Пандемия гриппа (1889–1890)

Пандемия гриппа 1889—1890 годов, также известная как «азиатский грипп»[1] или «русский грипп»[2][3][4][5] — тяжёлая пандемия гриппа, унёсшая жизни около миллиона человек по всему миру[6][7], последняя масштабная пандемия XIX века[8].

Пандемия гриппа
Болезнь Грипп
Возбудитель Точно не известен. Возможно, вирус гриппа A подтипа H3N8 и H2N2 или Коронавирус OC43
Место Мир
Место начала  Российская империя, Бухара
Дата начала 1889
Дата окончания 1890
Подтверждённых случаев 300—900 миллионов
Подтверждённых смертей 1 миллион
 Медиафайлы на Викискладе

Основные события пандемии прошли с октября 1889 года по декабрь 1890 года с повторными вспышками в марте — июне 1891 года, ноябре 1891 года — июне 1892 года, зимой 1893—1894 годов, в начале 1895 года.

Патоген, вызвавший пандемию, неизвестен. С 1950-х годов существует гипотеза, что это был вирус гриппа A подтипа H2N2[9], подтверждённая сероархеологическим исследованием 1999 года, идентифицировавшим его как штамм гриппа A подтипа H3N8. Впрочем, по мнению авторов геномного вирусологического исследования 2005 года, «заманчиво было бы предположить», что патогеном был коронавирус человека OC43.

Вспышка и распространение

Распространению гриппа 1889 года способствовала транспортная инфраструктура. В 19 крупнейших странах Европы, включая Российскую империю, было проложено 202 887 км железных дорог, а трансатлантическое путешествие на корабле занимало менее шести дней (что незначительно отличается от текущего времени перелёта, взятого в сравнении со скоростью распространения пандемии). Пандемия 1889—1890 годов стала первой мировой, а не только евразийской[10], эпидемией.

Грипп был впервые замечен в Бухаре в мае 1889 года, при этом в некоторых местностях от него умерло до двух третей населения[11][12]. По Транскаспийской железной дороге грипп добрался до Самарканда к августу, а в Томск — в 3200 километрах — к октябрю. Транссибирская магистраль ещё не была построена, потому распространение в восточном направлении было медленным, но эпидемия достигла самой западной станции Закаспия, Красноводска (ныне Туркменбаши), а оттуда — волжских торговых путей, по которым грипп к ноябрю дошёл до Санкт-Петербурга (где им заразились 180 тысяч жителей из менее чем миллиона проживавших там) и Москвы[13]. К середине ноября грипп пришёл в Киев, в следующем месяце — в район озера Байкал, к концу года распространившись по остальной Сибири, а также на Сахалине.

Динамика распространения[14]. Красным отмечены даты 1889 года, синим — 1890-го

Из Санкт-Петербурга грипп распространился на судах через Балтийское море в Ваксхольм к началу ноября 1889 года, а затем в Стокгольм и остальную Швецию, заразив 60 % населения в течение восьми недель[10]. После этого настала очередь сначала Норвегии, а вскоре и Дании. Эпидемия в Германии началась в Познани в декабре, уже 12 декабря в Берлине и Шпандау было объявлено о заболевании 600 рабочих, при этом распространение в городе достигло 150 тысяч в течение нескольких дней и, в конечном итоге, половины из 1,5 миллионов жителей. Примерно в то же время грипп появился и в Вене. К 17 декабря грипп уже был в Риме и Париже, к концу декабря распространился на Гренобль, Тулон, Тулузу, Лион и Аяччо. В то же время была заражена и Испания, где только в Мадриде ежедневно умирало до 300 человек. В то же время грипп появился в Лондоне, откуда затем быстро распространился на Бирмингем, Глазго, Эдинбург и Дублин.

Первый случай заболевания в Америке был зарегистрирован 18 декабря 1889 года. После этого грипп быстро распространился по Восточному побережью и за несколько дней достиг Чикаго и Канзаса. Сан-Франциско и другие города также оказались подвержены эпидемии до конца декабря, общее число умерших в США составило около 13 000 человек. Из США грипп распространился на юг в Мексику и продолжил движение, достигнув Буэнос-Айреса ко 2 февраля.

Порт Натал в Южной Африке оказался заражён в ноябре 1889 года, Индия получила грипп в феврале 1890 года, а Сингапур и Индонезия — к марту[10]. За ними последовали Япония, Австралия и Новая Зеландия в апреле, затем Китай в мае, после чего грипп вернулся к своей исходной точке в Центральной Азии.

За четыре месяца пандемия охватила Северное полушарие. Пик смертности в Санкт-Петербурге пришёлся на 1 декабря 1889 года, а в США — на неделю с 12 по 18 января 1890 года. Среднее время между первым зарегистрированным случаем и пиком смертности составляло пять недель. На Мальте азиатский грипп распространился в период с января 1889 года по март 1890 года, уровень смертности составил 4 % (39 смертей), при повторной вспышке в январе—мае 1892 года погибло 66 человек (летальность 3,3 %)[15]. В самом начале распространения возникали споры о его заразности, но скорость распространения быстро разрешила вопрос[12].

Реакция

Лечение

Способы лечения гриппа отсутствовали, поэтому использовались хинин и феназон, а также небольшие дозы стрихнина и большие — виски и бренди, а в качестве более дешёвых лекарств применялись льняное семя, солёная и тёплая вода и глицерин[10]. Многие занимались голоданием, чтобы «уморить» высокую температуру, надеясь, что тело не будет производить столько тепла при меньшем количестве пищи; это был плохой медицинский совет. Многие врачи всё ещё верили в теорию миазмов и игнорировали возможность инфекционного распространения болезни. Так, профессора Венского университета Герман Нотнагель и Отто Калер утверждали, что болезнь не заразна.

