Йододефицит

Йододефицитные заболевания (йододефицит) — расстройства, связанные с дефицитом йода, которые рассматриваются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как наиболее распространённые во всем мире заболевания неинфекционного характера.

Согласно данным ВОЗ в 2007 году около 2 млрд человек потребляли йод в недостаточном количестве, треть из них — дети школьного возраста. С риском йододефицита ежегодно рождается 38 млн детей[1][2].

Йододефицит может приводить к развитию патологий щитовидной железы[3] и умственным расстройствам различной степени тяжести. Наиболее распространённые из йододефицитных заболеваний: эндемический зоб, эндемический кретинизм или врождённая умственная недостаточность. Особо опасен йодный дефицит для интеллектуального развития детей[4][5].

Эпидемиология

Йододефицит испытывает более 2 млрд людей на всех континентах. Среди них эндемический зоб выявлен у 740 млн человек, 43 млн человек страдает от умственной отсталости по причине йододефицита, кретинизмом страдает более 6 млн человек.[2] Наиболее распространён йододефицит в странах Африки и Юго-Восточной Азии.[6][7]

К йододефицитным районам чаще относятся возвышенности, горные массивы и местности, удалённые от моря. Именно в этих регионах наблюдается недостаток йода в почвах. Люди, которые живут на побережьях морей и океанов, жители островных государств, как правило, употребляют в пищу большое количество богатых йодом морепродуктов, поэтому они, как правило, не страдают дефицитом йода.[8]

Согласно результатам исследования, проведённого в Великобритании в 2011 году, йододефицит был обнаружен у 70 % населения.[9]

Факторы риска

Ниже приведён список потенциальных факторов риска, которые могут спровоцировать йододефицит:[10]

  • Низкое содержание йода в пище
  • Дефицит селена. Селен относится к синергистам йода — при дефиците селена йод не усваивается[11][12]. По результатам исследований, причиной развития эндемического кретинизма новорождённых является сочетанный недостаток йода и селена[13]
  • Беременность
  • Радиоактивное облучение
  • Увеличение потребления или рост содержания в плазме крови зобогенных веществ (гойтрогенов, струмогенов)
  • Половая принадлежность. У женщин выше риск возникновения йододефицита.
  • Курение.
  • Алкоголь. Этиловый спирт вызывает снижение содержания йода в организме.
  • Прием оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы вызывают снижение содержания йода в организме.
  • Перхлораты
  • Тиоцианаты
  • Возраст. В разном возрасте могут возникать различные типы йододефицита.

Примечания
  1. The Lancet, Volume 372, Issue 9633, Page 88, 12 July 2008
  2. Iodine deficiency in 2007: Global progress since 2003. Food and Nutrition Bulletin, vol. 29, no. 3 © 2008, The United Nations University.
  3. З.В. Забаровская и соавт. Заболевания щитовидной железы, обусловленные дефицитом йода: Учеб.-метод. пособие. / Минск : БГМУ, 2007. – 27 с.
  4. Дефицит йода — угроза здоровью и развитию детей России: Национальный доклад / Колл. авт. — М., 2006. — 124 с.
  5. Н.А. Курмачева. Профилактика йододефицитных заболеваний у детей разных возрастных групп / Мед. совет., 2014. - № 1 - С. 11—15.
  6. In Raising the World’s I.Q., the Secret’s in the Salt, article by Donald G. McNeil, Jr., The New York Times, December 16, 2006.
  7. Йоддефицитные заболевания у детей и подростков: диагностика, лечение, профилактика / Научно-практическая программа / М.: Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2005, 48 с.
  8. Кочергина И. И. Профилактика и лечение дефицита йода и эндемического зоба — Российский медицинский журнал (недоступная ссылка). Дата обращения: 29 января 2013. Архивировано 13 мая 2013 года.
  9. «Iodine status of UK schoolgirls: a cross-sectional survey». The Lancet 377 (9782): 2007-12. 11 June 2011.
  10. Knudsen N, Laurberg P, Perrild H, Bülow I, Ovesen L, Jørgensen T (October 2002). «Risk factors for goiter and thyroid nodules». Thyroid : Official Journal of the American Thyroid Association 12 (10): 879-88.
  11. Бирюкова Е.В. Современный взгляд на роль селена в физиологии и патологии щитовидной железы Архивная копия от 5 февраля 2018 на Wayback Machine // Эффективная фармакотерапия. 2017. №8 С.34-41
  12. The interactions between selenium and iodine deficiencies in man and animals. Arthur JR, Beckett GJ, Mitchell JH. — Nutrition Research Reviews. 1999 Jun;12(1):55-73
  13. Грекова Т. И., Бурлачук В. Т., Будиевский А. В. Курутько В. Н. Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология: профилактика и лечение. Петрозаводск, ИнтелТек, 2005, 250С.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.