Пиодермия
Пиодерми́я (от др.-греч. πύον — гной и δέρμα — кожа) — гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков. Одна из наиболее распространённых кожных болезней, поражающая более 111 миллионов детей во всём мире, что делает её одним из трёх наиболее распространённых кожных заболеваний у детей, наряду с чесоткой и грибком.[3]
Пиодермия | |
---|---|
| |
МКБ-10 | L08 |
МКБ-10-КМ | L08.0 |
МКБ-9 | 050 |
МКБ-9-КМ | 686.0[1][2], 686.00[1][2] и 686.09[2] |
DiseasesDB | 12219 |
MedlinePlus | 001356 |
eMedicine | emerg/885 |
MeSH | D011711 |
Причины возникновения
Может возникнуть первично на здоровой коже или вторично — как осложнение различных, особенно зудящих, заболеваний. Предрасполагающие к образованию пиодермии фактору — мелкие травмы (порезы, уколы, расчёсы), загрязнение кожи, перегревание или переохлаждение её, нарушения функций внутренних органов, центральной нервной системы, обмена веществ, индивидуальная повышенная чувствительность к гноеродной инфекции.
Виды пиодермии
Различают острые и хронические стафилло- и стрептодермии, которые могут быть ограниченными и распространёнными, поверхностными и глубокими. Возможно одновременное поражение кожи обоими видами кокков — так называемая стрептостафиллодермия.
Для стафиллодермий характерна локализация процесса в области сально-волосяных фолликулов и апокриновых желёз. К этой форме пиодермии относят: остиофолликулит (гнойничок размером до чечевицы, расположенный в устье волосяной воронки и пронизанный в центре волосом); фолликулит (инфекция проникает в глубь волосяной воронки), при хроническом течении которого и наличии множественных остиофолликулитов развивается сикоз, фурункул, карбункул, гидраденит.[3][4] Хотя последние три относить к пиодермии некорректно.
Стрептодермии отличаются поверхностным поражением кожи с образованием на ней вначале тонкостенного вялого пузырька с мутным содержимым (фликтена) и венчиком воспаления вокруг. Фликтена засыхает с образованием серозно-гнойной корочки, которая бесследно отпадает.
К острым стрептодермиям относят импетиго, диффузную поверхностную стрептодермию и эктиму (язва, образующаяся под ссохшейся фликтеной).
Хронические стрептодермии — простой лишай лица.
Лечение пиодермии
Специфические средства (стафилло- и стрептококковые вакцины, антифагин, стафилококковый анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин, бактериофаг, антибиотики, сульфаниламиды), неспецифические методы (аутогемотерапия; лактотерапия, витамины); местно — средства и методы, ускоряющие разрешение воспалительных процессов (фукорцин(!), спиртовой раствор салициловой кислоты, чистый ихтиол, [5] 0.1% гентамициновая мазь, ультрафиолетовое облучение и др.). Лечение фурункула, карбункула, гидраденита только оперативное с последующим назначением вышеобозначенных консервативных мероприятий. Также, может помочь кварцевание поражённых участков тела кварцевой лампой.
Профилактика
Соблюдение правил личной гигиены, витаминопрофилактики, принятие солнечных ванн.
Примечания
- база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
- Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- Andrews R.M., McCarthy J., Carapetis J.R., Currie B.J. Skin disorders, including pyoderma, scabies, and tinea infections (англ.) // Pediatric Clinics of North America : journal. — 2009. — December (vol. 56, no. 6). — P. 1421—1440. — doi:10.1016/j.pcl.2009.09.002. — PMID 19962029.
- Page 348 in: Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. Lippincott's Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott's Illustrated Reviews Series) (англ.). — Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. — ISBN 0-7817-8215-5.
- Каткова Е.Б. Фармакология: Практикум. Учебное пособие / под ред. П.Д. Шабанова. — 7-е изд. — СПб.: Art-Xpress, 2019. — С. 345. — 355 с. — ISBN 5-93875-003-2.