Реплантация

Реплантация (лат. replantare вновь сажать, пересаживать) — хирургическое приживление отделённой от организма конечности или её части, противоположна ампутации. В настоящее время успешно выполнены реплантации пальцев, кисти руки, предплечья, руки, ноги, уха, скальпированной кожи головы, лица, губ, полового члена и языка.

Реплантация
лат. replantare

Реплантированный палец 18-летнего мужчины. США
 Медиафайлы на Викискладе

Разработаны так называемые стерильные «ампутат-сумки», в которых обеспечивается сухое, прохладное и стерильное сохранение ампутированного органа в ожидании реплантации. Части тела без основных мышц, такие как пальцы, могут сохраняться в течение 94 часов (обычно 10-12 часов), в то время как основные части, содержащие мышцы, такие как руки, должны быть реплантированы в течение 6-8 часов, чтобы сохранить жизнеспособность.

История

Первой успешной реплантацией считается выполненная в 1962 году группой врачей во главе с доктором Рональдом Мальтом из Массачусетского госпиталя в Бостоне (штат Массачусетс, США) операция по восстановлению руки 12-летнего ребёнка. В 1963 году реплантацию кисти успешно провёл китайский врач Чен в 6-й больнице Шанхая, в 1965 году японцы Комацу и Тамаи завершили первую успешную реплантацию полностью ампутированного на уровне пястно-фалангового сустава большого пальца руки 28-летнего мужчины. Две артерии и две вены были анастомозированы с использованием восьми мононитей нейлона и семи плетёных шёлковых швов. Пациент оставался в больнице в течение 40 дней[1].

19 января 1977 года реплантацию верхней конечности после её полного травматического отрыва выполнили профессор Николай Леонтьевич Володось и его коллеги (Фото) в Харькове. Случай был описан в центральной прессе («Известия» 1977, «Правда» 1977), и послужил катализатором для официального признания микрохирургии как самостоятельной специальности в советской медицине с открытием специализированных центров в различных городах Советского Союза.

В литературе есть указания, что впервые в медицинской практике операцию реплантации верхних и нижних конечностей разработал и осуществил русский хирург Платон Тихов (1865—1917)[2].

Также есть информация, что первую в медицинской практике реплантацию конечности 18 мая 1959 года осуществил поэт, учёный и фронтовик Ион Деген[3].

Известные случаи

Наиболее известной в СССР считается операция по реплантации обеих ног Расе Прасцевичюте (1983)[4].

Обе ноги были реплантированы попавшему под поезд 7-летнему Алексею Ельникову (1985)[5]

Реплантация обеих рук была выполнена 55-летнему кочегару котельной Петерису Иевиньшу[5] из Гулбене.

Оторванную до плеча левую руку восстановили упавшему на вал работающего пресс-подборщика Джамолодину Гитихмадибирову в Калининской области[5].

Правую стопу, оторванную в автоаварии, почти через сутки после происшествия удалось удачно реплантировать 15-летнему школьнику Андрею Лысенко из Магаданской области[5].

На 1985 год во Всесоюзном научном центре хирургии было проведено свыше 50 операций по реплантации конечностей[5].

В 1992 году операцию по реплантации уха перенесла российская эстрадная артистка Клара Новикова[6]

В 1993 году реплантацию полового члена американцу Джону Боббиту, лишившемуся почти половины органа после семейной ссоры, выполнил доктор Дэвид Берман[7].

Литература
  • Chen, Zhongwei. | Chuangshang guke yu duanzhi zaizhi | English 1984
  • Andreasen, J. O. | Atlas of replantation and transplantation of teeth
  • Symposium on Replantation and Reconstructive Microsurgery (1977 ca.) ‎

Примечания
  1. Digit Replantation The First 50 Years.
  2. Тихов Платон Иванович // Томск от А до Я: Краткая энциклопедия города. / Под ред. д-ра ист. наук Н. М. Дмитриенко. — 1-е изд. — Томск: Изд-во НТЛ, 2004. — С. 352. — 440 с. — 3000 экз. — ISBN 5-89503-211-7.
  3. Юрий Солодкин. Слово об Ионе Дегене
  4. Сейчас такое не представить: как в СССР спасали литовскую девочку
  5. Советский Союз № 4 (422) 1985 г.
  6. «Я хватаюсь за ухо и вижу, что кусок моего же уха лежит на ковре» — Клара Новикова рассказала шокирующие подробности получения звания заслуженной артистки
  7. Пикантный случай, закончившийся уникальной операцией//Известия № 132 от 16 июля 1993

Ссылки

Replantation (англ.)

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.