Ониризм
Онири́зм (от фр. onirisme, от др.-греч. ὄνειρος «сновидение») — психическое расстройство, подострый делирий с галлюцинозом и спутанностью сознания, напоминающий сновидное помрачение сознания[1][2].
История
Понятие введёно в психиатрию французским психиатром Эммануэлем Режи (фр. Emmanuel Régis) в 1894 году[1]. Ониризм описан в его работах «Des hallucinations oniriques chez les dégénérés mystiques» (1895) и «Le délire onirique des intoxications et des infections» (1900).
Клиническая картина
При ониризме образы сновидения больной не отличает от действительности, а бывшее во сне ему кажется происходившим в реальности[3]. Расстройство возникает обычно в ночное время, а после сна остаются отрывочные болезненные переживания[4]. При тяжёлом онирическом синдроме больному для того, чтобы погрузиться в сноподобные переживания, достаточно закрыть глаза[3][4]. Переживания обычно на бытовую тему (сцены семейной жизни и воспоминания), либо связаны с профессиональной деятельностью и работой[4]. Характерна частичная амнезия[4].
А. В. Снежневский (1983) описывал алкогольный ониризм (делирий с онирическими расстройствами) и гипнагогический ониризм (гипнагогический делирий фантастического содержания)[5]. Гипнагогический ониризм характеризуется обильными и яркими зрительными галлюцинациями при засыпании с фантастическим содержанием. При открывании глаз зрительные галлюцинации исчезают. Алкогольный ониризм начинается как гипнагогический ониризм, через несколько часов (максимум через 2 суток) сменяется иным состоянием. Психоз исчезает после многочасового глубокого сна, а продолжительность его не превышает недели.
Причины
Происхождение экзогенно-органическое. Ониризм встречается при интоксикациях и инфекциях, особенно часто в продромальном периоде алкогольного делирия при хроническом алкоголизме[1]. Также может возникать при ожоговой болезни[3], воспалительных болезнях[3], сепсисе[3], опухолях и травмах головного мозга[4], энцефалитах[4].
См. также
Примечания
- Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. — С. 623. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
- Antoine Porot. Manuel alphabétique de psychiatrie. — 5 éd.. — 1975. — С. 294 и 461—462.
- Бітенський В. С., Горячев П. І., Мельник Е. В. та інші. Порушення свідомості і самосвідомості. Провідні психопатологічні синдроми. // Психиатрия: Курс лекций: Учебное пособие = Психіатрія: Курс лекцій: Навчальний посібник / За ред. Бітенського В. С.. — Одесса: ОНМУ, 2004. — С. 140. — 354 с. — 75 000 экз. — ISBN 966-7733-56-4.
- Блейхер В. М., Крук И. В. Б. онирический // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
- Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: «Медицина», 1983. — Т. 2. — С. 292—296. — 544 с.