Тендинит

Тендинит — воспаление и дистрофия ткани сухожилия, по симптоматике схоже с тендинозом, который требует, однако, другого лечения[1].

Тендинит
МКБ-10 M77.9
МКБ-10-КМ M77.9
МКБ-9 726.90
DiseasesDB 31624
MedlinePlus 001229
eMedicine emerg/570 
MeSH D052256

Причины тендинита

Имеется целый ряд причин тендинита, которые могут быть связаны наличием различных заболеваний и последствий, в том числе:

  • Механические травмы
  • Инфекции
  • Ревматические заболевания
  • Заболевания иммунной системы
  • Нарушения обмена веществ
  • Ятрогения
  • Дегенеративные процессы суставов
  • Невропатии, которые вызывают мышечные расстройства

Клиническая картина

Симптомы могут варьироваться от боли до жгучей боли и местной тугоподвижности суставов, которая возникает вокруг воспалённых сухожилий. Отёк может произойти вместе с воспалением и покраснением, но не во всех случаях могут быть видны узлы, окружающие сустав. При этом, как правило, боль значительно сильнее во время и сразу после движения. Сухожилия и суставы в этом месте могут стать жёстче (напряжены) и на следующий день. Многие пациенты сообщают о предшествующих началу болей стрессовых ситуациях в их жизни, которые могут способствовать проявлениям и симптоматике. Если симптомы тендинита продолжаются в течение нескольких месяцев или, тем более, дольше, то это, вероятно, тендиноз.

Осложнения

  • Боль при пальпации сухожилия.
  • Боль, натяжение сухожилий, мышц.
  • Болезненные ощущения при движениях, связанных с сухожилием.
  • Узелок сухожилий (тендовагинит вызывает хронический фиброз).

Лечение

Параллельно с симптоматической терапией в форме анальгетиков и противовоспалительных медикаментов, лечение причины заболевания должно находиться на переднем плане. Рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение повреждений сухожилий в основном консервативное:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),
  • покой,
  • постепенное возвращение к нормальной деятельности,
  • лёд,
  • сжатие эластичными бинтами,
  • поднятие конечности на высоту,
  • физиотерапия (УВТ[2]),
  • ортезы или фигурные скобки.

Улучшение, как правило, начинается через 2-3 дня, а полное восстановление может наступить через 4-6 недель. Тендиноз возникает чаще, чем тендинит и имеет похожие симптомы. Ранее к тендиниту часто изначально относились так же, как к тендинозу. Это помогало уменьшить некоторые хронические риски тендиноза, которые требовали больше времени на выздоровление.

Ссылки

  • Roche Lexikon Medizin Elektronische Ressource 5. Auflage; Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag; München/Jena 2003; ISBN 3-437-15072-3;

Примечания

  1. Khan KM et al. Time to abandon the "tendinitis" myth : Painful, overuse tendon conditions have a non-inflammatory pathology (англ.) // The BMJ : journal. — 2002. Vol. 324, no. 7338. P. 626—627. doi:10.1136/bmj.324.7338.626. PMID 11895810.
  2. Wang C.J., Ko J.Y., Chan Y.S., Weng L.H., Hsu S.L. Extracorporeal shockwave for chronic patellar tendinopathy (англ.) // American Journal of Sports Medicine : journal. — 2007. Vol. 35, no. 6. P. 972—978. doi:10.1177/0363546506298109. PMID 17307892.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.