Омакор
«Омакор» — патентованный лекарственный препарат, смесь этиловых эфиров омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (90 %). Содержит эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК) и докозагексаеновую кислоту (ДГК), относящиеся к незаменимым (эссенциальным) жирным кислотам, в соотношении 1,2/1. Применяется для нормализации обмена липидов, а также для профилактики повторного инфаркта миокарда. Препарат зарегистрирован в 40 странах, в том числе в Евросоюзе и США, одобрен FDA в качестве лекарственного средства[3].
«Омакор» | |
---|---|
«Omacor» | |
Химическое соединение | |
CAS | 308081-97-2 |
DrugBank | 09539 |
Состав | |
Действующее вещество | |
ЭПК\ДГК этиловые эфиры | |
Классификация | |
Фармакол. группа | Другие гиполипидемические средства[1] |
АТХ | C10AX06 |
МКБ-10 | E78.1, I25.2 |
Лекарственные формы | |
капсулы[2] | |
Медиафайлы на Викискладе |
Клинические испытания
Научные работы по препарату Омакор включают два крупных многоцентровых рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, проведенных группой GISSI.
- GISSI-P, 1999 г. На фоне приема Омакора через 3 месяца применения общая смертность достоверно снизилась на 20 %, смертность от фатальных аритмий снизилась достоверно на 45 % через 4 месяца от начала лечения.[4]
- GISSI-HF, 2008 г. На фоне применения Омакора у пациентов с сердечной недостаточностью отмечалось достоверное снижение смертности на 9 % достоверно и на 14 % у пациентов, которые соблюдали протокол исследования. Снизилась госпитализация по причине аритмий[5].
Фармакологическое действие
Кислоты Омакора — ЭПК и ДГК встраиваются в ионные каналы (преимущественно натриевые и кальциевые) клеток сердца и блокируют запуск аритмий особенно в ишемизированном миокарде, после инфаркта миокарда, при хронической сердечной недостаточности. Снижает содержание триглицеридов (в результате снижения концентрации липопротеинов очень низкой плотности, ЛПОНП), влияет на гемостаз (снижая синтез тромбоксана А2 и незначительно повышая время свертываемости крови).
Тормозит синтез триглицеридов в печени (за счет ингибирования этерификации ЭПК и ДГК). Снижению уровня триглицеридов способствует увеличение пероксидом Р окисления жирных кислот (уменьшение количества свободных жирных кислот, необходимых для синтеза триглицеридов).
Повышение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) очень незначительно (значительно меньше, чем после приема фибратов) и не является постоянным.[2]
Применение
Рекомендован для лечения ИБС (стенокардии) и перенесенного инфаркта миокарда согласно рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, 2008 и рекомендациям Европейского общества кардиологов, 2005[6][7].
Примечания
- Омакор . Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (07.07.2006). Дата обращения: 13 июля 2009. Архивировано 22 марта 2012 года.
- Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: Торговое название — Омакор, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы» (недоступная ссылка). Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (26.05.2009). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Дата обращения: 13 июля 2009. Архивировано 3 сентября 2011 года.
- FDA Drug Approval Package
- Omacor gelatine capsules, 1/d (0.9g/d EPA + DHA daily)
- Rupp H. Omacor (prescription omega-3-acid ethyl esters 90): From severe rhythm disorders to hypertriglyceridemia. (англ.) // Advances in therapy. — 2009. — Vol. 26, no. 7. — P. 675—690. — doi:10.1007/s12325-009-0045-2. — PMID 19629408.
- Методические рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии Текст рекомендаций подготовлен Рабочей группой по стабильной стенокардии Европейского общества кардиологов под председательством Kim Fox, 2006
- Fox K., Garcia M. A., Ardissino D., Buszman P., Camici P. G., Crea F., Daly C., De Backer G., Hjemdahl P., Lopez-Sendon J., Marco J., Morais J., Pepper J., Sechtem U., Simoons M., Thygesen K., Priori S. G., Blanc J. J., Budaj A., Camm J., Dean V., Deckers J., Dickstein K., Lekakis J., McGregor K., Metra M., Morais J., Osterspey A., Tamargo J., Zamorano J. L. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. (англ.) // European heart journal. — 2006. — Vol. 27, no. 11. — P. 1341—1381. — doi:10.1093/eurheartj/ehl001. — PMID 16735367.