Лив.52
Лив.52 (Liv.52) — средство, позиционируемое производителем в качестве «лечебно-профилактического» для применения при гепатитах, алкогольной болезни печени и для профилактики[4]. По некоторым данным, считается неэффективным[5][6] и опасным, усугубляющим синдромы и приводящим к печёночной недостаточности[5]. В результате исследований, которые показали повышенную смертность больных алкогольным гепатитом, принимавших Лив.52, в сравнении с больными, принимавшими плацебо, препарат был запрещён к продажам в США[5]. В отдельных странах Лив.52 зарегистрирован в группе гепатопротекторных средств растительного происхождения[4][7]. Производится с 1955 года индийской фирмой Himalaya Drug Company (Хималайя Драг Ко). Выпускается в виде таблеток «Лив.52»[8] и капель «Лив.52 К»[9].
Лив.52 | |
---|---|
Liv.52 | |
Состав | |
|
|
Классификация | |
Фармакол. группа | В России: Гепатопротекторы |
АТХ |
В России: A05BA Препараты для лечения заболеваний печени [1][2] |
Лекарственные формы | |
таблетки, капли для приёма внутрь | |
Другие названия | |
«Лив.52», «Лив.52 К» |
Состав
Таблетки «Лив.52» содержат корни каперсов колючих, семена цикория обыкновенного и кассии западной, целые растения паслёна чёрного и тамарикса галльского, траву тысячелистника обыкновенного, которые обработаны над паром водного экстракта из разных других растений, а также вспомогательные вещества. Капли «Лив.52 К» содержат экстракт из компонентов, входящих в таблетки, и вспомогательные вещества. Кроме того, таблетки содержат оксид железа(III).
Утверждения производителя
В инструкции к препарату производитель утверждает, что Лив.52 нормализует белковосинтетическую функцию печени, стимулирует восстановление клеток печени, оказывает желчегонное действие, предохраняет печень от воздействия токсичных веществ (алкоголь, лекарственные препараты и т. д.), способствует улучшению процесса пищеварения.[10]
Согласно публикации производителя продукта, на протяжении 30 лет было проведено около 50 клинических исследований Лив.52, из которых лишь 3 работы 1970-х годов являлись двойными слепыми плацебо-контролируемыми исследованиями. Согласно анализу, выполненному исполнительным директором и сотрудником производителя, данные исследования должны свидетельствовать об эффективности применения Лив.52 в лечении гепатита[11].
Исследования эффективности
Имеются данные, что он защищает паренхиму печени от токсичных веществ (за счет индукции цитохрома Р-450 и ацетальдегиддегидрогеназы), оказывает некоторое антиоксидантное действие (вследствие увеличения уровня клеточных токоферолов), нормализует активность Nа+ /К+ -АТФазы и уменьшает количество гепатотоксичного лизолейцина. При алкогольной ЖБП в гепатоцитах под влиянием препарата повышается экспрессия рецепторов РРАR-γ и подавляется вызванное этанолом увеличение уровня α-ФНО.
При лечении острого вирусного гепатита, по данным индийского клинического исследования 1976 года, «Лив.52» не привёл к сокращению сроков излечения, хотя были отмечены падение уровня билирубина в крови и меньшая потеря веса, по сравнению с контрольной группой[12]. При лечении алкогольного гепатита препарат не показал никакой эффективности по сравнению с плацебо (Шри-Ланка, 2003)[6]. В этих исследованиях не было отмечено токсических эффектов.
Примечания
- Описание Лив.52 (Liv.52) - Энциклопедия РЛС: инструкция по применению препарата Лив.52 и состав, отзывы, противопоказания, Лив.52® по низким ценам в аптеках
- Препараты для лечения заболеваний печени - A05BA | АТХ | Vidal.ru - справочник лекарственных препаратов
- Whocc - Atc/Ddd Index
- «Лив.52 К» (недоступная ссылка). Инструкция по медицинскому применению, стр 2. Государственный реестр лекарственных средств; Материалы ЗАО Трансатлантик Интернейшнл и Хималайя Драг Ко. Дата обращения: 22 октября 2015. Архивировано 20 ноября 2015 года.
- С. М. Ткач, д.м.н., профессор. Эффективность и безопасность гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины . Дата обращения: 23 октября 2015.
- de Silva H.A., Saparamadu P.A., Thabrew M.I., et al. Liv.52 in alcoholic liver disease: a prospective, controlled trial (англ.) // Journal of ethnopharmacology : journal. — 2003. — Vol. 84, no. 1. — P. 47—50. — PMID 12499076.
- «Лив.52» (недоступная ссылка). Инструкция по медицинскому применению, стр 1. Государственный реестр лекарственных средств; Материалы ЗАО Трансатлантик Интернейшнл и Хималайя Драг Ко. Дата обращения: 26 июля 2013. Архивировано 31 августа 2013 года.
- Лив.52 . Регистрационное удостоверение. Государственный реестр лекарственных средств. Дата обращения: 26 июля 2013. Архивировано 31 августа 2013 года.
- Лив.52 К . Регистрационное удостоверение. Государственный реестр лекарственных средств. Дата обращения: 9 декабря 2011. Архивировано 31 августа 2013 года.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Лив.52 (недоступная ссылка). Дата обращения: 27 августа 2013. Архивировано 11 августа 2013 года.
- Meta-analysis of 50 Phase III clinical trials in evaluation of efficacy and safety of Liv.52 in infective hepatitis // Kolhapure, S.A., M.D., Senior Medical Advisor, Mitra, S.K., M.D. - The Himalaya Drug Company, Bangalore, India .
- Sama, S.K., Krishnamurthy, L., Ramachandran, K., Krishan L. (1976) «Efficacy of an Indigenous Compound Preparation Liv.52 in Acute Viral Hepatitis — A Double Blind Study» Ind. J. Med. Res. 5:738. Архив Архивная копия от 6 июня 2014 на Wayback Machine.