Карциноидный синдром

Карциноидный синдром — комплексное заболевание, обусловленое избыточной секрецией серотонина и других биологически активных веществ (брадикинин, простагландины) в связи с развитием карциноида, что чаще всего встречается в тонкой кишке, реже в легких, желудке, поджелудочной железе, общем жёлчном протоке, яичниках. Иногда признаки синдрома появляются только при метастазах опухоли в печени.

Карциноидный синдром

Серотонин
МКБ-11 5B10
МКБ-10 E34.0
МКБ-10-КМ E34.0
МКБ-9 259.2
МКБ-9-КМ 259.2[1]
МКБ-О M8240/3-8245
OMIM 114900
DiseasesDB 2040
MedlinePlus 000347
eMedicine med/271 
MeSH D008303
 Медиафайлы на Викискладе

Симптомы

Характерны выраженные наплывы, которые сопровождаются быстрым покраснением кожи лица и шеи, иногда отеком лица. Часто они сопровождаются тахикардией, гипотонией, иногда приступами бронхиальной астмы, желудочно-кишечными расстройствами (боль в животе, понос, выраженные тенезмы, тошнота и рвота). Приступы могут возникать под влиянием приёма пищи, употребления алкоголя, при значительной физической нагрузке, эмоциональных реакциях. При прогрессировании заболевания отмечается похудение, изредка поражения сердца с развитием его недостаточности, чаще правых отделов (стеноз).

Для подтверждения диагноза определяют продукт преобразования серотонина — 5-гидроксииндолуксусную кислоту в моче, собранной после приступа.

При многолетнем течении болезни могут возникать устойчивые изменения кожи с множественными телеангиэктазиями, а также характерным потемнением кожи, которая приобретает фиолетовый оттенок.

Лечение

При установленной локализации опухоли проводят хирургическое лечение. При частых приступах применяют допегит или гемитон, а также симптоматические средства. Только при резко выраженных клинических проявлениях назначают преднизолон в дозе 10-20 мг / сут.

Примечания
  1. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.

Источники
  • Справочник фельдшера / под ред. А. Н. Шабанова. — Изд. 4-е, стереотип. — М.: Медицина, 1984.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.