Инфузионная терапия
Инфузионная терапия (от лат. infusio — вливание, впрыскивание; и др.-греч. θεραπεία — лечение) — метод лечения, основанный на введении в кровоток различных растворов определённого объёма и концентрации, с целью коррекции патологических потерь организма или их предотвращения[1].
Инфузионная терапия восстанавливает объём и состав внеклеточной и внутриклеточной жидкостей с помощью парентерального введения лекарственных растворов.
История
Одним из основоположников инфузионной терапии считается К. Рен, который, делая венесекцию, производил внутривенные вливания различных растворов животным, результаты наблюдений были им опубликованы в 1665 г.[2]
- В начале 30-х годов XIX столетия Т. Latta в журнале The Lancet опубликовал статью о лечении холеры путём введения раствора соды. Регидратация, как метод лечения холеры актуальна в медицине до сих пор.
- 10 июля 1881 г. Landerer успешно ввел больному «физиологический раствор поваренной соли».
- 1915 год — Hogan применил на практике первый коллоидный кровезаменитель на основе желатина.
- 1944 год — Gronwall и Ingelman разработали кровезаменители на основе декстрана
- 1962 год — начались первые клинические применения растворов гидроксиэтилированного крахмала (Thompson, Britton и Walton)
- 1979 год — В СССР создан кровезаменитель «Перфторан» (Граменицкий, Кунъянц, Белоярцев)[3]
Цели и задачи
- Волюмокоррекция.
- Гемокоррекция.
- Инфузионная регидратация.
- Нормализация электролитного баланса и КЩС (кислотно-щелочного состояния).
- Активная инфузионная дезинтоксикация.
- Обменно-корригирующие инфузии.
Решение задач инфузионной терапии происходит при соблюдении следующих условий.
- Обеспечение надежного и рационального доступа к кровеносному руслу.
- Техническое обеспечение доставки препарата в кровоток пассивное или активное с помощью насосов инфузоматов
- Возможность медицинского и коммерческого соответствия инфузионной среды поставленной задаче.
- Контроль достигнутого результата с помощью лабораторных и инструментальных методов наблюдения.
Принципы терапии
- Введение растворов должно приводить к нейтрализации патологического процесса или уменьшению его последствий
- Введение раствора не должно вызывать побочных эффектов и утяжелять состояние больного
- Введение растворов контролируется лабораторными и инструментальными методами, с целью предотвращения недопустимых сдвигов гомеостаза.
Применение
Инфузионная терапия играет важную роль в современной медицине. Реанимация, хирургия, акушерство, гинекология, инфекционные болезни, терапия, включают в ряд своих лечебных мероприятий инфузию различных растворов и веществ.
См. также
Примечания
- Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
- Котляров С. Н., Александрова Л. Н. История создания шприца // Научная статья в № 2 журнала «Наука молодых — Eruditio juvenium» от 2016 г. — Рязань: Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова. С. 41-48. УДК: 615.473.3. ISSN 2311-3820.
- Современная инфузионная терапия. Достижения и возможности. — Medi.ru