Африканский трипаносомоз

Сначала, на первой стадии течения болезни, появляется лихорадка, головная боль, зуд и боль в суставах[3]. Эти симптомы проявляются в срок от одной до трех недель после укуса[5]. Через несколько недель или месяцев начинается вторая стадия: спутанность сознания, плохая координация движений, онемение и нарушения сна, а также потеря веса[3][5]. В случае неоказания медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика основана на обнаружении паразита в мазке крови или в жидкости лимфатического узла[5]. Для определения текущей стадии болезни между первой и второй часто требуется люмбальная пункция[5].

Профилактика тяжёлых случаев предполагает наблюдение за группами риска среди населения и регулярные анализы крови на T.b.g[3]. Лечение проходит легче, когда диагноз поставлен рано, до появления неврологических симптомов[3]. Лечение на первой стадии болезни — пентамидин, сурамин[3]. Лечение на второй стадии — эфлорнитин или комбинация нифуртимокса и эфлорнитина для случаев, вызываемых T.b.g[5]. Хотя меларсопрол эффективен против обоих типов паразитов, его обычно используют только против T.b.r. из-за тяжёлых побочных эффектов[3].

В 2018 г. Европейское агентство лекарственных средств дало положительную оценку препарату фексинидазол для терапии сонной болезни у взрослых и детей старше 6 лет. Этот препарат станет первым, который принимается перорально и действует на обе стадии болезни. Недостатки препарата — удлинение интервала QTc, меньшая эффективность, повышенный риск возникновения поздних рецидивов в сравнении со стандартным лечением[6].

Вспышки болезни регулярно происходят в некоторых регионах Тропической Африки; доля населения, входящая в группу риска, составляет примерно 70 миллионов человек, проживающих в 36 странах[7]. В 2010 году эта болезнь вызвала 9000 смертей; уровень смертности понизился по сравнению с данными 1990 года (34 000 смертельных случаев)[8]. По оценкам, в настоящий момент заражено около 30 000 человек, из них 7000 были заражены в 2012 году[3]. Более 80 % этих случаев зарегистрированы в Демократической Республике Конго[3]. В недавнем прошлом произошло три крупных эпидемии: одна происходила с 1896 по 1906 год, начавшись в Уганде и Впадине Конго, а другие две — в 1920 и 1970 годах, в нескольких африканских государствах[3]. Другие животные, например коровы, могут переносить эту болезнь и заражаться ей[3].