—11 оборотов на промежутке от плаценты до пупочного кольца плода[6]. В конце периода беременности Вартонов студень около сосудов переходит в волокнистую соединительную ткань из коллагеновых волокон, которые синтезируют фибробласты[1][3]. Слизистая ткань Вартонова студня близка к ткани, заполняющей стекловидное тело глаза и полость пульпы в молодых зубах[7].
Клиническое значение
Существует редко встречающаяся патология — отёк Вартонова студня. Причины патологии не установлены. Иногда возникновения отёка связывают с водянкой плода. Помимо этого, отёк может возникать при гемангиомах пуповины. При ней повышается вероятность риска сдавливания сосудов пуповины, что может приводить к нарушениям кровоснабжения плода. Обычно отёк Вартонова студня выявляется во второй половине беременности. Отёк может охватывать всю пуповину или отдельные её участки. Помимо отёка, к числу патологий Вартонова студня относят мукоидную дегенерацию, сопровождающуюся появлением псевдокист, недоразвитие и констрикцию (коарктацию) пуповины[8][9].
Исследование 2015 года показало, что трансплантация ткани Вартонова студня может рассматриваться как стратегия для лечения черепно-мозговых травм[10].
Примечания
- Большая медицинская энциклопедия / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1974—1989. — Т. 1—30.
- Warton T. Adenographia: sive glandularum totius corporis descriptio. — London : Wharton, 1656. — P. 243–44.
- Афанасьев и др., 2004, с. 232—233.
- Zhou C., Yang B., Tian Y., Jiao H., Zheng W., Wang J., Guan F. Immunomodulatory effect of human umbilical cord Wharton's jelly-derived mesenchymal stem cells on lymphocytes. (англ.) // Cellular Immunology. — 2011. — Vol. 272, no. 1. — P. 33—38. — doi:10.1016/j.cellimm.2011.09.010. — PMID 22004796.
- Romanov Y. A. Searching for Alternative Sources of Postnatal Human Mesenchymal Stem Cells: Candidate MSC-Like Cells from Umbilical Cord (англ.) // Stem Cells. — 2003. — 1 January (vol. 21, no. 1). — P. 105—110. — ISSN 1066-6099. — doi:10.1634/stemcells.21-1-105. — PMID 12529557.
- Усманова Н. К., Артыкова Н. П. Взаимосвязь исходов родов и морфологических особенностей пуповины // Научно-медицинский журнал «Паёми Сино». — 2009. — № 3.
- Mescher, 2016, p. 119.
- Калмин О. В. . Аномалии развития органов и частей тела человека. — Ростов н/Д.: Феникс, 2016. — С. 467—476. — 591 с. — ISBN 978-5-222-26322-8.
- Бойко В. И., Иконописцева Н. А., Никитина И. Н., Яблуновская В. Ю. . Тактика ведения беременности и родов при различной патологии пуповины. — Сумы: Сумской государственный университет, 2015 . — С. 36. — 50 с. — ISBN 978-966-657-571-8.
- Cheng T., Yang B., Li D., Ma S., Tian Y., Qu R., Zhang W., Zhang Y., Hu K., Guan F., Wang J. Wharton's Jelly Transplantation Improves Neurologic Function in a Rat Model of Traumatic Brain Injury. (англ.) // Cellular And Molecular Neurobiology. — 2015. — July (vol. 35, no. 5). — P. 641—649. — doi:10.1007/s10571-015-0159-9. — PMID 25638565.
Литература
- Афанасьев Ю. И., Кузнецов С. Л., Юрина Н. А., Котовский Е. Ф. и др. Гистология, цитология и эмбриология. — 6-е изд., перераб. и доп.. — М.: Медицина, 2004. — 768 с. — ISBN 5-225-04858-7.
- Anthony L. Mescher. Junqueira's Basic Histology. — McGraw-Hill Education, 2016. — ISBN 978-0-07-184270-9.