Снарядный шок

Снарядный шок — термин, созданный английским психиатром Ч. С. Майерсом в период Первой мировой войны для описания посттравматического стрессового расстройства, возникающего у участников боевых действий (в эту эпоху ещё не существовало термина «посттравматическое стрессовое расстройство»)[1]. Термин «снарядный шок» в первую очередь относился к психологическим травмам, возникшим в результате артиллерийских атак[2]. «Снарядный шок» также может быть психологической реакцией на ситуацию бомбардировки или участие в бою. Он выражается в ощущении беспомощности, паники, желания убежать, или неспособности нормально рассуждать, ходить или говорить. Также может наблюдаться бессонница[3][4].

Характерные признаки снарядного шока: ошеломлённое выражение лица и неподвижный, застывший взгляд

В своих исследованиях Майерс определил отличия между неврологическим расстройством вследствие контузии от разрыва снаряда и психологическим «снарядным шоком». Майерс также обнаружил сходство между военными невротическими расстройствами и диссоциативными расстройствами[5]. В одном из исследований ветеранов Первой мировой войны, страдающих от синдрома, названного «тревожное сердце», была измерена частота сердечных сокращений до и после предъявления испытуемым стимулов, похожих на звук взрыва и вспышки пламени во время бомбардировок. В этом исследовании ветераны с синдромом «тревожное сердце» демонстрировали увеличение частоты сердечных сокращений при предъявлении стимула, чего не наблюдалось у ветеранов контрольной группы[5]. Майерсу удалось добиться создания центров реабилитации рядом с линией фронта, в дальнейшем этот принцип неотложной помощи был также использован в американской армии[6].

Хотя обычно «снарядный шок» считается формой посттравматического стрессового расстройства, в дальнейшем было выяснено, что при этом синдроме также могут наблюдаться органические повреждения мозга, вызванные взрывами. Если интенсивность воздействия взрыва невысока, то в первый момент состояние мозга кажется нормальным, но впоследствии в мозгу развиваются воспалительные процессы, нарушающие его функционирование[7][8].