Декстрапозиция

Декстрапозиция аорты-состояние, когда аорта отходит от правого желудочка, вследствие чего, при суженном выводящем тракте лёгочной артерии, при сокращении обоих желудочков кровь через дефект межжелудочковой перегородки поступает только в аорту, из-за чего аорта становится выносящим трактом для обоих желудочков сердца.[1]

Декстрапозиция аорты является одной из аномалий, встречающихся при Тетраде Фалло( совместно со Стенозом выходного отдела правого желудочка; Субаортальным дефектом межжелудочковой перегородки и Гипертрофией правого желудочка)[2].

Сужение выхода из правого желудочка приводит к уменьшению объема крови, поступающей в бассейн легочной артерии. Состояние осложняется наличием патологического шунта (соединения), вызванного дефектом межжелудочковой перегородки. Тяжелые гемодинамические нарушения также обусловлены декстрапозицией аорты. Выход в аорту располагается в непосредственной близости от отверстия в межжелудочковой перегородке, что является причиной попадания венозной крови с низким содержанием кислорода из правого желудочка в большой круг кровообращения. Это нарушение усугубляет тканевую гипоксию (кислородное голодание), вызванную снижением объема легочного кровотока и объясняет выраженный цианоз при тетраде Фалло и ранние клинические проявления порока.[1]

Возможный код по МКБ-10:[3]

Q25.4 Другие врожденные аномалии аорты

I71.9 Аневризма аорты неуточненной локализации без упоминания о разрыве

I71.8 Аневризма аорты неуточненной локализации разорванная

S25.0 Травма грудного отдела аорты

I74.0 Эмболия и тромбоз брюшной аорты

I79.0* Аневризма аорты при болезнях, классифицированных в других рубриках

Q23.4 Синдром левосторонней гипоплазии сердца

S35.0 Травма брюшной части аорты

I71.0 Расслоение аорты (любой части)

Q25.1 Коарктация аорты

Q25.2 Атрезия аорты

I70.0 Атеросклероз аорты

I71 Аневризма и расслоение аорты

I71.3 Аневризма брюшной аорты разорванная

M31.4 Синдром дуги аорты [Такаясу]

I71.1 Аневризма грудной части аорты разорванная

I71.5 Аневризма грудной и брюшной аорты разорванная

I71.4 Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве

I71.6 Аневризма грудной и брюшной аорты без упоминания о разрыве

I77.4 Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты

I71.2 Аневризма грудной части аорты без упоминания о разрыве

I74.1 Эмболия и тромбоз других и неуточненных отделов аорты

Q20.3 Дискордантное желудочково-артериальное соединение

Q21.3 Тетрада Фалло

Q25.3 Стеноз аорты

T82.3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими сосудистыми трансплантатами

A52.0† Сифилис сердечно-сосудистой системы

I77.6 Артериит неуточненный

I72 Другие формы аневризмы и расслоения

I38 Эндокардит, клапан не уточнен.

Примечания

R.М. Кurganov, V.P. Didyk, T.R. Grigo’yants, A.I. Kim. Right ventricular outflow tract reconstruction and unifocalization of major aortopulmonary collateral arteries for pulmonary atresia with ventricular septal defect // CHILDREN’S HEART AND VASCULAR DISEASES. — 2018. — Т. 15, вып. 3. — С. 188–193. — ISSN 2410-8855 1810-0686, 2410-8855. — doi:10.24022/1810-0686-2018-15-3-188-193.
L.A. Bockeria, A.A. Svobodov, D.O. Berishvili, V.P. Doktorova, R.A. Sharipov. A new approach to the right ventricular outflow tract reconstruction in tetralogy of Fallot with retention of the pulmonary valve fibrous ring integrity // Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. — 2017. — Т. 59, вып. 4. — С. 275–279. — ISSN 2410-8685 0236-2791, 2410-8685. — doi:10.24022/0236-2791-2017-59-4-275-279.
V.A. Mironenko, S.V. Rychin, E.Yu. Chinov, D.R. Tevosov. Pseudoaneurysm of the ascending aorta after aortic valve replacement with aortic wrapping // Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. — 2017. — Т. 59, вып. 1. — С. 60–63. — ISSN 2410-8685 0236-2791, 2410-8685. — doi:10.24022/0236-2791-2017-59-1-60-63.

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.

[автоссылка1-1] R.М. Кurganov, V.P. Didyk, T.R. Grigo’yants, A.I. Kim. Right ventricular outflow tract reconstruction and unifocalization of major aortopulmonary collateral arteries for pulmonary atresia with ventricular septal defect // CHILDREN’S HEART AND VASCULAR DISEASES. — 2018. — Т. 15, вып. 3. — С. 188–193. — ISSN 2410-8855 1810-0686, 2410-8855. — doi:10.24022/1810-0686-2018-15-3-188-193.

[2] L.A. Bockeria, A.A. Svobodov, D.O. Berishvili, V.P. Doktorova, R.A. Sharipov. A new approach to the right ventricular outflow tract reconstruction in tetralogy of Fallot with retention of the pulmonary valve fibrous ring integrity // Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. — 2017. — Т. 59, вып. 4. — С. 275–279. — ISSN 2410-8685 0236-2791, 2410-8685. — doi:10.24022/0236-2791-2017-59-4-275-279.

[3] V.A. Mironenko, S.V. Rychin, E.Yu. Chinov, D.R. Tevosov. Pseudoaneurysm of the ascending aorta after aortic valve replacement with aortic wrapping // Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. — 2017. — Т. 59, вып. 1. — С. 60–63. — ISSN 2410-8685 0236-2791, 2410-8685. — doi:10.24022/0236-2791-2017-59-1-60-63.