Генотипы вируса гепатита C

Вирус гепатита C подразделяется на 8 генотипов, а те, в свою очередь, на свыше 100 подтипов. Генотипы вируса гепатита С различаются между собой по вариабельности нуклеотидного уровня более чем на 30%; подтипы внутри генотипа вируса вариабельны между собой примерно на 15%.[1]

Все генотипы вируса способны приводить к циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме, однако генотип 3 является фактором более быстрого прогрессирования заболевания.[2] 

Географически наиболее распространены генотипы 1—4. В Северной Америке и Западной Европе наиболее распространён подтип 1a[3], охватывающий до 70% всех случаев. В Центральной и Восточной Европе наиболее распространён подтип 1b. На просторах бывшего СССР наибольшее распространение получили подтип 1b и генотип 3. Генотип 4 наиболее распространён на Ближнем Востоке и Африке: в Египте на него приходится до 90% всех инфекций.[4]

Наиболее сложны в лечении подтип 1a и генотип 3. Из-за большого генетического разнообразия генотипа 2, часто вступающего в рекомбинанты с другими генотипами, встречаются отдельные штаммы генотипа 2, более устойчивые к терапии.

Самым проработанным для лечения является подтип 1b.

Согласно проведённому эволюционному анализу, ближайший общий предок вируса генотипа 3a существовал приблизительно 200 лет назад.[5]