Лучевая артерия

Лучевая артерия (лат. arteria radialis) — основная артерия латеральной части предплечья, является продолжением плечевой артерии[2].

Лучевая артерия
лат. arteria radialis

Ладонь левой руки. Показаны проекции основных артерий
Делится на deep palmar arch[d]
Каталоги

Ход артерии

Лучевая артерия возникает из бифуркации (раздвоения) плечевой артерии в локтевой ямке[3]. Она проходит дистально по передней части предплечья, затем огибает латеральный край запястья, переходя на тыльную сторону ладони, проходя через анатомическую табакерку и между головками первой дорсальной межкостной мышцы. Далее артерия вновь проникает на переднюю сторону ладони, проходя в первом межкостном промежутке между основаниями I и II пястных костей, принимая участие в образовании глубокой ладонной дуги (соединение лучевой и локтевой артерий).

По своему ходу лучевая артерия сопровождается веной с аналогичным названием — лучевой веной (лат. vena radialis).

Ветвление

Ветви лучевой артерии можно разделить на три групп[4]:

В предплечье

  • Лучевая возвратная артерия (лат. a. radialis recurrens) — сосуд, который ответвляется от лучевой артерии почти в самом её начале, недалеко от локтевой ямки. Далее она направляется вверх, образуя анастомоз с лучевой коллатеральной артерией (лат. a. radialis collateralis) на уровне локтевого сустава (участвуя в создании локтевой артериальной сети).
  • Ладонная запястная ветвь (лат. ramus carpalis palmaris) — небольшой сосуд, который отходит у нижней границы квадратного пронатора.
  • Поверхностная ладонная ветвь (лат. ramus palmaris superficialis) — сосуд, отходящий от лучевой артерии там, где этот сосуд собирается обогнуть латеральный край запястья.

На запястье

  • Дорсальная запястная ветвь лучевой артерии (лат. ramus carpalis dorsalis) — небольшой сосуд, который отходит под сухожилиями разгибателей большого пальца.
  • Первая тыльная пястная артерия (лат. a. metacarpea dorsalis prima) отходит непосредственно перед тем, как лучевая артерия проникает на переднюю сторону ладони, и почти сразу делится на две ветви, которые снабжают обращённые друг к другу стороны большого и указательного пальцев; латеральная сторона большого пальца получает ветвь непосредственно от лучевой артерии.

На ладони

  • Первая артерия большого пальца (лат. a. princeps pollicis) ответвляется от лучевой артерии там, где она поворачивается на ладонную часть кисти.
  • Лучевая артерия указательного пальца (лат. a. radialis indicis) отходит недалеко от предыдущей артерии.
  • Глубокая ладонная дуга (лат. acrus palmaris profundus) конечная часть лучевой артерии.
Поперечное сечение через середину предплечья

Вариации

Менее чем у 1% населения в анатомической табакерке лучевая артерия проходит поверхностно[5]. Эта вариация может быть ошибочно принята за головную вену руки (лат. v. cephalica), тогда возможны случаи ошибочной инъекции в артерию[6].

У 4—8 % людей лучевая артерия отделяется от срединной артерии, которая у большинства отсутствует.

Клиническое значение

Лучевую артерию используют для подсчёта пульса. Удобнее всего её прощупывать при проходе через анатомическую табакерку. Также лучевая артерия используется для коронарного шунтирования и становится всё более популярной среди кардиохирургов[7].

Лучевую артерию часто используют в ходе процедуры получения газоанализа артериальной крови. До осуществления данной процедуры может проводиться тест Аллена[8].

Примечания

  1. Radial artery // Foundational Model of Anatomy
  2. Занятие 10. М.: БГМУ. — С. 12—14. — 16 с.
  3. Radial Artery: Anatomy, Location, Pulse, Pathology | Learn from doctor (англ.) ?. Дата обращения: 12 июля 2021.
  4. Фрэнк Неттер. Атлас анатомии человека / под ред. Н. О. Бартоша. — 2-е изд. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — С. 435. — 600 с.
  5. S J Wood, P H Abrahams, J R Sañudo, B J Ferreira. Bilateral superficial radial artery at the wrist associated with a radial origin of a unilateral median artery. // Journal of Anatomy. — 1996-12. Т. 189, вып. Pt 3. С. 691–693. ISSN 0021-8782.
  6. Evan W. Beale, Amir Behnam. Injection Injury of an Aberrant Superficial Radial Artery Requiring Surgical Intervention // Journal of Hand and Microsurgery. — 2012-6. Т. 4, вып. 1. С. 39–42. ISSN 0974-3227. doi:10.1007/s12593-011-0053-8.
  7. Lokeswara Rao Sajja, Gopichand Mannam, Narasinga Rao Pantula, Sriramulu Sompalli. Role of Radial Artery Graft in Coronary Artery Bypass Grafting (англ.) // The Annals of Thoracic Surgery. — 2005-06-01. Т. 79, вып. 6. С. 2180–2188. ISSN 0003-4975. doi:10.1016/j.athoracsur.2004.07.049.
  8. National Center for Biotechnology Information, U. S. National Library of Medicine 8600 Rockville Pike, Bethesda MD, 20894 Usa. Modified Allen test. — World Health Organization, 2010.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.