Акупрессура
Акупрессура (точечный массаж) — метод альтернативной медицины, похожий на акупунктуру. Как и акупунктура, акупрессура основана на концепции жизненной энергии, которая протекает через «меридианы» в организме. При сеансах акупрессуры к точкам прикладывают физическое давление с целью устранения «закупорок» в этих меридианах. Давление может быть применено рукой, локтем или с помощью различных устройств, например, ковриков.
Эффективность
Систематический обзор эффективности акупрессуры в 2011 году при лечении симптомов показал, что 35 из 43 рандомизированных контролируемых исследований пришли к выводу, что акупрессура была эффективной при лечении определенных симптомов; однако природа этих 43 исследований «указала на значительную вероятность предвзятости». Авторы этого систематического обзора пришли к выводу, что «обзор клинических испытаний за последнее десятилетие не обеспечил строгой поддержки эффективности точечного массажа для лечения симптомов. Для определения полезности и эффективности точечного массажа необходимы хорошо спланированные рандомизированные контролируемые исследования. управлять различными симптомами в ряде групп пациентов."[1].
Кокрановский обзор 2011 года четырех исследований с использованием акупунктуры и девяти исследований с использованием акупрессуры для контроля боли во время родов показал, что «акупунктура или акупрессура могут помочь облегчить боль во время родов, но необходимы дополнительные исследования»[2]. В другом обзоре Кокрановского сотрудничества было установлено, что массаж давал некоторую долговременную пользу при болях в пояснице, и указывалось: «кажется, что методы акупрессуры или точечного массажа обеспечивают большее облегчение, чем классический (шведский) массаж, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования»[3].
Quackwatch включает акупрессуру в список методов, которые не имеют «рационального места» в качестве массажной терапии, и утверждает, что практикующие врачи «могут также использовать иррациональные методы диагностики для постановки диагноза, который не соответствует научным представлениям о здоровье и заболевании»[4].
Точка акупунктуры P6
Браслет для акупрессуры, который, как утверждается, облегчает симптомы укачивания (Морская болезнь) и других форм тошноты, оказывает давление на точку акупунктуры P6, которая была тщательно исследована[5]. Кокрановское сотрудничество проверило использование P6 для тошноты и рвоты и обнаружило, что он эффективен для уменьшения послеоперационной тошноты, но не рвоты[6]. Кокрановский обзор включал различные средства стимуляции Р6, в том числе иглоукалывание, электроакупунктура, чрескожная нервная стимуляция, лазерная стимуляция, устройство для аустимуляции и точечный массаж; он не прокомментировал, являются ли одна или несколько форм стимуляции более эффективными; он обнаружил некачественные доказательства, подтверждающие стимуляцию P6 по сравнению с фиктивной, при этом 2 из 59 исследований имели низкий риск предвзятости. Обозреватель EBM Бандольер сказал, что P6 в двух исследованиях показал, что 52% пациентов из контрольной группы имели успех, по сравнению с 75% с P6[7].
Критика
Клиническое использование точечного массажа часто опирается на концептуальные основы традиционной китайской медицины. Нет никаких физически проверяемых анатомических или гистологических оснований для существования точек акупунктуры или меридианов[8].
Любая выгода от точечного массажа может быть вызвана эффектом плацебо[5][9][10].
История вопроса
На арену Европы после акупунктуры вышла акупрессура — лечение через давление на определённые точки тела. Она опирается на опыт старинного китайского метода лечения иглоукалыванием, который использовался старейшей медициной в мире, китайской, ещё 3000 лет до н. э. Своё происхождение ведёт от религии старого Китая, а обоснование — в китайской философии. Передавалась устно из поколения в поколение, и в 4 и 3 столетии до н. э. была дана через философскую школу моизма.
В XX веке акупрессура изучалась специалистами с чисто утилитарной точки зрения.
Основные положения акупрессуры
Акупрессура предполагает воздействие на те же точки, что и иглоукалывание. При этом используются направляющие линии — «меридианы», — которые невидимо пролегают через весь организм человека и ведут к вышеупомянутым точкам. Эти «меридианы», 14 направляющих линий, связывают между собой определённые группы органов. Каждый меридиан «несёт ответственность» за какой-либо отдельный орган или область тела. Ко всем 14-ти меридианам привязаны 5 видов различных точек (гармонизирующие, инициативные, успокаивающие, точки тревоги («мо»), ещё один вид специальных точек), которые имеют различные способы действия. Чтобы повлиять на эти точки, есть три правила: легко вращающиеся движения, движения средней мощности, сильное давление (большим пальцем или суставом согнутого пальца).
См. также
Примечания
- Lee E. J., Frazier S. K. The efficacy of acupressure for symptom management: a systematic review (англ.) // Journal of Pain and Symptom Management : journal. — 2011. — October (vol. 42, no. 4). — P. 589—603. — doi:10.1016/j.jpainsymman.2011.01.007. — PMID 21531533.
- Smith C. A., Collins C. T., Crowther C. A., Levett K. M. Acupuncture or acupressure for pain management in labour (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2011. — July (no. 7). — P. CD009232. — doi:10.1002/14651858.CD009232. — PMID 21735441.
- Furlan A. D., Giraldo M., Baskwill A., Irvin E., Imamura M. Massage for low-back pain (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2015. — September (no. 9). — P. CD001929. — doi:10.1002/14651858.CD001929.pub3. — PMID 26329399.
- Barrett, Stephen Massage Therapy. Riddled with Quackery . Quackwatch (9 марта 2006). Дата обращения: 3 июня 2013.
- Dent H. E., Dewhurst N. G., Mills S. Y., Willoughby M. Continuous PC6 wristband acupressure for relief of nausea and vomiting associated with acute myocardial infarction: a partially randomised, placebo-controlled trial (англ.) // Complementary Therapies in Medicine : journal. — 2003. — June (vol. 11, no. 2). — P. 72—7. — doi:10.1016/s0965-2299(03)00058-x. — PMID 12801491.
- Lee A., Chan S. K., Fan L. T. Stimulation of the wrist acupuncture point PC6 for preventing postoperative nausea and vomiting (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews : journal. — 2015. — November (no. 11). — P. CD003281. — doi:10.1002/14651858.CD003281.pub4. — PMID 26522652.
- Nausea and vomiting in early pregnancy (недоступная ссылка) (1999). Дата обращения: 9 января 2020. Архивировано 23 декабря 2012 года.
- Mann F. Reinventing Acupuncture: A New Concept of Ancient Medicine (англ.). — London: Butterworth Heinemann, 1996. — P. 14.. — «... acupuncture points are no more real than the black spots that a drunkard sees in front of his eyes.». Quoted by Bauer, Matthew. The Final Days of Traditional Beliefs? - Part One (англ.). — 2006. — Vol. 1.
- Colquhoun D., Novella S. P. Acupuncture is theatrical placebo (англ.) // Anesthesia and Analgesia : journal. — 2013. — June (vol. 116, no. 6). — P. 1360—1363. — doi:10.1213/ANE.0b013e31828f2d5e. — PMID 23709076.
- William Chi-Sing Cho. Evidence-based Non-pharmacological Therapies for Palliative Cancer Care (англ.). — Springer Science & Business Media, 2013. — ISBN 9789400758339.
Литература
- Эмил Кремер. Открытые глаза. — Germany: Leinfelden-Echterdingen 1, 1991. — С. 122—123.
Ссылки
- Точечный массаж или акупрессура. Правила подбора точек . Massage.ru. — Из кн.: Васичкин В. И. Справочник по массажу. — М.: Медицина, 1990.