Лихорадка Зика
Лихора́дка Зи́ка (также — инфекция, вызванная вирусом Зика) — острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Зика из рода Flavivirus. Её относят к арбовирусным инфекциям. Протекает относительно доброкачественно, с сыпью, непродолжительной лихорадкой без выраженной интоксикации. В последнее время болезнь привлекает к себе пристальное внимание из-за возможности значительного мирового распространения, лёгкого заражения путешественников, а также из-за вероятности высокотератогенного действия вируса, подозреваемого в связи с увеличением количества новорождённых с врождённым пороком — микроцефалией, обнаруживаемого сегодня в эндемичных по вирусу районах Бразилии.
Инфекция, вызванная вирусом Зика | |
---|---|
| |
МКБ-11 | 1D48 |
МКБ-10 | A92.8 |
МКБ-10-КМ | A92.8, U06 и A92.5 |
МКБ-9 | 066.3 |
DiseasesDB | 36480 |
MedlinePlus | 007666 |
Медиафайлы на Викискладе |
Краткая историческая справка
В 1947 году учёные, исследовавшие жёлтую лихорадку, провели вирусологическое исследование крови на высоте лихорадки у одной из обезьян, пойманной в лесу Зика (на языке аборигенов «Зика» буквально означает «заросли») недалеко от научно-исследовательского института вирусов в Энтеббе, Уганда. Учёные ожидали обнаружить обычный вирус жёлтой лихорадки, но выделенный ими агент хотя и принадлежал к флавивирусам, но до этого не был известен. Поэтому они его описали как вирус Зика. В 1952 году в Уганде, Танзании и 1954 году в Нигерии вирус удалось выделить от человека. Со времени открытия до 2007 года подтверждённые случаи Зика-вирусной инфекции в Африке и Юго-Восточной Азии были редкими. Но в 2007 году сначала возникла большая эпидемия болезни на островах Микронезии, а немного спустя в Полинезии. Вспышка распространилась на острова Кука и Новую Каледонию[1].
В 2016 году правительства ряда стран Латинской Америки (например, Ямайки, Сальвадора, Колумбии) попросили женщин отложить беременность в связи со вспышкой лихорадки Зика в регионе. Бразильский министр здравоохранения Марселу Каштру признал, что страна не справляется с борьбой против комара Aedes aegypti, главного переносчика вируса Зика, количество заражённых которым переходит в эпидемию[2]. В частности в Бразилии за 2014 год было зарегистрировано около 150 новорождённых с микроцефалией, в следующем 2015 году подозрений на микроцефалию было порядка 4000[3].
В России первый случай заражения был зафиксирован 15 февраля 2016 года[4]. В ноябре 2016 года Роспотребнадзор сообщил о ещё 13 случаях завоза лихорадки из карибских стран. О следующем случае было сообщено 6 февраля 2017 года[5]
Эпидемиология
Источник инфекции и резервуар в дикой природе остаются неизвестными. Наиболее вероятно, что люди являются источником инфекции как минимум во время острых проявлений у них заболевания. Передача болезни к другим людям осуществляется трансмиссивным путём. Она происходит через укусы комаров рода Aedes, чаще всего вида Aedes aegypti, в тропических и экваториальных регионах.
Кроме того, предполагают высокую степень вероятности вертикальной передачи. В 2009 году установлен факт половой передачи вируса от человека к человеку[6]. О продолжительности и силе иммунитета после перенесённой болезни пока точно неизвестно. Болезнь представляет опасность из-за возможности лёгкого заражения путешественников в регионах Океании и Америки.
Во время эпидемии во Французской Полинезии было выявлено 73 случая синдрома Гийена — Барре и иных неврологических заболеваний среди 270 000 человек населения, что может быть связано с вирусом Зика[7]. Европейский центр по предотвращению и контролю заболеваний выпустил в декабре 2015 года публикацию на тему возможной связи вируса Зика с врождённой микроцефалией и синдромом Гийена — Барре[8].
Связь с микроцефалией у новорождённых у инфицированных матерей в настоящее время считается вероятной[9]. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует принимать особые меры безопасности и переносить поездки в эндемичные регионы, если в них нет срочной необходимости[10].
По данным, опубликованным на сайте Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) 2 февраля 2016 года, официально не подтверждается предварительная информация о возможности развития микроцефалии у плода беременной женщины, инфицированной вирусом Зика. Там же приводится статистика выявления случаев микроцефалии у новорождённых в Бразилии: по данным фонда за период с 22 октября 2015 года по 26 января 2016 — выявлено 4180 случаев, в то время как на протяжении 2014 года — только 147 случаев[11].
Примечания
- Etymologia: Zika Virus (англ.) (недоступная ссылка). Emerging Infectious Diseases journal. Centers for Disease Control and Prevention (June 2014). doi:10.3201/eid2006.ET2006. Дата обращения: 22 января 2016. Архивировано 31 января 2016 года.
- Вирус Зика: как Бразилия опоздала с объявлением «чрезвычайной ситуации».
- Вирус Зика: женщин Бразилии просят отложить беременность
- В России зафиксирован первый случай лихорадки Зика
- Вернувшийся из Мексики россиянин заразился вирусом Зика
- Foy, B. D.; Kobylinski, K. C.; Foy, J. L. C.; Blitvich, B. J.; Travassos Da Rosa, A.; Haddow, A. D.; Lanciotti, R. S.; Tesh, R. B. Probable Non–Vector-borne Transmission of Zika Virus, Colorado, USA // Emerging Infectious Diseases. — May 2011. — Vol. 17, no. 5, № 5. — P. 880–822. — doi:10.3201/eid1705.101939. — PMID 21529401.
- Fauci A. S., Morens D. M. Zika Virus in the Americas — Yet Another Arbovirus Threat // The New England Journal of Medicine. — 2016. — Vol. 374. — P. 1-3. — doi:10.1056/NEJMp1600297.
- Rapid risk assessment: Zika virus epidemic in the Americas: potential association with microcephaly and Guillain-Barré syndrome (pdf) (недоступная ссылка) 14. Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control. (10 December 2015). Дата обращения: 9 января 2016. Архивировано 12 февраля 2016 года.
- Epidemiological update: Outbreaks of Zika virus and complications potentially linked to the Zika virus infection . European Centre for Disease Prevention and Control. Дата обращения: 18 января 2016.
- Zika Virus in the Caribbean — Alert — Level 2, Practice Enhanced Precautions
- UNISEF Press centre (англ.). As Zika spreads, UNICEF works to help keep communities safe. unicef.org. Дата обращения: 3 февраля 2016 года. Архивировано 3 февраля 2016 года.