Сигмовидная ободочная кишка человека

Сигмовидная ободочная кишка (лат. colon sigmoideum) — конечная часть ободочной кишки, (являющейся, в свою очередь, предпоследним отделом толстой кишки), продолжение нисходящей ободочной кишки. Дальнейшим продолжением сигмовидной ободочной кишки является прямая кишка (лат. rectum)[2].

Сигмовидная ободочная кишка
лат. colon sigmoideum

Сигмовидная ободочная кишка обозначена синим

Проекция в теле человека
Кровоснабжение сигмовидные артерии
Иннервация верхний брыжеечный ганглий, крестцовые нервы
Прекурсор задняя кишка
Каталоги

Топография

Сигмовидная ободочная кишка расположена в левой подвздошной ямке[3]. Она проходит от уровня гребня подвздошной кости вверху до крестцово-подвздошного сочленения внизу, на уровне III крестцового позвонка переходит в прямую кишку. Название «сигмовидная» эта кишка получила в связи со своим S-образным ходом.

Длина сигмовидной ободочной кишки у взрослого человека колеблется от 16 до 66 см.

Брыжейка кишки

Сигмовидная ободочная кишка со всех сторон окружена брюшиной (т.е. расположена перитонеально), формирующей брыжейку (сигмовидный мезоколон), длина которой уменьшается от середины к концам сигмы. Таким образом, места соединения сигмовидной ободочной кишки с нисходящей ободочной и прямой кишками фиксированы короткой брыжейкой, а средняя часть сигмовидной ободочной кишки достаточно подвижна.

Окружающие органы

Сзади сигмовидной ободочной кишки располагаются наружные подвздошные сосуды, левая грушевидная мышца и левое крестцовое сплетение. Спереди сигмовидной ободочной кишки расположен мочевой пузырь у мужчин и матка у женщин, а также петли тонкого кишечника.

На границе между нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишками расположен сфинктер Балли[4]. В средней части сигмовидной ободочной кишки выделяют сфинктер Росси-Мютье, а на границе между сигмовидной ободочной и прямой — сигмо-ректальный сфинктер (О'Берна-Пирогова-Мутье).

Васкуляризация

Кровоснабжение осуществляется с помощью левой ободочной артерии (лат. a. colica sinistra), ответвлением нижней брыжеечной артерии (непарная ветвь брюшной аорты). Также кровь приносят сигмовидные артерии (две-три штуки) (лат. aa. sigmoideae), которые также являются ответвлениями нижней брыжеечной артерии[5].

Заболевания
  • Сигмоидит (воспаление сигмовидной ободочной кишки, частный случай колита)[6];
  • Дивертикул (выпячивание стенок; если дивертикулов много, то заболевание носит название дивертикулёз);
  • Полипы сигмовидной ободочной кишки;
  • Рак сигмовидной ободочной кишки.

Диагностика

Изображения
  • Кишечник
  • Распределение ветвей нижней брыжеечной артерии и их анастомозов
  • Подвздошная, сигмовидная и прямая кишки спереди, после удаления лонных костей и мочевого пузыря
  • Сагиттальный срез правых отделов женского таза
  • Схема резекции сигмовидной кишки с наложением колостомы по Гартману

Литература

Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — Т. 2. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0602-1 (т. 2)

Примечания
  1. Sigmoid colon // Foundational Model of Anatomy
  2. Покровский Г. А., Крылова H. В. Сигмовидная кишка // Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б.В. Петровского. — 3-е изд.
  3. Л. И. Волкова, Е. А. Добровольская. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — 4-е изд. — Москва: Медицина, 1997. — Т. 1. — С. 431. — 544 с. — ISBN 5-255-04443-3.
  4. Колесников Л. Л. Сфинктерный аппарат человека. — СПб.:СпецЛит, 2000. — 183 с ISBN 5-263-00142-8.
  5. Борзяк Э. И. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — М.: Медицина, 1997. — Т. 2. — С. 156. — 560 с. — ISBN 5-225-4444-1.
  6. Астапенко В. В., Алексеев С. А., Левченко П. А. Хирургические заболевания толстой кишки. — Минск: БГМУ, 2011. — 39 с. — ISBN 978-985-528-563-3.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.