Панофтальмит

Панофтальмит (panophthalmitis; греч, pan всё + ophthalmos глаз + -itis) — это острое гнойное воспаление, охватывающее все среды и оболочки глаза, в том числе склеру[1].

Возникает в результате внедрения инфекции при проникающих повреждениях глазного яблока или гематогенного заноса инфекции в ткани глаза при септических и общих инфекционных заболеваниях (аденовирус, белый и золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк). Возможными возбудителями являются бактерии рода Pseudomonas (в частности, синегнойная палочка), клостридии[2] и грибы[3][4][5]. Также может возникать при болезни Уиппла[6].

Симптомы

При панофтальмите отмечаются резкие боли в глазу и в соответствующей половине головы, выраженные явления воспаления глаза: отек и гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы, помутнение роговицы, гной в передней камере, через 1 — 3 суток заполняющий всю камеру. В тяжелых случаях появляется экзофтальм, нарушается подвижность глазного яблока, резко падают зрительные функции. Панофтальмит сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой.

Лечение

Сульфаниламидные препараты, внутривенное и внутримышечное введение больших доз антибиотиков широкого спектра действия, под конъюнктиву назначают натриевую соль бензилпенициллина, стрептомицин или мономицин, в стекловидное тело вводят мономицин; при применении своевременной комплексной терапии у больных удается сохранить глазное яблоко, предметное зрение восстанавливается редко[7], в тяжёлых случаях — удаление пораженного глазного яблока.

См. также

Примечания
  1. Backman S. et al. Progressive panophthalmitis in chinook salmon, Oncorhynchus tshawytscha (Walbaum): a case report (англ.) // Journal of Fish Diseases : journal. — 1990. — Vol. 13, no. 5. — P. 345—353. — doi:10.1111/j.1365-2761.1990.tb00793.x.
  2. Green, Mary T.; Font, Ramon L.; Campbell, James V.; Marines, Hector M. Endogenous Clostridium Panophthalmitis (неопр.) // Ophthalmology. — 1987. — Т. 94, № 4. — С. 435—438. — ISSN 0161-6420. — doi:10.1016/S0161-6420(87)33433-5.
  3. 799431, раздел Endophthalmitis (англ.) на сайте EMedicine
  4. Maccheron, Luke J.; Groeneveld, Erwin R.; Ohlrich, Stephen J.; Hilford, David J.; Beckingsale, Peter S. Orbital cellulitis, panophthalmitis, and ecthyma gangrenosum in an immunocompromised host with pseudomonas septicemia (англ.) // American Journal of Ophthalmology : journal. — 2004. — Vol. 137, no. 1. — P. 176—178. — ISSN 0002-9394. — doi:10.1016/S0002-9394(03)00721-9.
  5. Bodey, G. P.; Bolivar, R.; Fainstein, V.; Jadeja, L. Infections Caused by Pseudomonas aeruginosa (англ.) // Clinical Infectious Diseases : journal. — 1983. — Vol. 5, no. 2. — P. 279—313. — ISSN 1058-4838. — doi:10.1093/clinids/5.2.279.
  6. Drancourt, Michel; Fenollar, Florence; Denis, Danièle; Raoult, Didier. Postoperative Panophthalmitis Caused by Whipple Disease (англ.) // Emerging Infectious Diseases : journal. — Centers for Disease Control and Prevention, 2009. — Vol. 15, no. 5. — P. 825—827. — ISSN 1080-6040. — doi:10.3201/eid1505.081209. — PMID 19402983.
  7. Геймос Е. К. Панофтальмит // Большая медицинская энциклопедия. — 3-е изд.. — 1982. — Т. 18.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.