Ролятор

В отличие от инвалидной коляски, предназначенной в основном для передвижения полностью лишенных возможности самостоятельно двигаться пациентов, ролятор является транспортным средством, облегчающим самостоятельное передвижение, но не могущим полностью его заменить. Таким образом, ролятор может быть полезен людям, испытывающим трудности с ходьбой, но не вполне утратившим способность передвигаться, что делает его удобной альтернативой костылям или палке для хождения. В силу этих особенностей роляторы на сегодняшний день популярны не только как помощь в передвижении на период восстановления после травм или при обусловленных болезнью или инвалидностью нарушениях опорно-двигательной системы, но и как средство повышения индивидуальной мобильности для лиц пожилого возраста в повседневной жизни.

В качестве помощи передвижения престарелых роляторы на сегодняшний день во многих странах Европы и в США особенно популярны, в основном вытеснив в этой функции традиционную палку для хождения и сходные с ней средства. Несмотря на относительно высокую стоимость, роляторы имеют в сравнении с традиционными средствами помощи в ходьбе ряд преимуществ: их конструкция в качестве коляски с ручными опорами, высоту которых можно регулировать под рост пользователя, делает передвижение значительно комфортнее, так как при каждом шаге равномерно распределяет массу тела между руками, ногами и каталкой. Кроме того, роляторы оборудованы механизмом складывания коляски, что дает возможность легко перевозить их в автомобиле или общественном транспорте, а также облегчает пользователю подъём по лестнице, так как сложенный ролятор способен при этом служить опорой. Многие роляторы оснащены багажными корзинками или сумками, которые дополнительно облегчают повседневные дела (так, в супермаркете многие пожилые люди используют корзинку своего ролятора вместо продуктовой тележки), а тормоза-фиксаторы для колёс позволяют опереться на тележку и передохнуть, для этой же цели роляторы часто оснащены располагающимся между опорами сиденьем.

Помимо классических роляторов с металлической рамой существуют и деревянные ходунки для использования в закрытых помещениях. Такие каталки имеют более компактные по сравнению с «уличными» роляторами габариты, что облегчает движение через дверные проемы, узкие коридоры и пр.; кроме того, деревянное основание может быть индивидуально подобрано под цвет мебели помещения.

Ролятор служит опорой для инвалидов или физически слабых людей. Одним из преимуществ ходунков является то, что их пользователям — в отличие от трости, костылей или ходунков без колес — не нужно поднимать их с пола. Они придают большую устойчивость при ходьбе и стоянии и предотвращают риск падения и травм. Недостаток в том, что ходунки не подходят для подъема по лестнице.

Роляторы для использования на открытом воздухе обычно состоят из алюминиевой или карбоновой рамы с четырьмя колесами внизу и двумя ручками вверху. Передние колеса обычно управляемые, а ручки регулируются по высоте. В ранних версиях точки контакта колес с землей образуют прямоугольник, в новых моделях — трапецию, что улучшает устойчивость. Чтобы еще больше повысить безопасность при сидении, стоянии и подпорке, ходунки также оснащены блокируемыми тормозами. Легкие ходунки весят от 5 до 10 кг и рассчитаны на максимальную нагрузку около 130 кг.

Обычно прогулочные приспособления снабжены аксессуарами, например с сиденьями, спинками, подносами и подстаканниками, с транспортными корзинами или сумками и с держателями для зонтов или трости. Большинство ходунков можно сложить для транспортировки на машине или общественном транспорте. Новые модели складываются в продольном направлении по ходу движения и также могут свободно стоять в сложенном состоянии.

Так называемые треугольные колеса, треугольные колеса или трехколесные колеса очень похожи на ходунки. Точки соприкосновения с одним передним и двумя задними колесами образуют треугольник. Это делает их более маневренными, но при этом менее устойчивыми, чем четырехколесные ходунки.

Для людей с особыми клиническими картинами разработаны специальные ходунки. Например, есть ходунки для пациентов с рассеянным склерозом, которые можно превратить в инвалидную коляску всего за несколько простых шагов. С другой стороны, больные ревматизмом, у которых плохой захват, получают ходунки с опорами для предплечий. Вместо ручек у них также есть окружные кронштейны, на которые пользователи опираются и с помощью которых они могут одновременно тормозить.

Роляторы для гостиной (также как и ходунки для дома) — это прочные ходунки, которые позволяют грести, то есть передвигаться ногами в сидячем положении. Обычно их делают из стали или дерева. Кроме того, все четыре ролика обычно вращаются, чтобы обеспечить небольшой радиус поворота. Роляторы для гостиной в основном используются для предотвращения падений в интерьере. Эти ходунки можно дополнить различными аксессуарами, такими как поднос или шкаф.

Ортопедический валик для разгрузки стопы

Еще одна особенная форма — ортопедический валик для разгрузки стопы. Он использовался в основном в англосаксонских странах с середины 1980-х годов, где он известен как ортопедический самокат, коленный ходун или тележка для ног. Трех- или четырехколесное приспособление для ходьбы в зависимости от производителя предназначено для пациентов, которым не разрешается опускать ногу из-за травмы или после операции. Самокат имеет рулевую тягу и регулируемую по высоте коленную чашечку эргономичной формы, в которую пользователь становится на колени одной ногой. Он использует свою здоровую ногу, чтобы передвигаться, как на обычном самокате. По сравнению с пользователем инвалидной коляски, он остается более гибким, предотвращает разрушение мышц здоровой ноги, но в то же время защищает травмированную ногу. Преимущества ортопедического самоката перед костылями заключаются в том, что им легче пользоваться, у пользователей есть свободные руки и они обладают большей устойчивостью. Недостатком является что самокаты так же непригодны для подъема по лестнице, как и другие ходунки или инвалидные коляски. Поэтому более новые модели оснащены держателями для костылей, чтобы пациент мог при необходимости опереться на них. Кроме того, эти модели имеют амортизирующие колеса, поэтому их можно использовать как в помещении, так и на улице.

