Сегменты лёгкого

Сегме́нт лёгкого (лёгочный сегмент, бронхолёгочный сегмент) — участок лёгкого, входящий в состав доли и вентилируемый постоянным сегментарным бронхом, снабжённый соответствующей ветвью лёгочной артерии (Kramer и Glass, 1932 г.). Бронх и артерия занимают центр сегмента. Отводящие от соответствующих сегментов кровь вены располагаются в соединительнотканных перегородках между лежащими рядом сегментами. По форме сегмент лёгкого напоминает неправильный усечённый конус, вершина которого обращена к корню лёгкого, а основание, покрытое висцеральной плеврой, — к поверхности лёгкого. С клинической точки зрения разделение лёгких на сегменты необходимо для чёткой локализации очаговых изменений в лёгочной ткани.

Сегменты лёгкого

Доли лёгких и бронхолёгочные сегменты (последние видны, но не отмечены).

Рентгеноанатомия грудной клетки (сегменты лёгких обозначены цифрами)
Каталоги

Классификация лёгочных сегментов

Наиболее распространённой в настоящее время является классификация лёгочных сегментов, принятая Конгрессом отоларингологов и специалистом по грудным болезням в 1949 г. в Лондоне. В 1955 г. на IV Международном конгрессе анатомов в Париже эта классификация была дополнена[2].

Правое лёгкое

В правом лёгком обычно различают 10 сегментов.

Верхняя доля

Делится на 3 сегмента:

  • верхушечный (S1);
  • задний (S2);
  • передний (S3).

Средняя доля

В средней доле выделяют 2 сегмента:

  • латеральный (S4);
  • медиальный (S5).

Нижняя доля

Нижняя доля правого лёгкого делится на 5 сегментов:

  • верхний (S6);
  • медиобазальный, или сердечный (S7);
  • переднебазальный (S8);
  • латеральнобазальный, или латеробазальный (S9);
  • заднебазальный (S10).

Левое лёгкое

В левом лёгком обычно различают 9 сегментов[3].

Верхняя доля

Верхняя доля левого лёгкого делится на 4 сегмента:

  • верхушечный (S1+S2);
  • передний (S3);
  • верхний язычковый (S4);
  • нижний язычковый (S5).

Нижняя доля

Нижняя доля левого лёгкого содержит 5 сегментов:

  • верхний (S6);
  • базальномедиальный сегмент(сердечный сегмент) (S7);
  • переднебазальный (S8);
  • латеральнобазальный, или латеробазальный (S9);
  • заднебазальный (S10).

Примечания

  1. Set of bronchopulmonary segments // Foundational Model of Anatomy
  2. Чернеховская Н. Е., Федченко Г. Г., Андреев В. Г., Поваляев А. В. Рентгено-эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания. М.: МЕДпресс-информ, 2007. — С. 8—11. — 240 с. 2000 экз. — ISBN 5-98322-308-9.
  3. В некоторых источниках можно встретить разделение левого лёгкого на 9 или даже 10 сегментов, при этом не учитывается, что в левом лёгком бронхи B1 и B2 являются субсегментарными, а B7 непостоянен и чаще отсутствует.

Литература

  • Бетон Л., Зитги Е.Гр. Резекции лёгких. Анатомические основы и хирургическая методика. — Бухарест: Издательство Академии Социалистической Республики Румынии, 1981. — С. 27—28.
  • Колесников И. С., Лыткин М. И. Хирургия лёгких и плевры: Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1988. — С. 7—55.
  • Розенштраух Л. С., Рыбакова Н. И., Виннер М. Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. М.: Медицина, 1978. — С. 19—47.
  • Струтынский А. В., Баранов А. П., Ройтберг Г. Е., Гапоненков Ю. П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. М.: МЕДпресс-информ, 2004. — С. 42—43. — ISBN 5-98322-012-8.
  • Упитер М. З. Сегментарное строение легких в рентгеновском отображении. М.: Министерство здравоохранения СССР, 1972. — С. 1—24. — 24 с. 1000 экз.
  • Чернеховская Н. Е., Федченко Г. Г., Андреев В. Г., Поваляев А. В. Рентгено-эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания. М.: МЕДпресс-информ, 2007. — С. 8—11. — 240 с. 2000 экз. — ISBN 5-98322-308-9.
  • Фергюсон М.К. Атлас торакальной хирургии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 56—58. — ISBN 978-5-9704-1021-9.
  • Хофер М. Эмфизема средостения // Рентгенологическое исследование грудной клетки. Практическое руководство. М.: Медицинская литература, 2008. — С. 12. — 224 с. 2000 экз. — ISBN 978-5-89677-113-5.

Ссылки

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.