Причины психических расстройств
Эксперты Американской психиатрической ассоциации определяют психические расстройства как «клинически значимое поведение человека или в широком понимании заболевание души, подразумевающее состояние внутреннего страдания, развитие различных фобий или умственную отсталость»[прояснить (не указан комментарий)][1]. Факторы, провоцирующие психические расстройства, варьируются в зависимости от конкретного заболевания и личности.
Причины развития многих психических расстройств до конца не ясны. Учеными было обнаружено, что различные биологические, психологические и социальные факторы могут внести свой вклад в прогрессирование психических расстройств. В большинстве случаев психические расстройства вызваны совокупностью нескольких обстоятельств.
Теория
Общая теория
Существует ряд теорий и примеров, объясняющие этиологию психических расстройств. Они могут предлагать[стиль] разную классификацию болезней, по-разному объяснять причины их развития и придерживаться[стиль] различных методов лечения. Также могут различаться мнения относительно философии сознания — другими словами, как сознание функционирует отдельно от головного мозга[прояснить (не указан комментарий)].
В течение большей части XX века учёные полагали, что психические заболевания провоцируются сложными отношениями между детьми и их родителями. Эта теория также подтвердилась в конце 1990-х годов, когда выяснилось, что подобные конфликты приводят к депрессии и шизофрении. Давно известно, что детско-родительские взаимоотношения играют не менее значимую роль в развитии психических расстройств, чем биологические, в том числе генетические, факторы предрасположенности. Таким образом, научное осмысление этих факторов менялось по прошествии времени и, скорее всего, продолжат меняться[2].
Медицинская или биомедицинская модели
Существуют различия между «медицинской моделью» (также известная как биомедицинская модель) и «социальной моделью» психического расстройства и ограничения трудоспособности; в центре внимания первой — упор на гипотетические процессы[уточнить], болезни и симптомы, а второй — на социальный конструктивизм и социальную обстановку[уточнить][3].
Биологическая психиатрия следует биомедицинской модели, при которой многие психические заболевания концептуализируются, так как расстройства схем мозга, вероятно, обусловлены процессами развития, формирующимися под сложным взаимодействием генетики и опыта[прояснить (не указан комментарий)][4].
Результаты исследований
Факторы риска развития психических заболеваний включают в себя генетическую наследственность, например склонность к депрессии [5] или личностные особенности родителей[6][7]. Зависимость от марихуаны[8], алкоголизм[9], теизм[10] — все эти расстройства коррелируют с психическими расстройствами.
Некоторые психические заболевания могут иметь определённые факторы риска — такими являются ошибки «родительской» схемы лечения[прояснить], неблагоприятные жизненные события, употребление наркотических средств в депрессии[8][11], миграция, ограничения свободы, детские травмы, потеря близкого человека или разлука с семьей, пристрастие к курению гашиша (может привести к шизофрении и психозу)[8][12], наследственность, насилие над детьми[13], семейный анамнез и негативный взгляд на жизнь. Также причиной психического расстройства могут служить чрезмерная эмоциональность и импульсивность.
В феврале 2013 года в ходе исследования были выявлены общие генетические связи между пятью основными психическими расстройствами: аутизм, СДВГ, биполярное аффективное расстройство, большое депрессивное расстройство и шизофрения[14]. Аномальное функционирование нейромедиаторной системы участвует в нескольких психических расстройствах[стиль], включая[стиль] серотонин, норадреналин, дофамин и глутаматергическую систему. При некоторых заболеваниях были обнаружены различия в размере или активности некоторых областей мозга. Психологические механизмы связаны с когнитивным искажением, эмоциональным воздействием, динамикой личности, темпераментом и копингом. Исследования показали, что вариации в генах могут играть важную роль в развитии психических расстройств, хотя проводить надёжную идентификацию связей между конкретными генами и конкретными психическими нарушениями оказалась сложнее. Также имеет значение состояние окружающей среды при беременности и родах. Риск развития некоторых психических расстройств может повышаться из-за черепно-мозговых травм. Были обнаружены некоторые предварительные противоречивые связи психических нарушений с некоторыми вирусными инфекциями, злоупотреблением психоактивными веществами и общим физическим здоровьем.
Также выявили важность влияния социальных факторов, включая жестокое обращение, пренебрежение, издевательства, социальный стресс, травмирующие события и других негативные или подавляющие[прояснить (не указан комментарий)] жизненные ситуации. Однако конкретные риски и пути[стиль] к конкретным расстройствам не ясны. Причастными оказались аспекты более широкого сообщества[прояснить (не указан комментарий)], в том числе социально-экономическое неравенство, проблемы занятости, отсутствие социальной сплочённости, проблемы мигрантов и особенности определённых сообществ и культур.
