Анализ крови
Ана́лиз кро́ви — лабораторное исследование крови, являющееся основной диагностикой при большинстве заболеваниях. На основе полученных результатов анализа крови ставится диагноз и назначается дальнейшее лечение[1].

Общий (клинический) анализ крови
Способ и время анализа
Кровь для общего анализа берут из пальца, реже из вены (по указанию врача) утром натощак (запрещается употребление пищи и воды за 4 часа до взятия образца крови)[2].
Основные показатели
В общий анализ крови входят от 5 до 24 исследуемых параметров. Главными показателями анализа являются следующие[3]:
Гемоглобин
Гемоглобин (HGB — hemoglobin) — это кровяной пигмент эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода из легких к тканям и органам, а углекислый газ обратно к легким. Количество гемоглобина измеряется в граммах/литр (г/л)[4]. Снижение гемоглобина в крови приводит к анемии.
Норма гемоглобина в зависимости от пола и возраста:
Возраст | Пол | Единицы измерения — г/л |
До 2-х недель | 134 — 198 | |
С 2-х до 4,3 недель | 107 — 171 | |
С 4,3 до 8,6 недель | 94 — 130 | |
С 8,6 недель до 4 месяцев | 103 — 141 | |
С 4 до 6 месяцев | 111 — 141 | |
С 6 до 9 месяцев | 114 — 140 | |
С 9 до 1 года | 113 — 141 | |
С 1 года до 5 лет | 100 — 140 | |
С 5 лет до 10 лет | 115 — 145 | |
С 10 до 12 лет | 120 — 150 | |
С 12 до 15 лет | Женщины | 115 — 150 |
Мужчины | 120 — 160 | |
С 15 до 18 лет | Женщины | 117 — 153 |
Мужчины | 117 — 166 | |
С 18 до 45 лет | Женщины | 117 — 155 |
Мужчины | 132 — 173 | |
С 45 до 65 лет | Женщины | 117 — 160 |
Мужчины | 131 — 172 | |
После 65 лет | Женщины | 120 — 161 |
Мужчины | 126 — 174 |
Эритроциты
Эритроциты (RBC — red blood cells) — это красные кровяные тельца. Эритроциты содержат гемоглобин и основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям.
Норма эритроцитов в зависимости от пола и возраста:
Возраст | Показатель х1012/л |
Новорожденный | 3,9 — 5,5 |
С 1 по 3-й день | 4,0 — 6,6 |
В 1 неделю | 3,9 — 6,3 |
Во 2 неделю | 3,6 — 6,2 |
В 1 месяц | 3,0 — 5,4 |
Во 2 месяц | 2,7 — 4,9 |
С 3 по 6 месяц | 3,1 — 4,5 |
С 6 месяцев до 2 лет | 3,7 — 5,3 |
С 2-х до 6 лет | 3,9 — 5,3 |
С 6 до12 лет | 4,0 — 5,2 |
В 12-18 лет мальчики | 4,5 — 5,3 |
В 12-18 лет девочки | 4,1 — 5,1 |
Взрослые мужчины | 4,0 — 5,0 |
Взрослые женщины | 3,5 — 4,7 |
Тромбоциты
Тромбоциты (PLT — platelets) — это небольшого размера безъядерные пластинки крови. Тромбоциты отвечают за свертывание крови.
Норма тромбоцитов не зависит от пола и возраста и для всех является одинаковой:
180 — 320x109 клеток/л |
Лейкоциты
Лейкоциты (WBC — white blood cells) — это белые кровяные тельца. Осуществляют иммунный контроль. Уменьшение или увеличение количества лейкоцитов — это признак воспалительных процессов, идущих в организме.
Норма лейкоцитов в зависимости от возраста:
Возраст | Показатель x109/л |
До 1 года | 6,0 — 17,5 |
С 1 года до 2 лет | 6,0 — 17,0 |
С 2 до 4 лет | 5,5 — 15,5 |
С 4 до 6 лет | 5,0 — 14,5 |
С 6 до 10 лет | 4,5 — 13,5 |
С 10 до 16 лет | 4,5 — 13,0 |
После 16 лет и взрослые | 4,0 — 9,0 |
Лимфоциты
Лимфоциты (LYM — lymphocyte) являются основными клетками иммунной системы организма человека. Лимфоцит — это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами.
