Симетикон

Симетикон — кремнийорганическое соединение группы полидиметилсилоксанов, обладающее свойствами пеногасителя, используемого для уменьшения вздутия живота, дискомфорта или боли, вызванных чрезмерным газообразованием.

Симетикон
Simethicone
Химическое соединение
ИЮПАК полидиметилсилоксан
Брутто-формула (полимер)
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Классификация
Фармакол. группа ветрогонные средства
АТХ
Лекарственные формы
капли, капсулы
Другие названия
Боботик, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил, Пепфиз, Саб симплекс, Симетикон, Симикол, Эспузин, Эспумизан, Мотилегаз Форте

Использование в медицине

Симетикон используется для облегчения симптомов избыточного газовыделения в желудочно-кишечном тракте — в частности, вздутия живота, отрыжки и газоиспускания.[1][2] Ряд исследований также показал, что симетикон может ослаблять симптомы диспепсии[3] и вздутия живота[4], хотя доказательства того, что такое применение симетикона эффективно, не являются достаточными[5][6].

Клинические исследования не показывают достоверно, что применение симетикона облегчает младенческие и детские колики[7][8] (не отличается по эффективности от плацебо по данным систематических обзоров)[9][10][11], и поэтому его применение с такой целью не является рекомендованным.[6] Несмотря на отсутствие достаточых научных обоснований, проведённое в Великобритании в 2017 году исследование показало, что, согласно ощущениям родителей, симетикон помогал в ряде случаев.[12]

Побочные эффекты

Симетикон не имеет серьезных побочных эффектов. К редким (наблюдавшимся в 1…0.1 % cлучаев) побочным эффектам относятся запор и тошнота[13].

Фармакологическое действие

Симетикон используется как ветрогонное средство, изменяя поверхностное натяжение пузырьков кишечного газа, вынуждая их объединяться в более крупные пузырьки, которые могут в дальнейшем поглощаться стенками кишечника или выводиться с перистальтикой. Эффективность симетикона в таком применении была показана рядом исследований in vitro[14][15].

Тем не менее симетикон не уменьшает и не предотвращает собственно формирования газа[16].

При УЗИ и рентгенографии предупреждает помехи и перекрытия изображений; способствует лучшему орошению слизистой оболочки толстой кишки контрастным лекарственным средством, препятствуя разрыву контрастной плёнки.

Вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в организме, после прохождения через желудочно-кишечный тракт выводится в неизмененном виде.

Химия

Химическое название симетикона — α-(триметилсилил)-ω-метилполи[окси(диметилсилилен)], смесь с диоксидом кремния[17].

Показания

Усиленное газообразование и накопление газов в желудочно-кишечном тракте (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); подготовка к диагностическим процедурам органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография), профилактика образования пены при гастроскопии; в качестве пеногасителя при отравлениях ПАВ (например моющими средствами).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Названия

Название МНН «симетикон» было добавлено в рекомендуемый список МНН в 1999 г.[17]

Симетикон продается под многими торговыми марками и во многих комбинированных препаратах; он также продается как ветеринарный препарат[18].

Примечания

  1. Simethicone tablet (англ.). NIH DailyMed (апрель 2016). Дата обращения: 25 августа 2017.
  2. Simeticone (англ.). National Health Service (10 октября 2019). Дата обращения: 30 января 2020.
  3. Holtmann G, Gschossmann J, Mayr P, Talley NJ (2002-09). “A randomized placebo-controlled trial of simethicone and cisapride for the treatment of patients with functional dyspepsia”. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Wiley. 16 (9): 1641—8. DOI:10.1046/j.1365-2036.2002.01322.x. PMID 12197843. Проверьте дату в |date= (справка на английском)
  4. Burta O, Iacobescu C, Mateescu RB, Nicolaie T, Tiuca N, Pop CS (2018-09-25). “Efficacy and safety of APT036 versus simethicone in the treatment of functional bloating: a multicentre, randomised, double-blind, parallel group, clinical study”. Translational Gastroenterology and Hepatology. AME Publications. 3 (72): 72. DOI:10.21037/tgh.2018.09.11. PMC 6256934. PMID 30511026.
  5. Modi, Ronak; Clearfield, Harris R.; Levitt, Michael Belching, Bloating and Flatulence (англ.). American College of Gastroenterology (July 2013).
  6. Simethicone. drugs.com. — «Efficacy not established for the symptomatic relief of immediate postprandial upper abdominal distress».
  7. Colic Medication. Prashant G Deshpande, MD; et.al.
  8. COLIC MYTHS AND FACTS
  9. Wade S., Kilgour Т. Infantile colic: Clinical Review (англ.) // BMJ : journal. — 2001. Vol. 323. P. 437. doi:10.1136/bmj.323.7310.437.
  10. Infantile colic: a systematic review of medical and conventional therapies. Hall B, Chesters J, Robinson A. J Paediatr Child Health. 2012 Feb;48(2):128-37. doi: 10.1111/j.1440-1754.2011.02061.x. Epub 2011 Apr 7. Review. PMID 21470331
  11. Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F (2016-09-09). “Pain-relieving agents for infantile colic”. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9: CD009999. DOI:10.1002/14651858.CD009999.pub2. PMC 6457752. PMID 27631535.
  12. Goldman M, Beaumont T (2017-03). “A real world evaluation of a treatment for infant colic based on the experience and perceptions of 4004 parents”. British Journal of Nursing. 26 (5 Suppl 1): S3—S10. DOI:10.12968/bjon.2017.26.Sup5.S3. PMID 28350192. Проверьте дату в |date= (справка на английском)
  13. Simethicone Side Effects in Detail (англ.). Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017.
  14. Brecević L, Bosan-Kilibarda I, Strajnar F (May 1994). “Mechanism of antifoaming action of simethicone”. Journal of Applied Toxicology. Wiley. 14 (3): 207—11. DOI:10.1002/jat.2550140311. PMID 8083482. Дата обращения 2020-01-30.
  15. Dittrich M, Miederer SE, Havertz B, Krastev R (2010-05-12). “Schaumzerstörung und Schaumverhinderung: Der Wirkmechanismus von Simeticon in vitro” [Defoaming and antifoaming action of simethicone in vitro] (PDF). Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen. [нем.]. Krause & Pachernegg. 8 (3): 19—25.
  16. Treatment of Gas (англ.) ?. International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (4 сентября 2015).
  17. “Recommended INN List 42” (PDF). WHO Drug Information. 13 (3): 202. 1999.
  18. Simeticone international brands. Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017.

Ссылки

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.