Ядерная желтуха

Ядерная желтуха
Ядерная желтуха
	; Билирубин
МКБ-11	KA86
МКБ-10	P57
МКБ-10-КМ	P57 и P57.9
МКБ-9	773.4, 774.7
DiseasesDB	7161
MedlinePlus	003243
eMedicine	ped/1247
MeSH	D007647
	Медиафайлы на Викискладе

Ядерная желтуха (Kernicterus) — форма желтухи новорождённых с высоким количеством непрямого билирубина в крови. Билирубин появляется в базальных ганглиях и ядрах ствола мозга, что приводит к нарушениям мозговых функций. В отличие от физиологической желтухи, которая появляется спустя 24-36 часов после рождения, затем нарастает в течение 3-4 дней жизни и кончается на второй-третьей неделе жизни, ядерная отличается появлением гипербилирубинемии с уровнем выше 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных детей.

Этиология

Повышенное содержание неконъюгированного билирубина в крови (более 324 мкмоль/л у доношенных младенцев и 150—250 мкмоль/л у недоношенных новорожденных). Основными предпосылками гипербилирубинемии являются: несовместимость матери и плода по группам крови; гемолиз, вызванный недостатком витамина К3 или приёмом сульфаниламидных препаратов, наследственный сфероцитоз, несфероцитарные гемолитические анемии, кровоизлияния, пилоростеноз, болезнь Гиршпрунга; метаболические и эндокринные нарушения, сепсис, внутриутробные инфекции, тяжёлый эритробластоз плода.

Диагностика, основанная на внешних признаках, обычно недостаточно надёжна.[1]

История

В 1904 году Шморль, Христиан Георг предложил термин "Ядерная желтуха".

См. также

Синдром Люси — Дрисколл

Примечания

Клинический осмотр не позволяет точно диагностировать желтуху новорожденных Архивная копия от 27 февраля 2005 на Wayback Machine, перевод с:
- - "Clinical examination could not accurately predict neonatal jaundice". ACP J Club 2000;133:115. Abstract of: Moyer V.A., Ahn C., Sneed S. Accuracy of clinical judgment in neonatal jaundice. Arch Pediatr Adolesc 2000;154:391—4, and from the accompanying Commentary by M. Perlman.

Внешние ссылки

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.

[1] Клинический осмотр не позволяет точно диагностировать желтуху новорожденных Архивная копия от 27 февраля 2005 на Wayback Machine, перевод с:
"Clinical examination could not accurately predict neonatal jaundice". ACP J Club 2000;133:115. Abstract of: Moyer V.A., Ahn C., Sneed S. Accuracy of clinical judgment in neonatal jaundice. Arch Pediatr Adolesc 2000;154:391—4, and from the accompanying Commentary by M. Perlman.

[2] "Clinical examination could not accurately predict neonatal jaundice". ACP J Club 2000;133:115. Abstract of: Moyer V.A., Ahn C., Sneed S. Accuracy of clinical judgment in neonatal jaundice. Arch Pediatr Adolesc 2000;154:391—4, and from the accompanying Commentary by M. Perlman.

[3] "Clinical examination could not accurately predict neonatal jaundice". ACP J Club 2000;133:115. Abstract of: Moyer V.A., Ahn C., Sneed S. Accuracy of clinical judgment in neonatal jaundice. Arch Pediatr Adolesc 2000;154:391—4, and from the accompanying Commentary by M. Perlman.