Хронические лимфоцитарные лейкозы
Хронические лимфоцитарные лейкозы — хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это злокачественная опухоль из лимфоидной ткани, основу которой составляют морфологически зрелые лимфоциты (http://doktorland.ru/hronicheskiy_limfoleykoz.html). Начало заболевания обычно бессимптомное; во многих случаях хронический лимфолейкоз обнаруживается совершенно случайно, когда человек проходит обследование для диагностики других заболеваний.
Классификации
С учетом природы пролиферирующих клональных клеток заболевания можно разделить на две большие группы: Т-клеточные и В-клеточные хронические лимфопролиферативные заболевания. Внутри этих групп на основании клинических появлений и опухолевого происхождения выделяют:
- собственно лейкозы, всегда протекающие с вовлечением периферической крови;
- лейкемическая стадия (лейкемизация) лимфомы, при которой источником заболевания является периферическая лимфоидная ткань, но клинические проявления, ответ на химиотерапию и прогноз соответствуют лейкозу;
- лимфоматозные формы, при которых кровь крайне редко вовлекается в патологический процесс.
По другой классификации заболевания так же объединяются в две группы:
- Первая группа:
- хронический лимфолейкоз,
- болезнь Сезари (лимфоматоз кожи),
- T-клеточный лимфоцитарный лейкоз,
- пролимфоцитарный лейкоз (B-клеточный),
- волосатоклеточный лейкоз (B-клеточный).
- Вторая группа – парапротеинемические лейкозы:
- миеломная болезнь,
- первичная макроглобулинемия Вальденстрема,
- болезнь тяжелых цепей Франклина
Наибольшее значение имеет хронический лимфолейкоз.
Литература
- Патологическая анатомия. Курс лекций. Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева. - М.: Медицина, 1998
- Зуева Е.Е. Иммунофенотипическая дифференцировка лейкозов и лимфом: лабораторная диагностика и мониторинг: Дисс. на соискание уч.ст. докт.мед.наук - СПб., 2004 — Глава 1, раздел 1.2.4.
- Matutes E., Catovsky D. The classification of lymphoid leukaemias // Leuk. Lymphoma. – 1991. – Vol.5. Suppl. – P.153-155.
- Matutes E., Pollack A. Morphological and immunophenotypic features of chronic lymphocytic leukemia // Rev. Clin. Exp. Hematol. – 2000. - Vol.4. №1. – P.22-46.
