Балантидиаз

Балантидиаз (лат. balantidiasis) — протозойная инфекция, при которой происходит заражение человека инфузориями Balantidium coli, попадающих в организм больного от зараженных свиней. Механизм заражения фекально-оральный. Основные пути передачи: контактный, алиментарный, водный. Нозология относится к списку забытых болезней.

Балантидиаз

Balantidium coli as seen in a wet mount of a stool specimen. The organism is surrounded by cilia.
МКБ-11 1A30
МКБ-10 A07.0
МКБ-10-КМ A07.0
МКБ-9 007.0
МКБ-9-КМ 007.0[1]
DiseasesDB 31216
eMedicine med/203 
MeSH D001447

Заболевание развивается относительно редко, хотя в сельской местности до 4-5 % населения могут быть носителями данного микроорганизма. Инкубационный период в среднем составляет 10-15 дней (от 5 до 30 дней), заболевание может протекать остро, хронически, и в виде хронического носительства возбудителя. Клиника острого течения заболевания проявляется в виде колита или энтероколита. Также кишечная симптоматика сопровождается явлением общей интоксикации и подъёмом температуры. При хроническом течении заболевания интоксикация значительно менее выражена, на первое место выходят кишечные проявления болезни. Осложнением заболевания являются перфорация кишечника и перитонит.

Возбудитель

Цисты очень крупной инфузории Balantidium coli относящаяся к кишечным простейшим. Живёт в кишечнике свиньи, где мало патогенна. При попадании цист в рот и пищевод человека проходит пищеварительный тракт и вызывает болезнь.

Классификация

По типу:

  • типичная (манифестная форма);
  • атипичная (латентная форма, или носительство).

По форме:

По тяжести:

  • лёгкая форма;
  • среднетяжёлая форма;
  • тяжёлая форма.

По характеру течения:

  • без осложнений;
  • с осложнениями (перфорация язв кишечника, перитонит, кишечное кровотечение, кахексия, вторичная инфекция).

По характеру течения:

  • острое (до 1 – 1,5 мес.);
  • хроническое (более 1 – 1,5 мес.):

- рецидивирующее;

- непрерывное.

Симптомы

Основными симптомами заболевания являются:

  • лихорадка (фебрильная);
  • симптом интоксикации (слабость, головная боль, снижение аппетита);
  • схваткообразные боли в нижних отделах живота. Толстая кишка спазмированна и болезненна;
  • диарея (стул до 20 раз в сутки с гнилостным запахом);
  • обложенность языка.
  • гепатомегалия.

Диагностика

Диагноз балантидиаз ставится на основании эпидемиологического анамнеза, а также лабораторных и инструментальных методов исследований.

К эпидемиологическим критериям постановки диагноза относятся:

  • контакт больного с почвой, которая была заражена цистами балантидий;
  • наличие зараженных свиней и поросят в окружении больного (фермерская деятельность);
  • употребление в пищу зараженных продуктов.

Наиболее важным лабораторным подтверждением диагноза является копрологическое исследование. При наличие заболевания, в мазках жидких фекалий или в биоптатах из язв выявляются вегетативные формы балантидий или их цисты.

Инструментальная диагностика в основном используется для выявления степени тяжести заболевания или уже имеющихся осложнений. Основные методы инструментальной диагностики:

Лечение

При отсутствии жизнеугрожающих осложнений основным методом лечения является консервативное, которое включает:

  • диету;
  • этиотропную терапию;
  • симптоматическую терапию;
  • препараты для нормализации микрофлоры кишечника[2].

Прогноз

Прогноз заболевания условно благоприятный, при своевременной диагностике и полноценном лечении заболевание полностью устраняется, трудоспособность полностью восстанавливается.

Примечания
  1. база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. [http://niidi.ru/dotAsset/fd07ab85-a5df-4701-a577-e8b1bd483794.pdf КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ БАЛАНТИДИАЗОМ] // ФГБУ НИИДИ ФМБА России. — 2014.

Литература

Ссылки
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.