Микролакс
«Микролакс» (Microlax) — это пятимиллилитровый тюбик с жидким гелем, способствующий облегчению опорожнения кишечника,[1] микроклизма быстрого действия со слабительным эффектом. По АТХ-системе (анатомо-терапевтическо-химической классификации) «Микролакс» относится к группе A06 (Слабительные препараты).
Микролакс | |
---|---|
Отрасль | Безрецептурные средства |
Текущий владелец | Johnson & Johnson |
Страна происхождения | Швеция |
Начало использования | 1960 |
Рынки | весь мир |
Прежние владельцы | Pharmacia |
Основные действующие вещества: лаурилсульфоацетат натрия (0,90 % вес/объем) и цитрат натрия (9,0 % вес/объем).[2]
История
1960 — Микроклизма «Микролакс» была создана в Швеции для компании «Pharmacia». Её разработчиками являются Поль Гуннар Эмбринг из Уппсалы и Пер Ове Маттссон из Стокгольма. Изначально препарат был задуман как средство для очищения кишечника перед рентгенографическим исследованием «без риска нарушить баланс жидкости в организме».[3]
В продажу препарат поступил 16 июня 1960 года.[4]
1962 — Торговая марка «Микролакс» была зарегистрирована в США 20 февраля 1962 года.[4]
1963 — В мае 1963 года в датском журнале «Ugeskrift for Læger» (Еженедельный журнал для терапевтов) была опубликована первая медицинская статья о препарате «Микролакс».[5]
1964 — Было приведено тестирование микроклизмы с содержанием цитрата натрия и лаурилсульфоацетата натрия при подготовке кишечника к ректороманоскопии. Результаты были опубликованы в Американском журнале проктологии.[6]
1965 — В журнале «Ugeskrift for Læger» были опубликованы результаты сравнительного исследования препарата «Микролакс» и клизмы.[7]
1967 — В «Медицинском журнале Австралии» была опубликована статья «Применение микроклизмы при подготовке к ректороманоскопии», доказывающая достоверность исследований, проведенных в США в 1964 году, и подтверждающая эффективность применения препарата «Микролакс» при подготовке к ректороманоскопии.[8]
1996 — В исследовании, опубликованном в «Журнале Королевского медицинского сообщества», было выдвинуто предложение выдавать микроклизмы «Микролакс» всем пациентам, которым назначена ректороманоскопия.[9]
Медицинское применение
«Микролакс» применяется главным образом для лечения запора.
В хирургии препарат применяется для предоперационной очистки кишечника.[10]
В клинических исследованиях «Микролакс» используется перед рентгенографическим исследованием или физическим обследованием кишечника.
«Микролакс» можно давать детям, препарат не имеет ограничений по возрасту.[11] Для детей младше трех лет рекомендуется вводить аппликатор на половину длины.[12]
«Микролакс» можно применять во время беременности.[13]
Препарат можно использовать в качестве слабительного средства в послеродовой период[14], он совместим с грудным вскармливанием[15].
«Микролакс» (как и другие солевые слабительные) не рекомендуется применять при флегмоне кишечника.[16]
Побочные эффекты
Возможные побочные эффекты препарата «Микролакс»[17][18]:
- легкое ощущение жжения в ректальной области,
- в отдельных случаях аллергия или необычная реакция.
Состав
Микроклизма «Микролакс» (5 мл) содержит 450 мг цитрата натрия, 45 мг лаурилсульфоацетата натрия, 3,125 г сорбитола, глицерин, сорбиновую кислоту и воду.[19][20]
Механизм действия
Натриевая соль лимонной кислоты (цитрат натрия) является одним из самых эффективных осмотических слабительных веществ (по эффективности уступает только цитрату магния).[16] Слабительное действие обусловлено возникновением осмотического дисбаланса, в результате чего связанная вода каловых масс вытесняется и поступает в толстую кишку. Увеличение количества воды способствует разжижению каловых масс.
Натрия лаурилсульфоацетат усиливает увлажняющую и проникающую способность раствора, сорбитол усиливает водо-высвобождающее воздействие цитрата натрия, глицерин облегчает процесс опорожнения.
Комбинированное действие компонентов препарата «Микролакс» способствует смягчению твердых каловых масс и устранению запора за очень короткий период времени (обычно от 2[21] до 15 минут[22]).
Компоненты препарата «Микролакс» не абсорбируется организмом, не распределяются по нему и не усваиваются, все компоненты выводятся с каловыми массами.[22]
См. также
Примечания
- Burke A. The management of constipation in end-stage disease (англ.) // Australian Family Physician : journal. — Royal Australian College of General Practitioners, 1994. — No. 23(7). — P. 1248—1253. — PMID 8060271.
