Здравоохранение в Танзании

Танзания имеет иерархическую систему здравоохранения, повторяющую структуру политического административного деления[1]. Некоторые специализированные больницы не входят в эту иерархию и подчиняются непосредственно Министерству здравоохранения.

Одна из старейших больниц Танзании, областная клиника в Танге

Среди ведущих причин смертности в Танзании ВИЧ 17 % смертных случаев, инфекции нижних дыхательных путей — 11 %, малярия — 7 %, диарея — 6 %, туберкулёз — 5 %, рак — 5 %, ишемическая болезнь сердца — 3 %[2].

История финансирования здравоохранения в Танзании

В 1967 году была принята Арушская декларация, инициированная президентом Джулиусом Ньерере, и основанная на принципах Уджамаа (видение социальной и экономической политики президента Ньерере)[3]. Декларация открыла серию реформ в секторе здравоохранения с целью обеспечения всеобщего доступа к социальным услугам для бедных и тех, кто живёт в неблагополучных сельских районах. В 1977 году последовал запрет на коммерческую медицину[4], государство взяло на себя обязательство бесплатного предоставления медицинского обслуживания.

Однако, к началу 1990-х предоставление бесплатной медицинской помощи для всех стало очевидной обузой для государства в условиях роста стоимости медицинских услуг и экономических проблем. В начале 1990-х годов правительство провело реформы здравоохранения, которые заменили систему бесплатного здравоохранения системой со смешанным механизмом финансирования. На всех уровнях система софинансирования предполагает льготы.

Болезни

ВИЧ/СПИД

Танзания переживает этап «зрелой» всеобщей эпидемии ВИЧ. Из 1,4 миллиона человек, живущих с ВИЧ/СПИД, 70,5 % — от 25 до 49 лет и 15 % — в возрасте 15-24 лет. У молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет, наблюдается распространенность ВИЧ-инфекции в 3,8 %, что значительно выше, чем 2,8 % ВИЧ-инфицированных среди молодых мужчин в той же возрастной группе. Более половины больничных коек в стране заняты ВИЧ-инфицированными.[5] ВИЧ является ведущей причиной смертности в Танзании, составив 17 % смертей в 2013 году.[6] При этом смертность сокращается с 2001 года (339 на 100 тыс.) до 159 на 100 тыс. в 2013 году, а заболеваемость постепенно снижалась с 381 на 100 тыс. жителей до 146 на 100 тыс. за тот же период времени[7].

Малярия
Малярийная больница в Танзании

Заболеваемость малярией остаётся проблемой на протяжении всего года преимущественно из-за тропической малярии.[8] В стране отмечается снижение заболеваемости малярией на протяжении многих лет с 18,1 % в 2001 году до 9,7 % в 2009 году в возрасте до 5 лет[9] и это видно также в сокращении уровня детской (до 5 лет) смертности, который снизился со 165 на 100 тыс. жителей в 1990 году до 49 на 100 тыс. в 2015.[10]

Примечания
  1. Human resources for health care delivery in Tanzania: a multifaceted problem, Fatuma Manzi et al, Human resources for health care delivery in Tanzania: a multifaceted problem, Fatuma Manzi et al, PubMed.
  2. Global Health- Tanzania Centers for Disease Control and Prevention
  3. Hyden G. Beyond Ujamaa in Tanzania: Underdevelopment and an Uncaptured Peasantry // University of California Press. — 1980.
  4. Kolstad, J. R. Pro-social preferences and self-selection into the public health sector: evidence from an economic experiment (англ.) // Health Policy Plan : journal. — 2013. — Vol. 28. — P. 320—327.
  5. WHO country cooperation strategy 2002-2005.
  6. Global health Tanzania.
  7. Tanzania Statistical Factsheet 2016.
  8. Tanzania, United Republic of.
  9. Mboera, Leonard E.G. Towards malaria elimination and its implication for vector control, disease management and livelihoods in Tanzania.
  10. The State of the World's Children 2016 (недоступная ссылка). Дата обращения: 1 октября 2018. Архивировано 20 сентября 2016 года.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.