Гиперсомния

Гиперсомния (др.-греч. ύπέρ - «над, выше» + сон) — термин, обозначающий наличие чрезмерной дневной сонливости или избыточной продолжительности сна. Следует различать психофизиологическую гиперсомнию, наблюдающуюся у здоровых лиц при недостаточном ночном сне или в условиях стресса, и различные патологические варианты гиперсомнии, например, нарколепсию, идиопатическую гиперсомнию, различные феномены сна (синдром апноэ во сне, двигательные расстройства во сне), невротические расстройства, посттравматическую гиперсомнию, лекарственную гиперсомнию, нарушение циркадных ритмов и т.д.

Гиперсомния
МКБ-10 F51.1, G47.1
МКБ-10-КМ G47.13
МКБ-9 291.82, 292.85, 307.43-307.44, 327.1, 780.53-780.54
МКБ-9-КМ 327.13[1][2] и 780.54[2]
eMedicine med/3129 
MeSH D006970

Для диагностики гиперсомнии существуют определённые шкалы и тесты (например, шкала Эпфорта); тесты выполняются на консультации у специалиста, а при желании могут быть проведены пациентами самостоятельно.

У некоторых лиц, страдающих гиперсомнией, наблюдается утрата социальных, бытовых, профессиональных навыков. Как правило, гиперсомния возникает в молодом возрасте[3].

Основным симптомом гиперсомнии является чрезмерная дневная сонливость (ЭДС) или длительный ночной сон, который наблюдался в течение по крайней мере 3 месяцев до постановки диагноза.

Сонное опьянение также является симптомом гиперсомнии, это трудность перехода от сна к бодрствованию. Пациенты, страдающие сонным опьянением, сообщают о пробуждении с путаницей, дезориентацией, медлительностью и повторными возвращениями ко сну.

Он также появляется у людей, не страдающих гиперсомнией, например, после слишком короткого ночного сна. Усталость и употребление алкоголя или снотворных также могут вызвать сонное опьянение. Это также связано с раздражительностью: люди, которые сердятся незадолго до сна, как правило, страдают от сонного опьянения.

По данным Американской Академии Медицины Сна, пациенты с гиперсомнией часто подолгу дремлют в течение дня, что в большинстве случаев не подкрепляет их. Исследователи обнаружили, что сон обычно бывает более частым и длительным у пациентов, чем у контрольной группы. Кроме того, 75% пациентов сообщают, что короткий сон не освежает их.

Нарколепсия
Основная статья: Нарколепсия

Наиболее клинически значимой гиперсомнией является нарколепсия, характеризующаяся избыточной дневной сонливостью с императивными (непреодолимыми) эпизодами дневного сна; беспокойным ночным сном и чувством невыспанности; галлюцинациями при засыпании или пробуждении; катаплексией (внезапной утратой мышечного тонуса, как правило возникающей на фоне сильных эмоциональных переживаний); катаплексией пробуждения. При нарколепсии наблюдается раннее наступление фазы быстрого сна (непосредственно после засыпания или в течение первых минут сна), уменьшение выраженности d-сна (от англ. desynchronized — десинхронизированный) и появление частых эпизодов бодрствования в период ночного сна. Нарколепсия является пожизненным заболеванием, её лечение симптоматическое[4].

Другие гиперсомнии

Одной из форм гиперсомнии является идиопатическая гиперсомния, начинающаяся обычно у лиц молодого возраста (15—30 лет). При идиопатической гиперсомнии наблюдается повышенная дневная сонливость, сохраняющаяся при напряжённом бодрствовании. Отмечаются эпизоды дневного засыпания, обычно в состоянии расслабленного бодрствования, без императивности, характерной для нарколепсии, с непродолжительным «восстановлением». Утреннее пробуждение затруднено, во время пробуждения может наблюдаться агрессивность. d-сон у больных идиопатической гиперсомнией хорошо выражен, при этом его значительная часть может приходиться на последние циклы сна, что не свойственно для здоровых лиц и больных с нарколепсией. Время засыпания уменьшено.

Среди известных причин гиперсомний — травмы головного мозга, невротические расстройства, клиническая депрессия, уремия, фибромиалгия, апноэ сна, синдром беспокойных ног и синдром периодических движений конечностей. Также гиперсомния может быть побочным эффектом приёма некоторых психотропных препаратов, возможно развитие гиперсомнии при наркомании и алкоголизме. Возможна генетическая предрасположенность[3].

См. также

Примечания
  1. база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. National Institutes of Health. NINDS Hypersomnia Information Page (June 2008). Дата обращения: 23 января 2009. Архивировано 6 апреля 2012 года. (англ.)
  4. Нарколепсия Сайт отделения медицины сна

Литература
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.