Норма лимфоцитов в зависимости от возраста:
Возраст | Показатель в % |
Новорожденные | 15 — 35 |
До 2 недель | 22 — 55 |
С 2 недель до 1 года | 45 — 70 |
С 1 год до 2 лет | 37 — 60 |
С 2 до 5 лет | 33 — 55 |
С 6 до 7 лет | 30 — 50 |
С 8 до 9 лет | 30 — 50 |
С 9 до 11 лет | 30 — 46 |
С 12 до 15 лет | 30 — 45 |
С 16 лет и взрослые | 20 — 40 |
Моноциты
Моноциты (MON — monocyte) — это наиболее крупные иммунные клетки (лейкоциты) организма. Могут мигрировать из крови в ткани организма.
Норма моноцитов в зависимости от возраста:
Возраст | Показатель в % |
Новорожденные | 3 — 12 |
До 2 недель | 5 — 15 |
С 2 недель до 1 года | 4 — 10 |
С 1 год до 2 лет | 3 — 10 |
С 2 до 5 лет | 3 — 9 |
С 6 до 7 лет | 3 — 9 |
С 8 до 9 лет | 3 — 9 |
С 9 до 11 лет | 3 — 9 |
С 12 до 15 лет | 3 — 9 |
С 16 лет и взрослые | 3 — 9 |
Гематокрит
Гематокрит (HCT — hematocrit) — это показатель, отражающий объём крови эритроцитов. Данный показатель исчисляется в процентах.
Норма гематокрита в зависимости от пола и возраста:
Возраст | Пол | Показатель в % |
До 2 недель | 41 — 65 | |
С 2 до 4,3 недель | 33 — 55 | |
4,3 — 8,6 недель | 28 — 42 | |
С 8,6 недель до 4 месяцев | 32 — 44 | |
С 4 до 6 месяцев | 31 — 41 | |
С 6 до 9 месяцев | 32 — 40 | |
С 9 до 12 месяцев | 33 — 41 | |
С 1 года до 3 лет | 32 — 40 | |
С 3 до 6 лет | 32 — 42 | |
С 6 до 9 лет | 33 — 41 | |
С 9 до 12 лет | 34 — 43 | |
С 12 до 15 лет | Женщины | 34 — 44 |
Мужчины | 35 — 45 | |
С 15 до 18 лет | Женщины | 34 — 44 |
Мужчины | 37 — 48 | |
С 18 до 45 лет | Женщины | 38 — 47 |
Мужчины | 42 — 50 | |
С 45 до 65 лет | Женщины | 35 — 47 |
Мужчины | 39 — 50 | |
После 65 лет | Женщины | 35 — 47 |
Мужчины | 37 — 51 |
Цветовой показатель
Цветовой показатель (ЦП) — это метод определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, выраженное во внесистемных единицах.
Норма ЦП не зависит от пола и возраста и является одинаковым для всех:
0,9 — 1,1 |
Другие показатели
- Базофильные гранулоциты;
- Нейтрофильные гранулоциты;
- Эозинофильные гранулоциты;
- Ретикулоциты;
- Распределение эритроцитов по величине;
- Средний объём эритроцитов;
- Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах;
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах;
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Другие анализы крови
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови проводят для оценки функционального состояния организма, внутренних органов, а также обмена веществ.
Время анализа
Проводят анализ натощак (желательно в утренние часы); между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Можно пить только воду (сок, чай, кофе исключаются). За 24 часа до анализа необходимо исключить принятие алкоголя, а за час — курение. Также исключают физические нагрузки.
Основные показатели и их норма

- Глюкоза (в крови) —
- < 14 лет = 3,33 — 5,55;
- 14 — 60 лет = 3,89 — 5,83;
- 60 — 70 лет = 4,44 — 6,38;
- > 70 лет = 4,61 — 6,10
- Билирубин общий — 3,4 — 17,1 мкмоль/л.
- Билирубин прямой — 0 — 7,9 мкмоль/л.
- Билирубин непрямой — < 19 мкмоль/л.
