Язва Маржолена
Язва Маржолена (англ. Marjolin's ulcer) — плоскоклеточный рак, возникающий в хронических ранах и язвах любой этиологии[1].
Развитие заболевания связано с тем, что прогрессирование атрофических и ишемических изменений в зоне обширного послеожогового рубца приводит к развитию некроза кожи и подлежащих тканей, что и является причиной образования длительно не заживающей язвы[2]. В 1828 г. J.N. Marjolin впервые описал пациента с послеожоговым рубцом, края которого претерпели злокачественную трансформацию[3], поэтому с тех пор рак, развившийся в рубцах, носит название язвы Маржолена.
По данным различных источников, карцинома в ткани встречается в 1,7-6% случаев длительно незаживающих ран, при этом она отличается быстрой эволюцией и злокачественным течением. Патогенез этой высокоинвазивной злокачественой опухоли обусловлен, вероятно, возникновением в ткани послеожогового рубца опухолевых клеток-мутантов из-за снижения иммунологического контроля со стороны организма за постоянством клеточного состава в плотных рубцовых тканях. Развившаяся злокачественная опухоль опосредует еще более глубокое нарушение трофики и угнетение процесса заживления ожоговых ран[2].
См. также
Примечания
- К.В. Липатов, Е.А. Комарова, Б.Ш. Насибо. Дифференциальный диагноз в гнойной хирургии. Язва Маржолена – рак в рубце // Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. — 2016. — Т. 3, № 1. — С. 52-56. — doi:10.17650/2408-9613-2016-3-1-52-56.
- Зеркалов В.Н., Калинин В.П., Коржиков А.В. Особенности течения язвы Маржолина, развившейся в зоне послеожогового рубца // Амбулаторная хирургия. — 2006. — № 2. — С. 87-88.
- Marjolin J.N. Ulcere: dictionneraire de medicine. Paris: Bechet, 1828.