- Summary of Product Characteristics PL 36301/0019: Micralax Micro-enema (недоступная ссылка). Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (25 мая 2010). Дата обращения: 26 октября 2014. Архивировано 26 октября 2014 года.
- US patent: 3211614 (A) ― 1965-10-12 . Espacenet. Дата обращения: 26 октября 2014. Архивировано 26 октября 2014 года.
- Word mark: Microlax . United States Patent and Trademark Office. Дата обращения: 26 октября 2014. Архивировано 26 октября 2014 года.
- C.J. Ingomar. Microlax, a new drug for evacuation of the rectum (неопр.) // Ugeskrift for Læger. — 1963. — Т. 125. — С. 736—738. — PMID 13956524. Архивировано 26 октября 2014 года.
- W. Lieberman. Rapid patient preparation for sigmoidoscopy by microenema (неопр.) // American Journal of Proctology. — 1964. — № 15. — С. 138—141. — PMID 14139893.
- J. Reimers; M. Knoth. Preparation for recto-sigmoidoscopy. A comparative study of Microlax and enemata (англ.) // Ugeskrift for Læger : journal. — 1965. — Vol. 127, no. 35. — P. 1082—1084. — PMID 5829676.
- Hughes L.E. The use of a micro-enema as preparation for sigmoidoscopy (англ.) // The Medical Journal of Australia : journal. — 1967. — Vol. 2, no. 5. — P. 215—217. — PMID 6057897.
- Marsh S.K., Huddy S.P. Self-administered disposable micro-enemas before outpatient sigmoidoscopy (неопр.) // Journal of the Royal Society of Medicine. — 1996. — Т. 89, № 11. — С. 616—617. — PMID 9135589.
- Day Case Haemorrhoidectomy // Surgical Treatment of Haemorrhoids (неопр.) / Mann, Charles V.. — Springer Science & Business Media, 2002. — С. 167. — ISBN 1852334967. (Google Books)
- Thomson, Kate; Tey, Tey; Marks, Michael. Paediatric Handbook, 8th ed (неопр.). — John Wiley & Sons, 2011. — ISBN 1444359150. (Google Books)
- Rutter, Paul; Newby, David. Osmotic laxatives // Community Pharmacy: Symptoms, Diagnosis and Treatment (англ.). — Elsevier Health Sciences, 2011. — P. 280. — ISBN 0729580792. (Google Books)
- Constipation: self-care . myDr.com.au (6 мая 2009). — «Microlax enema (which is safe for use in pregnancy) acts in 30 minutes, so it is advisable to stay on the toilet after inserting».
- Women and Newborn Health Service Clinical Guidelines . King Edward Memorial Hospital for Women (сентябрь 2014). Дата обращения: 26 октября 2014. Архивировано 26 октября 2014 года.
- Jones, Wendy. The safety of drugs in breastmilk // Breastfeeding and Medication (неопр.). — Routledge, 2013. — С. 128. — ISBN 1136178155. (Google Books)
- Capasso, Francesco Capasso; Gaginella, Timothy S. Natural Laxatives of Mineral Origin // Laxatives (неопр.). — Springer Science & Business Media, 1997. — С. 59. — ISBN 8847022274. (Google Books)
- MICROLAX® Microenema 5 mL: Consumer Medicine Information . myDr.com.au (май 2001).
- Gouma, D.J. Update Gastroenterology 2004: New Developments in the Management of Benign Gastrointestinal Disorders (англ.). — John Libbey Eurotext, 2004. — P. 210. — ISBN 2742005382. (Google Books)
- Cadogan, Mike; Brown, Anthony F. T.; Celenza, Tony. Marshall & Ruedy's On Call: Principles & Protocols: Australian Version (англ.). — Elsevier Health Sciences, 2011. — P. 66. — ISBN 0729579611. (Google Books)
- Sackheim, Kimberly A. Spinal Cord Injury // Rehab Clinical Pocket Guide: Rehabilitation Medicine (англ.). — Springer Science & Business Media, 2013. — P. 77. — ISBN 1461454190. (Google Books)
- Carolyn Allen. Breaking the habit (недоступная ссылка). Contact (13 ноября 2013). Дата обращения: 26 октября 2014. Архивировано 26 октября 2014 года.
- Microlax Rectal Solution: Summary of Product Characteristics, CRN 2100068 . Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland (30 мая 2011). Дата обращения: 8 ноября 2014. Архивировано 7 ноября 2014 года.