СА 72-4
СА 72-4 (углеводный антиген 72-4, tumor-associated glycoprotein 72, TAG-72) — гликопротеин поверхности эпителия у плода человека, используется как онкомаркёр для диагностики и мониторинга при раке желудка и яичников.[1] Молекулярная масса 230 - 1000 кДа.[2] В норме обнаруживается только в эмбриональном периоде в клетках желудочно-кишечного тракта. У взрослых появляется при раке толстого кишечника, лёгких, яичников, эндометрия, поджелудочной железы, желудка, молочных желёз.
Повышенные уровни СА 72-4 обнаруживаются у 6,7% больных с доброкачественными заболеваниями (панкреатит, цирроз печени, кисты яичников, аутоиммунные болезни, доброкачественные опухоли ЖКТ).
Использование
Рак желудка
СА 72-4 используется в сочетании с РЭА, СА 19-9 для мониторинга рака желудка. Чувствительность теста СА 72-4 при раке желудка колеблется от 28 до 80%, в среднем около 40—46%. Уровень повышения коррелирует со стадийностью процесса, после удаления опухоли он возвращается к норме за 3-4 недели.[3]
СА 72-4 немного более чувствителен к рецидивам по сравнению с РЭА и Са 19-9. Комплексное применение этих маркеров повышает чувствительность и специфичность тестирования.[4]
Рак яичников
Чувствительность одиночного теста СА 72-4 при раке яичников по разным данным колеблется от 47 до 80%. В сочетании с СА-125 чувствительность возрастает как при первичной диагностике, так и при мониторинге течения рака.
Колоректальный рак
Чувствительность теста при раке толстого кишечника составляет порядка 20 - 41%, при этом наблюдается корреляция с клинической стадией болезни. После хирургического удаления опухоли уровень CA 72-4 снижается. При мониторинге постоянно повышенная концентрация CA 72-4 может наблюдаться в случае присутствия остатков опухоли. Совместное использование CA 72-4 и РЭА повышает чувствительность тестирования к рецидивам заболевания.[5]
Литература
- Камышников В. С. Онкомаркеры: методы определения, референтные значения, интерпретация тестов. — М.: МЕДпресс-информ, 2011.
- Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Примечания
- TAG-72 antigen entry in the public domain NCI Dictionary of Cancer Terms
- Sheer, Donald G.; Schlom, J; Cooper, HL (1988). Purification and Composition of the Human Tumor-associated Glycoprotein (TAG-72) Defined by Monoclonal Antibodies CC49 and B72.3 (англ.) // Cancer Research. — American Association for Cancer Research, 1988. — Vol. 48, iss. 23. — P. 6811—6818. — PMID 3180090.
- Mattar R., Alves de Andrade C. R., DiFavero G. M., Gama-Rodrigues J. J., Laudanna A. A. Preoperative serum levels of CA 72-4, CEA, CA 19-9, and alpha-fetoprotein in patients with gastric cancer (англ.) // Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo : journal. — 2002. — Vol. 57, no. 3. — P. 89—92. — doi:10.1590/s0041-87812002000300001. — PMID 12118264.
- Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. // Int. J. Biol. Markers. — 1995. — Т. 10, № 2. — С. 100—106.
- Louhimo J., Carpelan-Holmström M., Alfthan H., Stenman U. H., Järvinen H. J., Haglund C. Serum HCG beta, CA 72-4 and CEA are independent prognostic factors in colorectal cancer (англ.) // Int. J. Cancer : journal. — 2002. — October (vol. 101, no. 6). — P. 545—548. — doi:10.1002/ijc.90009. — PMID 12237895.