Биологические факторы
Биологические факторы, так же как и физические, могут оказывать пагубное воздействие на психическое здоровье человека. Например, генетика, дородовые травмы, инфекции, интоксикации, дефекты развития головного мозга, аномалии развития и биохимический дисбаланс[15]. Многие специалисты считают, что единственным основанием[стиль] развития психических расстройств служат биология мозга и нервная система[16].
Гены определяют нашу психику, длительность физического состояния здоровья, а также черепно-мозговые травмы или эпилепсию (воздействует на поведение или настроение)[прояснить (не указан комментарий)], в качестве факторов, которые влияют на развитие психических расстройств[16].
Примечания
- American Psychiatric Association (APA). (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revised. Washington, DC
- Link, B G; Phelan, J C; Bresnahan, M; Stueve, A; Pescosolido, B A. Public conceptions of mental illness: labels, causes, dangerousness, and social distance (англ.) // American Journal of Public Health : journal. — 1999. — Vol. 89, no. 9. — P. 1328—1333. — doi:10.2105/AJPH.89.9.1328. — PMID 10474548.
- Pilgrim, David. A sociology of mental health and illness / Pilgrim, David, Rogers, Anne. — Milton Keynes : Open University Press, 2005. — ISBN 0-335-21583-1.
- Insel, T.R.; Wang, P.S. Rethinking mental illness (англ.) // JAMA. — 2010. — Vol. 303, no. 19. — P. 1970—1971. — doi:10.1001/jama.2010.555. — PMID 20483974.
- Sellers, R.; Collishaw, S.; Rice, F.; Thapar, A. K.; Potter, R.; Mars, B.; Harold, G. T.; Smith, D. J.; Owen, M. J.; Craddock, N.; Thapar, A. Risk of psychopathology in adolescent offspring of mothers with psychopathology and recurrent depression (англ.) // British Journal of Psychiatry : journal. — Royal College of Psychiatrists, 2012. — Vol. 202, no. 2. — P. 108—114. — doi:10.1192/bjp.bp.111.104984. — PMID 23060622.
- Hancock, Kirsten J; Mitrou, Francis; Shipley, Megan; Lawrence, David; Zubrick, Stephen R. A three generation study of the mental health relationships between grandparents, parents and children (англ.) // BMC Psychiatry : journal. — 2013. — Vol. 13. — P. 299. — doi:10.1186/1471-244X-13-299. — PMID 24206921.
- Jeronimus, B. F.; Kotov, R.; Riese, H.; Ormel, J. Neuroticism's prospective association with mental disorders halves after adjustment for baseline symptoms and psychiatric history, but the adjusted association hardly decays with time: a meta-analysis on 59 longitudinal/prospective studies with 443 313 participants (англ.) // Psychological Medicine : journal. — 2016. — P. 1—24. — doi:10.1017/S0033291716001653. — PMID 27523506.
- Cannabis and mental health . Rcpsych.ac.uk. Дата обращения: 23 апреля 2013.
- Fergusson, David M.; Boden, Joseph M.; Horwood, L. John. Tests of Causal Links Between Alcohol Abuse or Dependence and Major Depression (англ.) // JAMA : journal. — 2009. — Vol. 66, no. 3. — P. 260—266. — doi:10.1001/archgenpsychiatry.2008.543. — PMID 19255375.
- Winston, A. P. Neuropsychiatric effects of caffeine (неопр.) // Advances in Psychiatric Treatment. — 2005. — Т. 11, № 6. — С. 432—439. — doi:10.1192/apt.11.6.432.
- Pillemer, Karl; Suitor, J. Jill; Pardo, Seth; Henderson Jr, Charles. Mothers' Differentiation and Depressive Symptoms Among Adult Children (англ.) // Journal of Marriage and Family : journal. — 2010. — Vol. 72, no. 2. — P. 333—345. — doi:10.1111/j.1741-3737.2010.00703.x. — PMID 20607119.
- The Report . The Schizophrenia Commission (13 ноября 2012). Дата обращения: 23 апреля 2013. Архивировано 5 апреля 2013 года.
- Table E-4 Risk Factors for Anxiety // Prevention of Mental Disorders, Substance Abuse, and Problem Behaviors: A Developmental Perspective. — National Academies Press, 2009. — P. 530. — ISBN 978-0-309-12674-8.
- Catherine Griffin. Five Very Different and Major Psych Disorders Have Shared Genetics . Science World Report (28 февраля 2013). Дата обращения: 28 февраля 2013.
- Causes of Mental Illness
- Causes of Mental Disorders - Psychology Архивировано 12 мая 2015 года.