Креатинин

Креатини́н — конечный продукт креатин-фосфатной реакции. Креатинин образуется в мышцах и затем выделяется в кровь. Креатинин участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин (его количество в крови) — важный показатель деятельности почек.

Не следует путать с Креатин.
Креатинин
Общие
Хим. формула C4H7N3O
Классификация
Рег. номер CAS 60-27-5
PubChem 26009888
Рег. номер EINECS 200-466-7
SMILES
InChI
Номер ООН 1789
ChemSpider 21640982
Безопасность
NFPA 704
1
1
0
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
 Медиафайлы на Викискладе

Краткие сведения

Содержание креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы, поэтому для мужчин норма креатинина, как правило, выше, чем для женщин. Так как объём мышечной ткани быстро не меняется, уровень креатинина в крови — величина достаточно постоянная.

Норма креатинина в крови:

  • Женщины: 44.0—80.0 мкмоль/л;
  • Мужчины: 74,0—110,0 мкмоль/л;
  • Дети до 1 года: 18—35 мкмоль/л;
  • Дети от 1 года до 14 лет: 27—62 мкмоль/л;

Суточное выведение креатинина с мочой:

  • у мужчин: 8,8—17,7 ммоль (1,0—2,0 г);
  • у женщин: 7,1—15,9 ммоль (0,8—1,8 г).

Высокий креатинин — показатель обильной мясной диеты (если повышен в крови и в моче), почечной недостаточности (если повышен только в крови). Уровень креатинина возрастает при обезвоживании организма, поражении мышц, физической нагрузке. Низкий уровень наблюдается при сниженном потреблении мяса, вегетарианской диете и голодании, в I и II триместрах беременности. Высокий уровень креатинина может свидетельствовать о повышенном риске контраст-индуцированной нефропатии при ренгеноконтрастных исследованиях (см. Метод Кокрофта — Голта).

Креатинин как индикатор функции почек не лишён недостатков: на его уровень влияют пол, раса, масса тела, характер питания, наличие воспалительных заболеваний и возраст пациента. Кроме того, чувствительность креатинина как индикатора оставляет желать лучшего (его уровень в плазме крови может оставаться в пределах нормы даже при снижении скорости клубочковой фильтрации на 50 %). В связи с этим предложен новый метод определения скорости клубочковой фильтрации — по уровню цистатина C, имеющий значительные преимущества по чувствительности перед контролем уровня креатинина (но более дорогой).

См. также

Литература
  • Вельков В. В. Диабетическая нефропатия в трех измерениях: гиперфильтрация, альбумин, креатинин // Лабораторна діагностика. — 2012. — № 4. — С. 50—72.
  • Шестакова М. В. Современное понятие «хроническая болезнь почек»: методы диагностики, клиническое значение // Сахарный диабет. — 2008. — № 2. — С. 4-7. — doi:10.14341/2072-0351-5750.

Ссылки
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.