CA-125

СA-125 (Углеводный антиген 125, муцин-16) — белок, используемый в качестве онкомаркера рака яичников и его метастазов. Кодируется геном MUC16. Относится к высокомолекулярным гликопротеинам с молекулярной массой от 200 до 1000 кДа. В норме белок СА-125 присутствует в здоровой ткани глаза, эндометрия, а также в жидкости матки, и не проникает в кровяное русло. Во время менструации уровень СА-125 в крови может повышаться, особенно при эндометриозе. В некоторых случаях обнаруживаются повышенные уровни СА-125 при нормальной беременности в первом триместре.

Муцин-16, связанный с мембраной клетки

Ovarian Cancer - Basic Science Perspective
Идентификаторы
СимволMUC16 ; CA125
Внешние IDOMIM: 606154 HomoloGene: 133291 GeneCards: MUC16 Gene
Ортологи
ВидЧеловекМышь
Entrez9402573732
EnsemblENSG00000181143ENSMUSG00000032134
UniProtQ8WXI7Q9D1H1
RefSeq (мРНК)NM_024690n/a
RefSeq (белок)NP_078966n/a
Локус (UCSC)Chr 19:
8.96 – 9.09 Mb		Chr 9:
18.3 – 18.32 Mb
Поиск в PubMed

Референсные значения в лабораторной диагностике: < 35 МЕ/мл. Превышение уровня CA-125 выше 35 МЕ/мл является весомым аргументом в пользу злокачественной опухоли яичников.[1] Различные неопухолевые заболевания могут давать повышение СА-125: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников).[2] В большинстве таких случаев концентрация СА-125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.

Причины повышения

Онкологические заболевания:

Кроме того, маркер СА-125 может повышаться при некоторых заболеваниях, не относящихся к онкологии:

Использование в диагностике рака
  1. Мониторинг течения опухолевого процесса.
  2. Диагностика метастазирования рака яичников в доклинической стадии.
  3. Оценка эффективности проводимой терапии.

У пациентов с первой стадией рака яичников уровень СА-125 бывает не повышен. При II, III и IV стадиях может наблюдаться повышение в несколько раз. Выживаемость больных достоверно выше, если после начала терапии уровень СА-125 начинает снижаться.

В случае полной ремиссии опухоли, уровень СА-125, как правило, в пределах нормы, ближе к минимальным значениям. Рост показателя в период ремиссии от нуля до 35 Ед/мл (в пределах нормы) может расцениваться как доклинический признак рецидива и требует углубленного обследования. Если уровень СА-125 повышен постоянно, это чаще всего свидетельствует о плохом ответе на лечение и продолжении роста опухоли.

Специфичность

Специфичность теста СА-125 невысока. Двукратное повышение СА-125 в крови (особенно у женщин старше 55 лет) может указывать на наличие рака яичников.

Литература
  1. Сергеева Н.С., Маршутина Н.В. Опухолеассоциированные маркеры в скрининговых программах, направленных на активное выявление рака яичников: реальность, проблемы и перспективы. Практическая онкология, 2010, т.11, №2, с.110-119.
  2. R.Molina et al. HE4 a novel tumor marker for ovarian cancer: comparison with CA 125 and ROMA algorithm in patients with gynaecological disease. Tumor Biol. 2011, 32, 1087-1095
  3. Moore R.G.et al. The use of multiple novel tumor biomarkers for the detection of ovarian carcinoma in patients with a pelvic mass . Gynaecol. Oncol. 2007б Vol. 108, №2 P. 402-408.
  4. Havrilesky et al Evaluation of biomarker panels for early stage ovarian cancer detection and monitoring for disease recurrence Gyn. Oncol. 2008, 110,3, 374-382.

Примечания
  1. Никогосян СО, Кузнецов ВВ. Современная диагностика рака яичников. // Российский онкологический журнал. — 2013. — № 5.
  2. К вопросу о некоторых серологических маркерах при тазовой боли, обусловленной аденомиозом :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ (англ.). Дата обращения: 26 марта 2019.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.