Спинномозговая жидкость

Спинномозгова́я жидкость (лат. liquor cerebrospinalis[1], цереброспина́льная жидкость, ли́квор) — жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга[2].

Пульсация ликвора при сердцебиении

Функции

Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий[3], обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза.

Поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, обеспечивает выделение продуктов его метаболизма. Флуктуация ликвора оказывает влияние на вегетативную нервную систему.

Образование

Общий объём ликвора спинномозговой жидкости у взрослого человека составляет от 140 до 270 миллилитров. Основной объём ликвора образуется путём активной секреции железистыми клетками (эпендимоцитами) сосудистых сплетений в желудочках головного мозга. Ежесуточно вырабатывается 600—700 миллилитров жидкости, то есть ликвор полностью обновляется примерно 4 раза в день[4].

Весомый вклад в формирование ликвора вносит глимфатическая система во время сна. Другим механизмом образования цереброспинальной жидкости является пропотевание плазмы крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков.

Циркуляция

Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках сосудистого сплетения (50—70 %), вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочковой стенки. Далее цереброспинальная жидкость циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро (межжелудочковое отверстие), затем вдоль третьего желудочка, проходит через Сильвиев водопровод. Затем проходит в четвёртый желудочек, через отверстия Мажанди и Лушки выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Ликвор реабсорбируется в кровь венозных синусов и через грануляции паутинной оболочки.

Показатели ликвора здорового человека

(на 100—150 мл)

Показатели Значения
Относительная плотность 1005—1009
Давление На территории бывшего СССР и ряде других стран принятая норма 100—200 мм вод. ст. По данным некоторых зарубежных авторов разброс больше: 60—240 мм вод. ст.
Цвет Бесцветная
Цитоз в 1 мкл вентрикулярная жидкость 0—1
цистернальная жидкость 0—1
люмбальная жидкость 2—3
Реакция, pH 7,31—7,33
Общий белок 0,16—0,33 г/л
Глюкоза 2,78—3,89 ммоль/л (по некоторым данным — половина значения глюкозы крови)
Ионы хлора 120—128 ммоль/л

См. также

Примечания

  1. Terminologia Anatomica, 2003, с. 136.
  2. Юрищев Е.П., Добровольский Г.Ф., Имшенецкая В.Ф., Щербакова Е.Я. Цереброспинальная жидкость // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1986. — Т. 27. Хлоракон - Экономика здравоохранения. — 576 с. 150 000 экз.
  3. Никитюк Д. Б., Сапин М. Р., Сивоглазов В. И. Анатомия человека. М.: Дрофа, 2009. — С. 318. — 379 с. — ISBN 978-5-358-03527-0.
  4. Gray's Anatomy, 2015, p. 136.

Литература

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.