Здравоохранение

В результате эпидемии на Мальте грипп впервые оказался болезнью, подлежащей обязательной регистрации[16].

Определение вируса

Вирус гриппа

В течение многих лет исследователи пытались определить подтипы гриппа А, ответственные за эпидемии 1889—1890, 1898—1900 и 1918 годов. Первоначально эта работа была основана главным образом на «сероархеологии» — обнаружении антител к гриппозной инфекции в сыворотках пожилых людей — и считалось, что пандемия 1889—1890 годов была вызвана гриппом A подтипа H2, эпидемия 1898—1900 годов подтипом H3, а пандемия 1918 года — подтипом H1. После подтверждения H1N1 как причины пандемии гриппа 1918 года в результате выявления антител H1N1 в эксгумированных трупах повторный анализ сероархеологических данных показал, что подтип H3 гриппа A (возможно, подтип H3N8) является наиболее вероятной причиной пандемии 1889—1890 годов.

Коронавирус

После эпидемии атипичной пневмонии SARS вирусологи занялись секвенированием генома коронавирусов человека и животных, а сравнение двух штаммов вируса вида Betacoronavirus 1: коронавируса крупного рогатого скота и коронавируса человека OC43, показало, что у них был ближайший общий предок в конце XIX века, при этом несколько методов датируют разделение примерно 1890 годом, что заставило исследователей предположить, что попадание первого штамма в человеческое население вызвало эту пандемию[9][17]. В случае правильности предположения, OC43 продемонстрировал существенное и сравнительно быстрое ослабление патогенности. Если Ковид-19 пойдёт по той же траектории, то со временем превратится в ещё один вирус простуды[17].

Патология

Молодёжь, старики и люди с сопутствующими заболеваниями подвергались наибольшему риску и обычно умирали от пневмонии или сердечного приступа, вызванного физической нагрузкой[10]. Из-за более низкого уровня жизни, худшей гигиены и менее развитой медицины доля уязвимых людей была выше, чем в современном мире.

Примечания
  1. Chapter 1 - Past Pandemics and Their Outcome // Pandemic Influenza: Emergency Planning and Community Preparedness. — CRC Press, 2008. — P. 16. — «The Asiatic Flu of 1889-1890 was first reported in Bukhara, Russia». — ISBN 978-1-42006088-1.
  2. Требушкова И. Е., Симченко Е. А. Геоисторические аспекты изучения эпидемий гриппа // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. — 2016. — № 7—2.
  3. Васин А. В., Сологуб Т. В., Цыбалова Л. М., Токин И. И., Цветков В. В. Грипп в практике клинициста, эпидемиолога и вирусолога. — М.: Медицинское информационное агентство, 2017. — 272 с. — С. 21.
  4. Smith, F. B. The Russian Influenza in the United Kingdom, 1889—1894 // Social History of Medicine 8.1 (1995): 55-73. (англ.)
  5. Valleron, A. J., S. Meurisse, P. Y. Boelle. Historical Analysis of the 1889—1890 Pandemic in Europe // International Journal of Infectious Diseases 12 (2008): e95. doi:10.1016/j.ijid.2008.05.237 (англ.)
  6. Encyclopedia of Contemporary American Social Issues (англ.). — 2010. — ISBN 978-0-31339205-4.
  7. Williams. Influenza and Pneumonia Basics Facts and Fiction. Maryland Department of Health - Developmental Disabilities Administration. University of Maryland (2015). — «Asiatic Flu 1889-1890 1 million». Дата обращения: 25 марта 2020. Архивировано 12 декабря 2017 года.
  8. The Last Great Uncontrolled Plague of Mankind (англ.) // University of British Columbia. — 2007. — 30 October.
  9. Vijgen, Leen. Complete Genomic Sequence of Human Coronavirus OC43: Molecular Clock Analysis Suggests a Relatively Recent Zoonotic Coronavirus Transmission Event (англ.) // Journal of Virology : journal. — 2005. — Vol. 79, no. 3. — P. 1595—1604. — doi:10.1128/JVI.79.3.1595-1604.2005. — PMID 15650185.
  10. The 1889-1890 Flu Pandemic: The History of the 19th Century’s Last Major Global Outbreak (англ.). — Kindle. — Charles River Editors.
  11. Pandemic Influenza: Emergency Planning and Community Preparedness Pandemic Influenza: Emergency Planning and Community Preparedness (англ.). — 2008. — ISBN 978-1-42006088-1.
  12. Mouritz, A. (1921). The Flu. Retrieved 5 April 2020.
  13. The 1889 Russian Flu In The News. Circulating Now from the N.I.H.. National Institutes of Health (13 августа 2014). — «In November 1889, a rash of cases of influenza-like-illness appeared in St. Petersburg, Russia. Soon, the "Russia Influenza" spread». Дата обращения: 25 марта 2020. Архивировано 3 февраля 2020 года.
  14. Report on the Influenza Epidemic of 1889–90 (англ.). — Local Government Board, 1891.
  15. Past Influenza pandemics and their effect in Malta // Malta Medical Journal. — 2005. — Т. 17, № 3. — С. 16—19.
  16. How Malta dealt with past influenza pandemics, with today's being 'inevitable', The Malta Independent (15 марта 2020). «Compulsory notification of infectious disease [...] Influenza was made a notifiable infection on the 20th January 1890 with the appearance of 1889-90, Asiatic Flu».
  17. King A. An uncommon cold // New Sci. 2020;246(3280):32-35. doi:10.1016/S0262-4079(20)30862-9

Литература
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.