Экстракт листьев плюща
Экстракт листьев плюща — лекарственное средство растительного происхождения, обладающее отхаркивающим, муколитическим и спазмолитическим действием.
Международное название
Экстракт листьев плюща.
Торговые названия
Геделикс®, Гедерин, Гелисал®, Проспан®, Сироп от кашля Др.Тайсс с экстрактом плюща
Фармакологическое действие
Препарат растительного происхождения, обладает отхаркивающим, муколитическим и спазмолитическим действием, обусловленным гликозидными сапонинами из группы тритерпенгликозидов. Облегчает (разжижает, ускоряет и смягчает) отделение мокроты, улучшает дыхание.
Клинические исследования
Систематический обзор исследований применения препаратов плюща при острых инфекциях верхних дыхательных путей обнаружил серьёзные методологические недостатки этих исследований и отсутствие плацебо-контроля в большинстве из них[1], а систематический обзор применения экстрактов листьев плюща при лечении хронической обструкции дыхательных путей у детей, страдающих бронхиальной астмой, тоже обнаружил нехватку качественных исследований[2].
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой (острые и обострение хронических): бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, бронхоспазм, затрудненное отделение мокроты и/или увеличение её вязкости, кашель (в том числе «сухой»).
Противопоказания
Гиперчувствительность, недостаточность аргининсукцинат-синтетазы, беременность, период лактации. Для сиропа — непереносимость фруктозы. Для капель — повышенная чувствительность к мятному маслу, бронхиальная астма, предрасположенность к ларингоспазму, детский возраст до 2 лет (возможность возникновения ларингоспазма).
Режим дозирования
Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 10 лет — по 5 мл или по 31 кап. 3 раза в сутки. Детям 4-10 лет — по 2.5 мл 4 раза в сутки, детям 1-4 года — по 2.5 мл 3 раза в сутки, детям до 1 года — по 2.5 мл 1 раза в сутки. Капли: детям 4-10 лет — по 21 кап. в сутки, детям 2-4 лет — по 16 кап. 2 раза в сутки. Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется принимать неразбавленным, детям до 10 лет — разбавленным в небольшом количестве воды (сироп). Принимать неразбавленным и запивать достаточным количеством воды (до 250 мл) — капли. Минимальная длительность лечения — 1 нед.; рекомендуется продолжить терапию еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, тошнота, редко — боли в эпигастральной области.
Симптомы
Лечение
Отмена препарата; симптоматическая терапия.
Особые указания
Допустимо помутнение и изменение вкуса раствора вследствие содержания в препарате экстрактивных веществ. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что 5 мл сиропа содержат 1.75 г сорбитола (0.15 ХЕ) — для сиропа.
Использование препарата при беременности
1-й триместр
Предполагается, что экстракты растений, которые входят в состав препарата, обладают мощным эффектом, и, по-видимому, в данный период они могут оказывать отрицательное влияние на развитие эмбриона. Какое именно — нет данных, потому что исследования влияния этих веществ на организм беременных не проводились.
2-й триместр
Экстракт листьев плюща при беременности во 2-м триместре врачи назначают часто: предполагается, что препарат способен произвести нужный эффект за короткий срок (в среднем 3—5 дней) и потому не может навредить плоду.
3-й триместр
В третьем триместре беременности начинается старение плаценты, соответственно и снижаются её защитные функции. В данный период лекарственные средства могут легко проникать через плаценту, и это необходимо учитывать во время лечения[3].
Рекомендации по применению экстракта листьев плюща в различные периоды беременности обобщены в таблице:
Срок | Рекомендации по применению |
---|---|
1 триместр | Можно принимать, но с крайней осторожностью под контролем врача |
2 триместр | Можно принимать, производит хороший эффект |
3 триместр | Можно принимать, но следует учитывать, что из-за старения плаценты препарат может легко проникать через неё |
Взаимодействие
Одновременный прием с противокашлевыми лекарственными средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Примечания
- Holzinger F., Chenot J. F. Systematic review of clinical trials assessing the effectiveness of ivy leaf (hedera helix) for acute upper respiratory tract infections. (англ.) // Evidence-based Complementary And Alternative Medicine : ECAM. — 2011. — Vol. 2011. — P. 382789—382789. — doi:10.1155/2011/382789. — PMID 20976077.
- Hofmann D., Hecker M., Völp A. Efficacy of dry extract of ivy leaves in children with bronchial asthma--a review of randomized controlled trials. (англ.) // Phytomedicine : International Journal Of Phytotherapy And Phytopharmacology. — 2003. — March (vol. 10, no. 2-3). — P. 213—220. — doi:10.1078/094471103321659979. — PMID 12725580.
- Геделикс® при беременности от кашля (рус.), Детский сайт Малышам инфо (12 июня 2017). Дата обращения 13 июня 2017.