Фагофобия
Фагофобия — психогенное расстройство глотания, страх подавиться[1]. Она выражается в различных жалобах на глотание без каких-либо видимых физических причин, обнаруживаемых при физическом осмотре и лабораторных анализах. Устаревшим термином для этого состояния является страх удушья (пнигофобия)[2]. Было высказано предположение, что последний термин сбивает с толку, и необходимо отличать страх глотания от страха удушья[1].
Фагофобия классифицируется как специфическая фобия и в соответствии с классификацией DSM-IV относится к категории «другие фобии». Фагофобия может привести к страху еды, недоеданию и потере веса. В более легких случаях фагофоб питается только мягкой и жидкой пищей[3].
Причины возникновения
Фагофобия — расстройство исключительно психического происхождения, причины возникновения которого почти всегда уходят в детство фагофоба. Скорее всего, в детстве больной сильно подавился при глотании пищи, настолько, что возникло чувство удушья — из-за подобных ситуаций и возникает фагофобия — страх человека глотать, подавиться пищей[4].
Эпидемиология
Приблизительно 6 % взрослых людей обращаются к оториноларингологу с жалобами на трудности с глотанием[5]. Наиболее частыми причинами этой проблемы являются нарушения проходимости пищевода и проблемы с подвижностью пищеварительного тракта, в других же случаях — жалобы возникают из-за фагофобии, нося тем самым не физический, а психологический характер. По результатам исследований, около 47 % людей, которые имеют проблемы с глотанием, могут страдать от фагофобии[6].
Симптомы
Наиболее распространенные симптомы фагофобии, возникающие, как правило, при глотании пищи:
- Затрудненное дыхание;
- Головокружение;
- Повышенное потоотделение;
- Тошнота;
- Сухость во рту;
- Тремор (дрожание);
- Учащенное сердцебиение;
- Неспособность ясно мыслить/думать;
- Чувство отдаленности от реальности;
- Страх смерти от удушья.
В некоторых случаях наблюдается так же сильный приступ паники. Фагофобию от других психологических расстройств и фобий отличает то, что в первом случае проблема возникает только тогда, когда человек пытается есть[7].
Последствия
Одно из последствий фагофобии — похудение человека, который ей страдает. Это связано с тем, что фагофоб при приёме пищи избегает многочисленных продуктов. По этой же причине у таких людей со временем может появиться дефицит питательных веществ или витаминов.
См. также
Примечания
- Shapiro J, Franko DL, Gagne A. Phagophobia: a form of psychogenic dysphagia. A new entity. Ann Otol Rhinol Laryngol 1997; 106: 286—290.
- McNally RJ. Choking phobia: a review of the literature. Compr Psychiatry 1994; 35: 83-89.
- Çiyiltepe, M; Türkbay, T. Phagophobia: A case report (англ.) // The Turkish Journal of Pediatrics : journal. — 2006. — Vol. 48, no. 1. — P. 80—4.
- Linares, R. El miedo a atragantarse o fagofobia Архивная копия от 18 декабря 2014 на Wayback Machine
- Baijens, L. et. Al. (2013) Diagnosis and Treatment of Phagophobia: A Review. Dysphagia; 28(2): 260—270.
- Katz, P. O. et. Al. (1987) Esophageal Testing of Patients with Noncardiac Chest Pain or Dysphagia: Results of Three Years' Experience with 1161 Patients. Ann Intern Med; 106(4):593-597.
- Suraweera, C. et. Al. (2014) Phagophobia: a case report. BMC Research Notes; 7:574.
Рекомендации
- Klinger, RL; Strang, J. P. Psychiatric aspects of swallowing disorders (англ.) // Psychosomatics : journal. — 1987. — Vol. 28, no. 11. — P. 572—6. — doi:10.1016/S0033-3182(87)72455-4. — PMID 3324155.