Симетикон
Симетикон — кремнийорганическое соединение группы полидиметилсилоксанов, обладающее свойствами пеногасителя, используемого для уменьшения вздутия живота, дискомфорта или боли, вызванных чрезмерным газообразованием.
Симетикон | |
---|---|
Simethicone | |
Химическое соединение | |
ИЮПАК | полидиметилсилоксан |
Брутто-формула | (полимер) |
CAS | 8050-81-5 |
PubChem | 6433516 |
DrugBank | 09512 |
Состав | |
Классификация | |
Фармакол. группа | ветрогонные средства |
АТХ | A03AX13 |
Лекарственные формы | |
капли, капсулы | |
Другие названия | |
Боботик, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил, Пепфиз, Саб симплекс, Симетикон, Симикол, Эспузин, Эспумизан, Мотилегаз Форте |
Использование в медицине
Симетикон используется для облегчения симптомов избыточного газовыделения в желудочно-кишечном тракте — в частности, вздутия живота, отрыжки и газоиспускания.[1][2] Ряд исследований также показал, что симетикон может ослаблять симптомы диспепсии[3] и вздутия живота[4], хотя доказательства того, что такое применение симетикона эффективно, не являются достаточными[5][6].
Клинические исследования не показывают достоверно, что применение симетикона облегчает младенческие и детские колики[7][8] (не отличается по эффективности от плацебо по данным систематических обзоров)[9][10][11], и поэтому его применение с такой целью не является рекомендованным.[6] Несмотря на отсутствие достаточых научных обоснований, проведённое в Великобритании в 2017 году исследование показало, что, согласно ощущениям родителей, симетикон помогал в ряде случаев.[12]
Побочные эффекты
Симетикон не имеет серьезных побочных эффектов. К редким (наблюдавшимся в 1…0.1 % cлучаев) побочным эффектам относятся запор и тошнота[13].
Фармакологическое действие
Симетикон используется как ветрогонное средство, изменяя поверхностное натяжение пузырьков кишечного газа, вынуждая их объединяться в более крупные пузырьки, которые могут в дальнейшем поглощаться стенками кишечника или выводиться с перистальтикой. Эффективность симетикона в таком применении была показана рядом исследований in vitro[14][15].
Тем не менее симетикон не уменьшает и не предотвращает собственно формирования газа[16].
При УЗИ и рентгенографии предупреждает помехи и перекрытия изображений; способствует лучшему орошению слизистой оболочки толстой кишки контрастным лекарственным средством, препятствуя разрыву контрастной плёнки.
Вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в организме, после прохождения через желудочно-кишечный тракт выводится в неизмененном виде.
Химия
Химическое название симетикона — α-(триметилсилил)-ω-метилполи[окси(диметилсилилен)], смесь с диоксидом кремния[17].
Показания
Усиленное газообразование и накопление газов в желудочно-кишечном тракте (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); подготовка к диагностическим процедурам органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография), профилактика образования пены при гастроскопии; в качестве пеногасителя при отравлениях ПАВ (например моющими средствами).
- Противопоказания
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Названия
Название МНН «симетикон» было добавлено в рекомендуемый список МНН в 1999 г.[17]
Симетикон продается под многими торговыми марками и во многих комбинированных препаратах; он также продается как ветеринарный препарат[18].
Примечания
- Simethicone tablet (англ.). NIH DailyMed (апрель 2016). Дата обращения: 25 августа 2017.
- Simeticone (англ.). National Health Service (10 октября 2019). Дата обращения: 30 января 2020.
- Holtmann G, Gschossmann J, Mayr P, Talley NJ (2002-09). “A randomized placebo-controlled trial of simethicone and cisapride for the treatment of patients with functional dyspepsia”. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Wiley. 16 (9): 1641—8. DOI:10.1046/j.1365-2036.2002.01322.x. PMID 12197843. Проверьте дату в
|date=
(справка на английском) - Burta O, Iacobescu C, Mateescu RB, Nicolaie T, Tiuca N, Pop CS (2018-09-25). “Efficacy and safety of APT036 versus simethicone in the treatment of functional bloating: a multicentre, randomised, double-blind, parallel group, clinical study”. Translational Gastroenterology and Hepatology. AME Publications. 3 (72): 72. DOI:10.21037/tgh.2018.09.11. PMC 6256934. PMID 30511026.
- Modi, Ronak; Clearfield, Harris R.; Levitt, Michael Belching, Bloating and Flatulence (англ.). American College of Gastroenterology (July 2013).
- Simethicone . drugs.com. — «Efficacy not established for the symptomatic relief of immediate postprandial upper abdominal distress».
- Colic Medication. Prashant G Deshpande, MD; et.al.
- COLIC MYTHS AND FACTS
- Wade S., Kilgour Т. Infantile colic: Clinical Review (англ.) // BMJ : journal. — 2001. — Vol. 323. — P. 437. — doi:10.1136/bmj.323.7310.437.
- Infantile colic: a systematic review of medical and conventional therapies. Hall B, Chesters J, Robinson A. J Paediatr Child Health. 2012 Feb;48(2):128-37. doi: 10.1111/j.1440-1754.2011.02061.x. Epub 2011 Apr 7. Review. PMID 21470331
- Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F (2016-09-09). “Pain-relieving agents for infantile colic”. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9: CD009999. DOI:10.1002/14651858.CD009999.pub2. PMC 6457752. PMID 27631535.
- Goldman M, Beaumont T (2017-03). “A real world evaluation of a treatment for infant colic based on the experience and perceptions of 4004 parents”. British Journal of Nursing. 26 (5 Suppl 1): S3—S10. DOI:10.12968/bjon.2017.26.Sup5.S3. PMID 28350192. Проверьте дату в
|date=
(справка на английском) - Simethicone Side Effects in Detail (англ.). Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017.
- Brecević L, Bosan-Kilibarda I, Strajnar F (May 1994). “Mechanism of antifoaming action of simethicone”. Journal of Applied Toxicology. Wiley. 14 (3): 207—11. DOI:10.1002/jat.2550140311. PMID 8083482. Дата обращения 2020-01-30.
- Dittrich M, Miederer SE, Havertz B, Krastev R (2010-05-12). “Schaumzerstörung und Schaumverhinderung: Der Wirkmechanismus von Simeticon in vitro” [Defoaming and antifoaming action of simethicone in vitro] (PDF). Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen. [нем.]. Krause & Pachernegg. 8 (3): 19—25.
- Treatment of Gas (англ.) ?. International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (4 сентября 2015).
- “Recommended INN List 42” (PDF). WHO Drug Information. 13 (3): 202. 1999.
- Simeticone international brands . Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017.
Ссылки
- Симетикон (Simethicone): инструкция, применение и формула . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС-Патент. Дата обращения: 27 августа 2013. Архивировано 15 сентября 2013 года.