Совещание по вопросам заболеваемости и смертности
Совещание по заболеваемости и смертности (англ. Morbidity and mortality (M&M) conference) - формат регулярных конференций по разбору послеоперационных осложнений и причин смерти больных в госпитале, которые традиционно проводятся медицинскими службами в американских клинических учреждениях. Такие совещания проводится с целью обсуждения и экспертной оценки ошибок, возникающих во время лечения. Задачей хорошо спланированной M&M конференции является обучение медицинского персонала, изменение практик и предотвращение врачебных ошибок, приводящих к осложнениям у пациентов [1].
Формат совещаний по заболеваемости и смертности был предложен в начале 1900-х годов американским хирургом Эрнестом Кодменом в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне (Massachusetts General Hospital, MGH). Идеи Кодмена способствовали стандартизации клинической практики, например внедрению Американской коллегией хирургов в 1916 году системы отчетов об ответственности за неблагоприятные исходы. По мере развития медицинской профессии вошло в привычку обсуждение врачами своих ошибок на M&M конференциях, где представлялись также и выводы по результатам аутопсии. В 1983 году Аккредитационный совет по последипломному медицинскому образованию США (ACGME) ввел требование к аккредитованным программам резидентства о проведении еженедельных разборов возникающих осложнений и смертности.
Интересные факты
- В русскоязычном переводе "Здравый смысл Шайна в неотложной абдоминальной хирургии" термин M&M conferense был адаптирован как "комиссия по изучению летальных исходов" (сокр. КИЛИ) [2].
В искусстве
- Проблематика M&M конференций раскрывается в американском сериале "Monday Mornings" (2013) (рус. "Тяжёлый понедельник" или "Понедельник утром").
Примечания
- Campbell, W. (1988). "Surgical morbidity and mortality meetings". Annals of the Royal College of Surgeons of England. 70 (6): 363–365. PMC 2498614 Freely accessible. PMID 3207327.
- Шайн, М., Роджерс, П., Ассалия, А. Здравый смысл Шайна в неотложной абдоминальной хирургии. — Москва: ГЭОТАР–МЕД, 2015.
Литература
- Атул Гаванде. Чек-лист. Как избежать глупых ошибок, ведущих к фатальным последствиям. М.: Альпина Паблишер, 2014. ISBN 978-5-9614-4697-5