Каннер, Лео

Лео Каннер родился под именем Хаскл-Лейб Каннер в Австро-Венгерском местечке Клекотов (ныне — Львовская область Украины), в религиозной еврейской семье Абрама Каннера и Клары Рейфельд. Война прервала его обучение в Берлинском университете, куда он поступил в 1913 году, и докторскую степень он получил лишь в 1921 году. В 1924 он эмигрировал в США и поступил на работу в госпитале в Южной Дакоте. Адольф Мейер и Эдварт Парк предложили ему создать первую детскую психиатрическую службу в детской больнице Госпиталя Джонса Хопкинса в Балтиморе. В 1933 году он стал профессором психиатрии.

Описание детского аутизма как синдрома было сделано Лео Каннером в его статье «Аутистические нарушения аффективного контакта» (англ. Autistic disturbances of affective contact), опубликованной в 1943 году[3]. Поскольку работы Г. Е. Сухарёвой в англоязычном мире не были известны[4], в США Л. Каннер считается первооткрывателем этой болезни. В своей знаменитой статье Каннер использовал термин «аутизм» в ином смысле, термин, который ранее ввёл в психиатрию Эйген Блейлер для описания взрослых пациентов с шизофренией, для которых характерно погружение в мир собственных переживаний и отрыв от реальности. Блейлер относил симптом аутизма к основным проявлениям шизофрении. Лео Каннер использовал данный термин в другом смысле, и обозначил диагноз одиннадцати детей в своем исследовании как «инфантильный аутизм».

В данной работе им отмечен «крайний аутизм» у детей, обсессии (навязчивости), эхолалия (повторение слов за другими) и стереотипии (многократное повторение одних и тех же действий)[3]. Однако, как он подметил в статье, клиническая картина во многом отличается от детского типа шизофрении[3]. Обследуемые им дети не могли поддерживать обычные аффективные контакты с другими людьми, что являлось основной проблемой[3].

Через 13 лет после выхода статьи «Аутистические нарушения аффективного контакта», в 1956 году, Лео Каннер совместно с Леоном Эйзенбергом пересмотрели выдвинутые ими диагностические критерии инфантильного аутизма и опубликовали в соавторстве статью «Ранний детский аутизм: 1943—1955» (англ. Early infantile autism 1943—1955), в которой было выдвинуто 5 основных критериев раннего детского аутизма (отсутствие контакта с другими людьми, стремление к однообразию в окружении и другие критерии)[5].

Другой детский психиатр — Ганс Аспергер, тоже параллельно занимался детьми с похожей симптоматикой, и аналогично Каннеру он использовал термин Блейлера в другом смысле, для обозначения так называемых «аутистических психопатов» (нейропсихическое расстройство, проявляющееся также в детстве и имеющее схожие черты с детским аутизмом). Свою основную работу о детях с данными психическими отклонениями он написал в 1944 году под названием «Аутистические психопаты в детском возрасте» (нем. Die „Autistischen Psychopathen“ im Kindesalter)[6].

В последнем Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) и Международной классификации болезней 11-го пересмотра бета-версии (МКБ-11) детский аутизм и синдром Аспергера были удалены из классификаций. Вместо них теперь используется термин «расстройство аутистического спектра».