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) —
- Женщины — до 31 Ед/л;
- Мужчины — до 37 Ед/л.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) —
- Женщины — до 34 Ед/л;
- Мужчины — до 45 Ед/л.
- Гамма-ГТ —
- Женщины — до 38 Ед/л;
- Мужчины — до 55 Ед/л.
- Фосфатаза щелочная — 30-120 Ед/л.
- Холестерин (холестерол общий) — 3,2-5,6 ммоль/л.
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — 1,71-3,5 ммоль/л.
- Триглицериды — 0,41-1,8 ммоль/л.
- Общий белок — 66-83 г/л.
- Альбумин — 35-52 г/л
- Калий (К+) — 3,5-5,5 ммоль/л.
- Натрий (Na+) — 136—145 ммоль/л.
- Хлор (Сl-) — 98-107 ммоль/л.
- Креатинин —
- Женщины — 53 — 97 мкмоль/л;
- Мужчины — 62 — 115 мкмоль/л.
- Мочевина — 2,8-7,2 ммоль/л.
- Мочевая кислота —
- Мужчины — 210—420 мкмоль/л;
- Женщины — 150—350 мкмоль/л.
- С-реактивный белок (СРБ) — 0 — 5 мг/л.
- Железо (сывороточное железо) —
- Женщины — 8,95 — 30,43 мкмоль/л;
- Мужчины — 11,64 — 30,43 мкмоль/л.
Иммунологический анализ крови
Для данного анализа методом центрифугирования получают сыворотку из взятой натощак из вены крови. Иммунологический анализ крови проводится для выявления вируса иммунодефицита в организме человека. Кроме этого данный анализ крови способен выявить ряд венерических заболеваний (сифилис, герпес, хламидиоз), а также все виды гепатита, корь, краснуху, паротит и токсоплазмоз.
Время анализа
Кровь следует сдавать натощак в утренние часы; между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов.
Область применения
- Диагностика вирусных заболеваний (гепатиты, герпес, Эпштейн-Барр вирус, цитомегаловирус и т. д.)
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомонада, микоплазма, уреаплазма и т. д.)
- Эндокринология
- Диагностика онкологических заболеваний
- Иммунология (диагностика)
- Аллергология (диагностика и лечение).
Гормональный анализ крови
Гормональный анализ крови проводится для определения общего функционирования органов эндокринной системы человека, а также выявления заболевания гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и других эндокринных органов человека. Обычно проводится при наличии подозрения на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
Время анализа
Кровь на гормональный анализ берется из вены и следует ее сдавать натощак в утренние часы. У женщин желательно брать кровь в 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации. За 24 часа до анализа необходимо исключить принятие алкоголя, а за час — курение. Также физические нагрузки и стрессовые ситуации желательно исключить. Кроме этого, за 7 дней до данного анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов.
Основные показатели
- Гормоны щитовидной железы (Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин),антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ))
- Гормоны гипофиза (ТТГ (тиреотропный гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), пролактин, АКТГ (адренокортикотропный гормон))
- Половые гормоны (тестостерон, эстрогены)
- Гормоны надпочечников (ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат), кортизол, альдостерон)
Серологические анализы крови
Серологический анализ крови — это лабораторный метод исследования крови, который применяется для диагностики инфекционных заболеваний и определения стадии инфекционного процесса. Реакция основана на взаимодействии антител и антигенов.
Данный метод исследования применяется в урологии и венерологии.
Время анализа
Кровь для серологического анализа крови берется утром натощак из вены.
Примечания
- Большая Медицинская Энциклопедия (недоступная ссылка). bigmeden.ru. Дата обращения: 9 сентября 2017. Архивировано 31 июля 2019 года.
- Расшифровка анализа крови у взрослых и детей: нормы в таблице — Online-diagnos.ru . online-diagnos.ru. Дата обращения: 9 сентября 2017.
- М.Б. Ингерлейб. ПОЛНЫЙ СПРАВОЧНИК АНАЛИЗОВ И ИССЛЕДОВАНИЙ В МЕДИЦИНЕ.
- Здоровьесберегающий сайт . www.polismed.com. Дата обращения: 9 сентября 2017.