Есть также ходунки для животных, например, роликовая рама для собак, страдающих параличом таксы . Эти рамы состоят из двух колес, которые соединены друг с другом при помощи кронштейна. К кронштейну крепится подвес, в котором хранятся туловище и задние лапы животного. Собака касается земли передними лапами и, таким образом, может двигаться независимо и непрерывно. Роляторы для животных обычно изготавливаются на заказ.

Ходунки

Старик с ходунками на колесиках в XVII веке

Ходунки

Предшественниками современных ходунков можно считать детские прогулочные приспособления, известные с 15 века. Они тоже уже состояли из рам с роликами, которые обычно поддерживали детей под мышками. Во время Первой мировой войны из-за большого количества инвалидов были переработаны многочисленные медицинские средства. В журнале Die Umschau, опубликованном Генрихом Беххольдом в 1916 году, впервые был описан и проиллюстрирован «управляемый» прогулочный велосипед "для взрослых. У него было три колеса, руль с ручками и, как и у первых пособий по ходьбе, два упора для предплечий.

Непосредственным предшественником сегодняшних ходунков является четырехногая ходовая рама, также известная как ходовая рама, патент на которую в 1949 году подал британец Уильям Криббс Робб. Простая навеска изначально не имела колес. В более поздних моделях две опоры были снабжены роликами. Эти приспособления для ходьбы обеспечивают пользователям большую устойчивость, чем z. B. трости, но, в отличие от ходунков, их нужно поднимать и снова опускать перед каждым шагом. Поскольку это перегрузка для многих пациентов в долгосрочной перспективе, они вряд ли подходят для больших расстояний и обычно используются только в помещении. Подобное приспособление для ходьбы было запатентовано в США в 1957 году и первым имело четыре колесика. Однако на рынке он не прижился.

Ортопедический самокат, изобретенный в 1986 году британцем Майклом Рейдом, основан на протезах нижнего колена — без роликов и колес — которые использовались со времен средневековья, возможно, с древних времен. Скутер был добавлен в коллекцию истории медицины Лондонского музея науки в 1993 году.

Сегодняшние ходунки

Отражатели на ходунках для большей видимости

Ходунки в современном виде были изобретены в 1978 году Айной Вифальк из Швеции, которая не могла ходить из-за полиомиелита . Она добавила ручные тормоза и сиденье, чтобы опираться на четырехколесную прогулочную раму. Благодаря прочному рычажному механизму и большим колесам, передние из которых были управляемыми, устройство было также пригодно для использования на открытом воздухе, что увеличивало мобильность пользователя. Через Шведский фонд развития Айна Вифальк нашла контакт с компанией, которая создавала прототип. Со временем ролятор для названия продукта зарекомендовал себя как общий термин на многих языках.

С 90-х годов прошлого века ходунки получили широкое распространение в Германии, Австрии и Швейцарии и могут назначаться врачом. Продажи ходунков увеличились во много раз с момента их появления. В Германии, например, в 2012 году было продано более 425 000 единиц, а в 2016 году, по оценкам, до трех миллионов человек регулярно использовали ходунки. Помимо магазинов медицинских товаров и интернет-магазинов, крупные супермаркеты и иногда дискаунтеры теперь также предлагают роллаторы в качестве рекламных товаров.

Помимо стандартных ходунков все большую популярность приобретают так называемые ходунки премиум-класса. В дополнение к алюминию ходунки премиум-класса также изготавливаются из карбона или бамбука и, помимо своего малого веса, также обладают свойствами для большей безопасности: отражателями для лучшей видимости в темноте или тормозами для безопасного спуска с горы.

В Германии ходунки признаются средствами для обязательного медицинского страхования . В справочнике средств передвижения GKV они перечислены в группе продуктов 10.50.04.1 как «четырехколесные средства передвижения (ходунки)». Расходы на ходунки, необходимые по медицинским показаниям, покрываются за счет медицинского страхования, но только в размере стандартной ставки и только при покупке / пользовании в определенных магазинах.

Согласно решению районного суда Реклингхаузена в 2014 году, домовладелец должен терпеть арендатора с ограниченными физическими возможностями, который кладет свои складные ходунки рядом с входной дверью, если это никому не мешает.

На территории ЕС ходунки должны соответствовать европейскому стандарту EN ISO 11199, часть 2 от августа 2005 года.

Впервые каталка-опора для лиц с ограниченными физическими возможностями, сходная с современным ролятором, была предложена в 1978 году в Швеции социальной работницей Аиной Вифалк (Aina Wifalk), которая сама страдала детским параличом и из-за этого в своё время не смогла продолжить своё обучение в качестве медсестры. При содействии шведского фонда развития был изготовлен опытный экземпляр, позднее производство роляторов было налажено в Швеции, а с начала 1990-х годов они получили распространение в Германии и других странах Европы. В 1999 году появилась единая для стран Евросоюза норма «EN ISO 11199», регламентирующая технические данные роляторов[1].

• Ходунки

• Die neue Freiheit hat vier Räder — Frankfurter Allgemeine Zeitung, 11 мая 2008

• Веб-сайт о роляторах (англ.)
• Aina Wifalk — Rollatorn Архивная копия от 13 августа 2010 на Wayback Machine (шв.)
• Краткое описание функции роляторов на shopzdrav.ru