Баротерапия

Баротерапия — физиотерапия, заключающаяся в действии на организм повышенного или пониженного атмосферного давления.[1] Гипербарическая (с повышенным давлением) и гипобарическая (с пониженным давлением) общая баротерапия проводится в специальных барокамерах, рассчитанных на одного или нескольких пациентов.[2][3] Существует также местная баротерапия[2][4][1], (вакуумтерапия путём постановки медицинских банок.)[2] Терапия медицинскими банками относится к альтернативной или псевдонаучной медицине, то есть не имеет доказательств действия и научного обоснования механизма действия[5].

Пациентка в барокамере при проведении гипербарической оксигенации.

Лечебные эффекты связаны с изменением условий работы сосудистой системы, изменением условий газового обмена.[1]

Существуют тренировки альпинистов в барокамере с пониженным давлением, проводящиеся при подготовке к восхождению на высокие горы[6][7].

Показания

В большой советской энциклопедии упоминается, что общая баротерапия показана при кессонной болезни(профессиональной болезни водолазов), негнойных воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме[1]. Местная баротерапия (медицинские банки) в большой советской энциклопедии рекомендуется для пациентов, страдающих облитерирующим эндартериитом, ангиоспазмами, миалгией, невралгией.[1] Лечение банками — традиционная китайская медицина, несмотря на большое количество клинических исследований показывающих некоторый положительный эффект, качество этих исследований слишком низкое и риск субъективных ошибок велик. Поэтому для лечения опоясывающего лишая, лицевого паралича, кашля, астмы, угревой сыпи, грыже поясничного диска, шейном спондилезе, инсульте, гипертонии, боли в мышцах и суставах, любых болевых синдромах нельзя рекомендовать этот метод альтернативной медицины[8][9].

Американское государственное агентство FDA предупреждает, что баротерапия имеет доказанную эффективность только для лечения кессонной болезни, но не имеет доказательств эффективности и безопасности при лечении: ВИЧ/СПИДа, болезни Альцгеймера, астмы, паралича лицевых мышц, черепно-мозговой травмы, церебрального паралича, депрессии, инфаркта миокарда, гепатита, мигрени, рассеянного склероза, Паркинсонизма, повреждения спинного мозга, спортивных травм, инсульта. «Пациенты могут ошибочно полагать, что эти устройства безопасны и эффективны, что может заставить их отложить или отказаться от проверенного медицинского лечения», — говорит Наян Патель, биомедицинский инженер в отделении анестезиологических устройств FDA. «При этом у них может не быть улучшения или даже вполне возможно ухудшение состояния[10].» Также указывается, что применение гипербарической камеры может вызывать легкие неприятные симптомы: боль в пазухах носа, давление в ушах, боль в суставах. Возможны тяжелые последствия в виде паралича, воздушной эмболии (пузырьки газа в крови, которые препятствуют кровообращению).

В международных клинических рекомендациях для купирования обострений бронхиальной астмы, указаны вдыхание кислорода через маску, но нет рекомендаций баротерапии[11].

Источники
  1. Баротерапия — статья из Большой советской энциклопедии
  2. Лечебный справочник: Баротерапия
  3. Баротерапия. Статья размещенная на сайте американской больницы "Mayo clinic", предлагающая услуги баротерапии. Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)
  4. I.S. Bat’yanov, E.D. Flomen, N.Kh. Perminov. LOCAL BAROTHERAPY IN THE COMBINED TREATMENT OF OCCUPATIONAL ECZEMA // Гигиена труда и профессиональные заболевания : научная статья. — "Медицина", 1992. — Вып. 7. — С. 31—32. — ISSN 0016-9919.
  5. https://sciencebasedmedicine.org/acupuncture-odds-and-ends/ Статья в журнале «Доказательная медицина» в которой "баночная медицина называется псевдонаучной, неэффективной, анекдотичной.
  6. http://russianclimb.com/russian/russian_library/lavrov.html Сергей Лавров (Алматы) об использовании барокамер перед подъёмом в горы.
  7. Страшный зверь "горняшка". Часть 3.: dima_chatrov — LiveJournal
  8. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0031793 Архивная копия от 15 ноября 2017 на Wayback Machine Статья о систематическом обзоре множества клинических исследований низкого качества по лечению банками. (англ.)
  9. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2005290111600010?via%3Dihub Обзор по систематическим обзорам корейских авторов, рассматривающих китайские исследования с высоким риском субъективных ошибок (возможные фальшивые положительные результаты). (англ.)
  10. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm364687.htm (англ.)
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4922741/ (англ.)

См. также
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.